Coronararterie Krankheet (CAD) ass eng Conditioun, an där Plaque opmaacht an d'Maueren vun den Coronarearterien (de Gefäegeren, déi Blutt op den Häerzmuskel ginn). Dës Plaque kënnen d'Schlaach allméi awer behalen, oder se kënnen plötzlech Brüstung bréngen, wat e méi akuten Obstruktioun verursaacht. Well den Häerzmuskel eng kontinuéierlech Versuergung vu Sauerstoff a Nährstoffer fir ze iwwerstoen brauch, bleift d'Hypothese vun der Coronararterie schnell zu grouss Problemer.
CAD ass duerch Atherosklerosis verursaacht . Atherosklerosis ass eng chronesch progressiv Stralung vun den Arterien, bei deenen Depositioune vum Cholesterin, dem Calcium an anormalen Zellen (dh Plaque) op d'innere Verkleidung vun den Arterien opbauen.
Effet vun Atherosklerosis
Dës Plaque kënnen eng schrëftlech, awer progressiv Verengung vun der Arterie verursaachen, a wéi erreecht de Blutt duerch d'Arterie méi schwéier. Wann d'Verstopung grouss genuch ass, kann de Patient Angina erliewen.
Angina bezitt Iech op déi Symptomer déi Dir all Moment erliewe kann, wann den Häerzmuskel net genuch Bluttfluss duerch d'Coronararterie get. D'Angina ass normalerweis als Unerkennung (oft eendlech déif Schold) an an der Géigend vu Broscht, Schëlleren, Hals oder Waffen.
Stabile Angina ass Angina déi an enger onberechenbarer Manéier geschitt gëtt, zum Beispill, mat Änger oder no engem groussen Iessen. Stabile Angina allgemeng bedeit datt eng Plaque genug gi war fir eng deelweis Verstopptung vun enger Coronararterie ze produzéieren.
Wann eng Persoun mat der stabiler Angina am Rescht ass, ass d'deelweis gespaart Galaxis d'Bedierfness vum Häerzmuskel ze erfëllen. Awer wann dës Persoun éierlech ass (oder e puer aner Stress, déi d'Häerz méi héicher hëlt) d'Verstopfung verhënnert eng adequat Erhéihung vum Blutt an den Häerzmuskel, an d'Angina geschitt.
Also stabile Angina normalerweis heescht, datt et eng bedeitend Plaque an enger Coronararterie gëtt, déi deelweis Bluttzoufreg ass.
Zousätzlech zu Oplage ze verursaachen duerch eng allergesch Zuel vun hirer Gréisst, Placke ginn och platt Broch, déi e ganz plötzlichen Obbau maachen. Déi medizinesch Behandlungen, déi duerch de Broch vun enger Plaque verursaacht ginn, ginn als Acute Coronary Syndrom (ACS) bezeechent. ACS ass ëmmer en medizinesche Notfall .
Onbestänneg Angina ass eng Zort vun ACS. Onbestänneg Angina ass geschitt, wann e Plaque deelweis ruptéiert ass, wat e plötzlichen Verschlechterung vun der Blockéierung an der Arterie verursaacht. Am Géigesaz zu der stabiler Angina kommen Symptomer an der instabile Angina onverféierbar, (dat heescht, se sinn net besonnesch mam Eenzelnen oder Stress), an virun allem tendéieren an der Ruus. (En aneren Numm fir onbestänneg Angina ass "Angesch a Angina.") Patienten mat onbestännegen Angina si mat engem groussen Risiko fir eng total Okklusioun vun der Coronararterie ze entwéckelen, wat zu engem Myokardinfefarkt gëtt.
Myokardinfefarken , oder Herzinfarkt, ass eng méi gedämpfter Form vun ACS. Hei de verréngert Plaque verursaacht eng total (oder nawell total) Okklusion vun der Coronararterie , sou datt den Häerzmuskel vun der Arterie stierft. E Häerzattack ass also den Doud vum Häerzmuskel.
D'Geféierlechkeet vun engem myokardineschen Infarkt hängt haaptsächlech vun wéi vill Herzmuskelen gestuerwe sinn. Ee klenge Herzinfarkt ass eng, an där nëmmen e klengen Deel vum Herzmuskelen stierft. E grousse Häerzerfall ass eng, an där e groussen Deel vum Häerzmuskel stierft.
Wann e Patient eng médesch Opmierksamkeet bannent e puer Stonnen vum Herkunzung vun engem Häerzinfarkt kritt, kann d'Gréisst vum Häerzinfarkt duerch Veruerteelung vun " clott-dringend Drogen " reduzéiert ginn oder duerch eng direkt Angioplastik (a meeschtens stänneg ) fir déi gespaart Reducatioun opmaachen.
Nodeem en Häerzattack iwwerlieft huet de Patient nach ëmmer am Risiko. Weider Häerzerattacke sinn méiglech, wa méi Placken an de Koronararterien present sinn.
Och, jee no der Quantitéit vum Häerzmuskel, deen beschiedegt gouf, kann de Patient d' Herzinsuff kënnt . Ausserdeem kann den beschiedenen Häerzmuskel eng permanent Instabilitéit am elektresche System vum Häerz verursaachen, wat zu enger plötzlecher Herzreschter verhënnert gëtt . Also no engem Häerzinfarkt musse all dës Risiken suergfälscht beurteelt ginn, a Schrëtt musse geholl ginn fir all eenzel Risiko esou wäit wéi méiglech ze reduzéieren. Hei ass méi Informatiounen iwwer d' Reduktioun vum Risiko, nodeems ee Häerzattack iwwerlieft .
Präventioun ass déi Beste Medizin
Déi bescht Method, mat der Coronararterie Krankheet auszetauschen, ass natierlech d'Häerz ze verhënneren. All eis sollte alles maachen, wat mir kënne maache fir eis CAD Risiko Faktoren ze reduzéieren .
Fir déi scho CAD hunn, reduzéiere se déi selwecht Risikofaktoren ëmmer méi wichteg, fir de Progrès vun der Krankheet ze luesen. Zousätzlech si verschidde Weeër fir CAD behandelt, dorënner Medikamenter , chirurgescher Therapie , Angioplastik a Stéiere. D'Behandlung vu CAD muss ëmmer individuell ginn, an déi optimale Therapie hänkt vu suergfälteg berücksichtegen vun all de Méiglechkeeten, souwuel vum Dokter a vum Patient.
> Quellen
> McGovern, PG, Pankow, JS, Shahar, E, et al. Recent Trends an der Acute Coronary Heart Disease - Mortalitéit, Morbiditéit, Krankefaarf a Risikofaktoren. De Minnesota Heart Survey Investigateur. N Engl J Med 1996; 334: 884.
> Rosamond, WD, Chambless, LE, Folsom, AR, et al. Trends an der Inzidenz vun Myokardinvirgang a vun der Mortalitéit wéinst der Coronary Heart Disease, 1987 bis 1994. N Engl J Med 1998; 339: 861.