Hepatitis C Virus (HCV) gëtt normalerweis mat Bluttversuch diagnostizéiert. En Antikörpertest kann feststellen ob Äre Kierper vu der HCV Infektioun kämpfe musst. E Blutt Test, deen de Virus an Ärem Blutt maacht, bestätegt d'Diagnos, mee d'Resultate länger daueren. Heiansdo, d'Leberfunktuerungen, d'Bildgebitt oder d'Biopsie kann d'Diagnos aschreiwen oder bestätegen.
Self-Checks / At-Home Testing
Wann Dir mengt, datt Dir HCV hutt kanns, ett e puer Zeechen, déi Dir versicht op Äert eegent ze kucken. De Problem ass awer mat selwer Schecken fir d'HCV, datt vill vun de Schëlder déi Dir beobachte kënne meeschtens zu de meescht virale Infektiounen sinn. E puer vun de Schëlder déi Dir sicht ka sinn Zeechen vun der Lebererkrankheet, awer se sinn net spezifesch bei der HCV.
Haut an Aen
D'Zeechen, déi am héchsten vun der HCV bezeechent gëtt, ass Geluift, eng gielzeg Faarf vun der Haut an den Aen. Jaundice beaflosst den ganzen Kierper a de wäissen Deel vum Aen. Dës Faarf kann als mëll gelant sinn, bal wéi en Sonnegott, oder wann d'Infektioun e groussen Impakt op d'Leberfunktioun ass, kann Är Aen an d'Haut eng extrem déif gelong Faarf ginn.
Jaundice beweist d'Leberversecherung oder d'Leberfunktioun, sou datt et net spezifesch ass fir HCV.
Abdominal Distension
D'Expansioun vum Bauch-Gebitt, mat oder ouni Unerkennung, ass am Laaf vun der HCV verbreet.
Vill Leit hunn keng Zeeche vun der HCV an de fréien Etappen vun der Infektioun, a Bauchdresenz kann den éischte Punkt sinn datt Dir HCV huet.
Grippeart wéi Symptomer
Wann Dir eng aktive HCV-Infektioun hutt, kënnt Dir e mild Féiwer, Ersatzstécker, Muskelschmerzen, Appetitverloscht, Nausea a Bauchmëssbrauch maachen. Dir kënnt dëst mat bal all virale Infektioun erliewen, sou datt et net e staarkt Wuert ass datt Dir Hepatitis hunn.
Gastrointestinal Symptom
Wann Dir eng aktive HCV-Infektioun hutt, kënnt Dir Äert Magen uginn, Nullauch, Erbrechung oder Diarrhoe maachen. Esou wéi d'Grippe-ähnlech Symptomer ass dat net e definitive Zeechen vun der HCV-Infektioun, wéi et mat anere Infektiounen och geschitt.
Risikofaktoren
Déi meescht vun der Zäit, Dir wäert net direkt wëssen, ob Dir infizéiert mat HCV. Virbehalt wann Dir denkt datt Dir e Risiko fakt ass, ass de beschten Wee fir ze kontrolléieren ob Dir HCV kéint hunn.
Wann Dir Risikofaktoren oder eng vun den Zeeche vun der HCV hutt, empfielt Dir Iech fir de Virus getest.
Labber an Tester
Et gi verschidde Bluttproblemer, déi d'HCV-Infektioun diagnostizéiere kënnen, de beschten Kurs vun der Behandlung bestëmmen a kucken op Är Fortschrëtter. Blutt Versuche ka sech fir HCV Antikörper, fir HCV selwer, a fir d'Leberfunktioun änneren.
HCV Antikörper Blutt Tester
Wann Hepatitis C Viruses infizéiert Är Leberzellen reagéiert, hält Äre Immunsystem duerch Antikörper , fir d'Viren als schiedlech Ecueler ze markéieren. D'Antikörper sinn spezifesch fir HCV, sou datt hir Präsenz weist datt Dir HCV e puer Zäit an Ärem Liewen gehat hätt. Antikörper Tester kënnen net ënnerbreet ginn tëschent der Vergaangenheet oder der aktueller Infektioun, sou datt klinesch Informatiounen wéi medezinesch Geschicht, Schëlder, Symptomer oder aner Tester kënnen bestëmmen ob Dir eng aktiv Infektioun oder eng fréier Infektioun hutt.
Tatsächlech kann e positiven Antikörpertest bedeit datt Dir eng Infektioun hutt, déi Dir mat Erfolleg gekämpft hutt an datt Dir immens immun zu HCV ass.
- Blutt Test: Enzymgebonnen ImmunoSorbent Assay (ELISA) Tester kënnen Antikörper bei Ärem Blutt erkennen. Et gi vill verschidden ELISA Tester. Den ELISA-Test fir HCV sicht de Bluttprouf fir den HCV Antikörper. Wann Antikörper fonnt gi sinn, heescht dat datt Dir HCV Infektioun hutt. De ELISA Test ass ganz empfindlech an ass positiv 95% vun der Zäit wann Dir HCV Antikörper hutt. Dës héich Sensibilitéit heescht datt wann den ELISA Test negativ ass, kënnt Dir ganz séier sinn datt Dir kee HCV huet. Allerdéngs ass et esou empfindlech datt et HCV Antikörper korrekt identifizéiere kann an et ass e klengt Méiglechkeet datt e positiven Resultat net falsch ass. Wéinst der Chance vun engem falschen positive Resultat kann een zweeten Test brauch fir d'originell Resultater ze bestätegen.
- Rapid Test: De Rapid Test kann d'HCV bei Ärem Blutt oder Spezifierg erkenne mat 89% Sensibilitéit a 100% Spezifitéit. Dat heescht, datt et net esou sensibel wéi den ELISA-Test ass an d'Geleeënheet kann d'Präsenz vun der HCV manipuléieren. Awer wann de Test positiv ass, da kënnt Dir sécher sinn datt Dir oder e puer HCV an Ärem Kierper gehat hätt.
Hepatitis C RNA
D'Detektioun vun der HCV RNA, déi genetesch Material vum Virus ass, weist datt de Virus selwer an Ärem Kierper ass. Dëse leichte Test erméiglecht d'Dokteren fir ze kucken, wéi gutt Dir fir d'Behandlung reagéiert, well et d'Quantitéit vu Virus an Ärem Blutt bestëmmen kann, déi dacks als Viralast genannt gëtt . Et erkennt de Virus mat der PCR- Technologie (Polymerasekettenreaktioun), dat ass eng Method fir d'Erfassung vum geneteschen Material.
ELISA an HCV RNA-Tester zesummen engagéieren:
- Negativ ELISA = Keen Hepatitis C Antikörper am Blutt fonnt. Dir sidd wahrscheinlech net mat HCV infizéiert.
- Positiv ELISA = Dir hutt HCV-Infektioun. Allerdéngs ass et méiglech datt et e falsch-positiv ass. Méi Testen ass néideg.
- Negativ HCV RNA = keng aktive HCV Infektioun.
- Positiv HCV RNA = aktive HCV Infektioun.
Hepatitis C Virus Genotyping
Hepatitis C Viren sinn net all déi selwecht. Bestëmmt ginn se all als Hepatitis C Viren identifizéiert an si kënne alleng akut a chronesch Hepatitis C-Infektioun verursaachen, awer se sinn net genee genetesch wéi. Si hunn liicht Genetesch Variatiounen, a gi verschidde Genotypen (genetesch Typen) gruppéiert. De Wësse vun Ärem Genotyp kënnen d'Dauer vun Ärer Behandlung wesentlech reduzéieren, well Ären Dokter déi richteg Behandlung fir den Typ vu HCV auswielen kéint.
Genotypen sinn wichteg, well Hepatitis C Viruses mat ënnerschiddleche genetesch Variatiounen erfëllen verschidden Behandlungsmethoden. Är Dokter bestëmmen d'HCV-Genotyp mat engem Laboratory Test, deen eng Method ëmfaasst Reverse Transcription Polymerase Ketten Reaktioun (RT-PCR). Dësen Test analyséiert de genetesch Material vum Virus fir seng Sequenz festzeleeën, wat den Virus "Genotyp identifizéiert.
Liver-Funktion Tester (LFT)
D'Testerfunktion Tester kënnen abnormal sinn, wann de Virus an d'Entzündung Schäden an der Liewer verursaachen. Dës Tester sinn normalerweis net erwaart datt se onnormal bis spéit Stufen agesat ginn. An, Behandlungen fir HCV kënnen d'LFT Niveauen änneren.
D'LFT, déi geännert ginn wann Dir Leberfektioun gehéiere sinn:
- Albumin
- Bilirubin
- Prothrombin Zäit (PT)
- International Normaliséierter Verhältnis (INR)
LFen, déi kënne geännert ginn, wann Dir Entzündung vun der Liewer hutt:
- Alanin Aminotransaminase (ALT)
- Aspartat Aminotransferase (AST)
- Gamma-Glutamyl-Transaminase (GGT)
Imaging
Imaging Tester kënnen Entzündung vun der Leber identifizéieren, d'Erweiderung vun der Liewer, d'Schrëft vun der Liewer oder den Tumoren an der Liewer. Imaging-Resultater kënnen net spezifesch HCV-Infektioun identifizéieren. All dës Konsequenzen äntweren als Folge vun der HCV-Infektioun, och wann se an all Lieweserkrankung era kommen. Dir musst bedenken datt bildend Tester sinn, wann Dir Bauchdirektioun hutt, schaarfen Jäerege oder Symptomer, déi Iech proposéieren datt Dir Kriibs kéint hunn. Dir musst och bildeséegend Tester benotzen wann Äre Dokter sou aner Diagnosen betrëfft déi identifizéiert kënne ginn op Bauchttest-Tester, wéi Appendicitis oder Gallensteele.
- Abdominal Ultrasound: Dëse Test kann anomalien an der Liewer a vum Bauch evitéieren, a kann och feststellen datt d'Flëssegkeet am Bauch erstallt gëtt, wat mam Leber-Ausfall beweegen kann.
- Computerized Axial Tomography (CT) scannt: Ee Bauch Scan kann erkennen Ännerungen an der Gréisst an der Densitéit vun der Liewer erfollegen a kënnen masséieren oder Zeeche vu fréi Kriibs visualiséieren.
- Magnéitesche Resonanziwwel (MRI): Een MRI kann op Abnormalitéite beruffen, déi d'Leberfunktioun oder de Kriibs empfehlen.
- D'Leber Biopsie: Eng Leber Biopsie ass eng Ofschnëtter vu Gewier aus der Liewer geholl ginn an ënner engem Mikroskop evaluéiert fir no ze identifizéieren Charakteristiken vu Krankheet. D'Prozedur gëtt oft vun onnormalen Lëssen ugepasst, déi op bastelnder Studien notéiert ginn.
Differentialdiagnosen
A ville verschiddenen medezinesche Probleemunge kann ongewöhnlech LFT's verursaachen a Symptomer produzéieren ähnlech wéi bei der HCV-Infektioun. Awer dës Konditioun kann Iech e positiven HCV-Antikörper-Blutt Test oder e positiven HCV-RNA-Test hunn.
- Alkoholistesch Hepatitis: Alkoholismus kann méi seriös Problemer an der Liewer verursaachen, dorënner Fettleber, Zirrhose a Kriibs. D'Entwécklung vun der alkoholiver Lebererkrankung fällt grad iwwer d'Zäit, a bildlech Studien kënnen verschidden Muster weisen wéi dat wat mat der HCV erwäscht ginn ass.
- Hepatitis B (HBV): D' Muster vun der Krankheet mat HBV ass méi schwéier wéi déi vun der HCV, obwuel et ähnlech sinn, well se Virwaren déi d'Liewer beaflossen.
- Hepatitis A (HAV, Hep A) : Een anere Virus dat verursaacht Hepatitis, wéi HCV, Hep A, kann Gripis wéi d'Symptomer verursaachen. Dëst Virus gëtt duerch kontaminéiert Liewensmëttel iwwerdroen. Si verdeelt wéinst dem Virus am Stool (poop) an däerf sech vu Persoun u Perséinlech ugewandt ginn duerch onverännert Handwäsch.
- Cholezystitis (Entzündung vun der Gallerbladder) oder Coledocholithiasis (Gallen Steine): Gallensteieren oder bei der Entzündung vun der Gallerblad kann d'Verdauung, d'Übelkraaft, d'Erbrechung an d'Feuere verursaachen. Cholezystitis an Choledocholithiaser kënnen och schmerzhafte sinn.
- Appendizis: Entzündung oder Infektioun vum Anhang verursachen schwierigen Bauchschmerz a Féierstoffer, an entwéckelt séier. Heiansdo kann d'Appendizis fir d'HCV-Infektioun gefeelt ginn, wann de Pendement vun der Appendizis mëll ass. D'HCV-Infektioun kann an der Appendizitéit gefeelt ginn, wann d'Schmerz a Bauchmëssbrauch méi schlecht ass wéi déi normale HCV-Symptomer.
- Hepatozellulär Carcinom: Kriibs vun der Liewer kënne Bauchdistratioun, Geluerecht an onnormale LFTs bewirken. Kriibs vun der Liewer kënne sech och aus der spéider Stater HCV entwéckelen. Et ass wichteg ze entscheeden ob d'HCV d'Ursaach vum Kriibs war, well de Virus a de Kriibs béid muss behandelt ginn.
> Quell:
> Deterding K, Höner Zu Siederdissen C, Port K, et al. Verbesserung vun der Funktioun Parameter vun der Leber an der erneierter HCV-assoziéierter Leberzirrhose duerch IFN-fräi Antiviraltherapien. Aliment Pharmacol Ther. 2015 Okt; 42 (7): 889-901. Doi: 10.1111 / apt.13343. Epub 2015 aug 6.
> Lee SJ, Cho YK, Na SY, et al. Regressioun vu Speiseröhrenvarienten an Splenomegalie bei zwee Patienten mat Hepatitis-C-bezogenen Leberzirrhosen nom Interferon a Ribabirin Kombinatiounstherapie. Clin Mol Hepatol. 2016 Sep; 22 (3): 390-395. Epub 2016 no 30
> Pallarés C, Carvalho-Gomes, Hontangas V, et al. D'Performance vum OraQuick Hepatitis C Virus Antikörper-Test an der mëndlecher Flëss an der Fangerstrooss virum a vir Behandlungsindustrie viral virzehuelen. J Klin Virol. 2018 Mee; 102: 77-83. Doi: 10.1016 / j.jcv.2018.02.016. Epub 2018 Feb 24.