En Iwwerbléck vu Leukämie
Leukämie ass allgemeng Begrëff, wat eng Rei verschidde verschidden Arten vu Bluttkreeseren bezeechent. Leukämie kann Virgoen ganz individuell beaflossen, a Behandlungen kënnen ënnerschiddlech sinn, jee no der Art vu Leukämie déi se hunn. Eng Persoun kann Leukämie zu all Alter kréien, awer bei Erwuessenen ass Leukämie am allgemenge fir déi iwwer 60 Joer. Am Sënn vun de Kanner ënnerstëtzen d'Kriibs normalerweis net wéi déi eeler Erwuessen. Awer wann d'Kanner Krebs ausbauen, ass d'Leukämie am meeschte verbreet, bal eent vun dräi Malignancë vun der Kand bis de jugendleche Joer.
> Leukämie Zellen am Knochenmark kënnen anormal wei Bluttzellen produzéieren.
Wat ass Leukämie?
Leukämie ass e Kriibs vun de Bluttformende Zellen - déi Zellen am Kierper, déi Är Zufuhr vu roude a wäisse Blutzellen kontinuéierlech maachen, och déi Thromboets, déi ären Blutt zu Clot hëllefen. Den Typ vu Leukämie eng Persoun hänkt deelweis vun der Zort vun der Blutzentzelle vun der Leukämie entwéckelt.
Leukämie fänkt un am Knuewe «männlecht » - de spongy, an den ëffentlechen Deel vu bestëmmte Knäpsen wou d'Bluttformende Zellen am Iwwerfloss hunn.
Leukämie Zellen am Knochenmark féieren un déi onnormal wei Bluttzellproduktioun, déi am Bluttzoustand erkennbar ass, och de periphere Zirkulatioun genannt . Heiansdo bei Leukämie kënne Bluttententstänneg weisen datt ze vill wäiss Bluttkierperen an héige Zuel vu fréi oder onregler Blutzellen am Ëmlaf sinn.
Aner Zäiten, et kann héigen héich Zuelen vun de Bluttformende Zellen, bekannt als Auslaucht an de zirkuléierende Blut. Leukämie Zellen kënnen d'normale Bluttformende Zellen am Knuewecker erofsetzen, wat zu engem normalen Niveau wéi roude Blutzellen, wei Bluttzellen a Plättchen am Peripheriebléis entsteet.
Eng méi Mangel kann an Bluttversuche entdeckt ginn, an si kënnen och Symptomer verursaachen.
Leukämie Typen verstoen
Déi véier Haaptarten vu Leukämie sinn:
- Akute Lymphoblasten Leukämie (ALL)
- Akuter myelogéiser Leukämie (AML)
- Chronesch lymphatéis Leukämie (CLL)
- Chronesch myelogéis Leukämie (CML)
All Numm, wéi Dir gesitt, reflektéiert ob de Kriib als enger akuter oder chronescher Leukämie betraff ass.
- Akute Leukämie fällt normalerweis séier an ouni Behandlung.
- Chronesch Leukämie progressiv progresséiert progressiv méi lues. Eng chronesch Leukämie kann awer de Potenzial hunn "transforméieren" zu enger aggressiver, akuter Leukämie.
Akute Leukämien, wéi ALL an AML, entweckelen vu fréien, onregelmässegen Ausbroch. Dës Bluttformende Zellen verstoppen net opgedeelt ginn, wann normal Blesséierter wäerten wäerte an d'Wuesstem an d'Progressioun tendéieren méi séier wéi an chroneschen Leukämien.
Chronic Leukämien wéi CLL a CML, op der anerer Säit, entstoen aus bluttbildenden Zellen, déi méi sëlwecht sinn am Verglach zu Bléiser, obwuel si nach anormal sinn. Bluttversuche bei Leit mat dëse Leukämien kënnen e puer oder keng Zerstéierungszellen zirkuléieren.
Dës Krecker si gewéinlech méi lues wéi déi akut Leukämien.
Wat mécht Leukämie myelogéis oder Lymphozyklus?
Zousätzlech ob si akut oder chronesch ass, ass et och wichteg, ob eng Leukämie myeloganesch oder lymphozyt ass, well dëst och hëllefe kann virstellen, wéi de Kriib verwiesselt a wéi se am beschte fir ze behandelen .
Fir ze verstoen, wat dës Begrëffer wierklech wierklech bedeit sinn, brauch Dir e klengen Iwwerbléck iwwer de Kierper normalerweis nei Blutzellen, fir d'al, déi stierwen oder ersetzen, ersetzen:
Egal wéi se sinn, kommen all erwuessene roude a wäiss Blutzellen aus engem Zelle wéi eng "gran-ancestor" Zelle, genannt Hämatopoietic Stammzelle oder HSC . Dir hutt vill HSCs an Ärem Knëppelzäitraum an e puer an Ärem Blutt.
Vun all HSC sinn verschidden "Generatiounen" vun bluttbildenden Zellen an enger Serie, duerch Zelldivisioun, erauskomm, a schliisslech d'bekannte realt Zellentypen am mënschleche Blutt fonnt. All Generatioun ass e Schrëtt no vir d'Reife, mat der nächster Generatioun relativ séier.
Zellen, déi zu verschidden Generatioune gehéieren, ginn ënnerschriwwe Nimm, wéi Progenitore oder Virbereedungen, jee wéi wäit vun der HSC am "Stammbaum" kënnt.
Wéi Dir am Laaf vun der Zäit vun der HSC ofgëtt, kënnt Dir soen, wéi eng "Famill" eng bluttbildende Zelle wäert erreechen.
Déi zwee prominent Familljen am Stammbam sinn d' Lymphoid a myeloid Famillen. Verschidde Begrëffer si benotzt fir d'selwecht Famill ze verweisen; zB Lymphoid, Lymphozyt a myeloid a myelogéis.
- Lymphozytesch befaasst d'Famill, déi letztendlich erwuesse Lymphozyten, eng Grupp vu wäiss Bluttzellen.
- Myelogennesch bezeechent sech fir d'Famill, déi lues a roude Blutzellen, net-lymphozyt wei Bluttzellen enthalen - och Neutrofiler, zum Beispill - Zellen déi Är Plättchen, genannt Megakaryozyten, déi Blutt a Clot hëllefen.
Bei der Leukämie entwéckelt de Kriibs an enger Zell déi iergendeng e bëssen an den "Stammbaum" vun neie Blutzellen. Beispiller mat Leukämiezellen, dorënner Blutt- a Biopsie-Proben, ginn am Laboratoire analyséiert fir ze bestëmmen ob d'kierzester Zellen entweder myelogéis oder lymphozyt ass.
Wat mécht Ursaache fir Leukämie ze kréien?
An deene meeschte Fäll kënnen d'Wëssenschaftler net genau wëssen wéi d'Leukämie ufänkt.
Awer fir puer Leukämiearten gi Risikofaktoren identifizéiert. Risikofaktoren sinn Links déi hëlleft Wëssenschaftler besser d'Krankheet an hir Entwécklung ze verstoen. Mä just well Dir en Risikofaktor net mengt, musst Dir onbedéngt dës Krankheet entwéckelen.
Gutt Aarbecht: Fir AML, hunn d'Linke fonnt, mä déi meescht Leit, déi AML kréien, hunn dës Risikofaktoren net:
- Fëmmen
- Langfristeg Expositionen zu héigen Niveaue vu Benzol, eng chemesch fonnt an Zigarettenrauch an an verschidden Industrien
- Déi lescht Behandlung mat verschiddene Chemotherapie
- Héije Dosis vun der Strahlung
- Bestëmmte genetesch Zoustänn an der Gebuert
- Mat engem enke Familljemember, deen AM kritt
Héih Dosen vun der Strahlung sinn och mat ALL an CML verbonne ginn. D'Geschicht vun der Famill kann och an e puer Beispiller kommen, wéi zB am CLL.
Generell Symptomer vun der Leukämie
Symptomer vun der Leukämie sinn e puer onerwaart an am Fong geholl an anerer, déi mir wëssen, ass net bequem. Si kënnen opgoen oder opkomst kommen. Heiansdo initial Schëlder a Symptomer kënne vague sinn, wéi Grippe-ähnlech Symptomer an Ersatzstécker, oder eventuell eventuell Infektiounen. D'Leukämie kann och méi sichtbar an akutesch mat méi kloer Warnschilder entwéckelen . Symptomer fir nozekucken fir dës Saach ze behalen:
- Féiwer
- Réckruffaktiounen
- Anomalie Bléi oder Blutungen
- Middegkeet
- Weesheet
- Intoleranz fir kierperlech Übung
- Bauchschmerz oder Farbecht
- Ongewollt Gewiichtsverloscht
- Vergréisserung vun den Lymphknäppchen Mëllech an / oder der Liewer
- Schëllere Schanken
Déi allgemeng Zorte vu Leukämie kënne Symptomer wéi Knochen a Gelenkschwieregkeeten, Féiwer , Nuecht Schweess, Müdlechkeet, Schwächheet, bloel Haut, einfache Blutungen oder Gebärmutter , Gewiichtsverloscht an aner sinn, wéi och geschwächt Lymphknäpp, Milz a Liewer.
Symptomer vun der Leukämie wéi z. B. iwwermar ze midd an schwach ze sinn, wann vun enger ongerechter Versuergung vu roude Blutzellen oder Anämie sinn , kann och reflektiv sinn, wéi vill vum gesondheetleche Knochenmark vu Leukämiezellen iwwerholl gouf.
Symptomer vu spezifesche Leukämiearten
Heiansdo gëtt eng bestëmmten Typ oder Ënnersetzung vun der Leukämie e charakteristesche Symptom oder Satz vun Symptomer, déi net sou heefeg sinn an aner Leukämiearten.
Zum Beispill, akute promyelocytesch Leukämie, e Subset vun akuter myelogéiser Leukämie , huet e puer charakteristesch Symptomer vun iwwerschwemmlech Blutungen an Gerinn, ausser den üblech, net spezifesch Leukämie-Symptomer.
Bei der akuter Lymphozyklus-Leukämie , déi meeschtens Kanner kritt, kann d'Leukämie de Fliiss ëm de Gehir an d'Spinalkord entstinn, a produzéiert ähnlech Symptomer wéi Headache, verschlëmmte Visioun, Erwiermung vu sechs an Ersetzen (ausser normale net spezifesch Symptomer).
Bei chronescher myelogéiser Leukämie , sou wéi 40 Prozent vun den Patiente kënnen och keng Symptomer hunn an d'Diagnostik ka vun enger Routinekontrolle oder engem Besuch fir eng aner Besuergung folgen.
Leukämie Diagnose
Wann Symptomer, Erkenntnes vu Physik, Medizinesch Geschicht an aner Zeilen weidersoen, datt d'Leukämie eng Méiglechkeet ass, kënnt eng Rei vun verschidden Tester fir eng offiziell Diagnos ze maachen. Bluttversuche a Knuettemperatur Tester sinn normalerweis noutwenneg fir d'Krankheet ze bestätegt an d'Spinal Taps kënnen a ville Fäll geschéien. Bluttproblemer a Knochenentest ass och hëllefen d'AML, ALL, CML a CLL Subtypen ze identifizéieren. Beispiller vun aneren Siten kënnen och geholl ginn, fir d'Leukämie ze evaluéieren an d'Behandlung ze behandelen.
Blutt Tester
De komplette Bluttzählstand, oder CBC , beinhalt d'automatiséiert Zuelen vu Blutzellen vun verschiddenen Typen, fir festzestellen, ob Är Zuelen a normal oder onnormal Spektrum gefall sinn. De CBC gëtt oft mat engem "Differential" Zähl gemaach, wat d'Zuelen vun all Zorte vun Zellen ubelaangt, wéi Neutrophilen a Lymphozyten, ënnert der Sonnendblut "wei Bluttzelle".
De Bluttmilieu stellt eng méi no uewen: Et ass gescheet fir d'Blutzellen mikroskopesch auszeschaffen, awer nach no engem automatiséierte CBC mat Differenzial weist onnormal oder onrefridden Zelle un. An engem Bluttfässer kënne sech déi onregelméisseg Zellen an Anomalie kaum duerch hir mikroskopesch Erscheinung charakteriséiert ginn.
Eng initial Diagnostik an Evaluatioun schreift och aner Blutt Tester, wéi Bluttchemie, fir zum Beispill Leukämiekomplikatioune an anere Organer ze kontrolléieren.
Bone Marrow Biopsie
Eng Biopsie ass eng Prozedur, bei der eng Probe Zellen aus dem Kierper fir weider Studie ofgeschaf ginn ass. Eng Biopsie vu Knuewe beginn normalerweis mat dem Knoe Mars Aspiratioun, an deem eng kleng Quantitéit vu Flëss aus dem Knochenmark an enger Sprëtz gezunn ass. Dann, fir d'Biopsie selwer, gëtt eng grouss Nadel gewalteg mat enger twistender Bewegung an den Knach gedréckt (typesch de Hipbone) fir eng kleng zylindresch Probe vum Mënsch ze kréien. Biopsie-Exemplare ginn dann vun engem Pathologe gepréift a weider Laboentest erfuederen. Ofhängeg vun der Art vu Leukämie déi an de Verdacht sinn, kënnen Biopsien an anere Siten, wéi zB de Lymphknäpp, och beteiligt sinn.
Lumbar Pong / Spin Tap
Eng Léngerbunn oder Spinabalpie däerf gemaach ginn fir d'Leukämie ze diagnostéieren. Ënner enger lokaler Anästhesie, eng Nadel, déi an engem Gebitt vun der Réckgréisst gesaat gouf fir op d'Flëss ze kommen, déi d'Wirbelséi uginn an bass ass; E Prouf vun der Flësseg gëtt erausgesicht, zesumme mat all Leukämiezellen, déi vläicht present sinn. Ee Pathologe analyséiert dës Flëss.
Genetesch Test vu kierzereellen Zellen
Genetesch Tester sinn oft op ongewéinlech Zellen als Deel vun der Diagnostik an der Evaluatioun vun der Leukämie. Zytogen Analyse bezitt op Tester déi Undeel vun de Chromosomen vun de Leukämie Zellen untersuchen. Bestëmmte Mutatiounen a genetesch Neustraditiounen hëlleft och Dokteren vir wéi eng Malignatioun kéint verwiesselen.
Scans an Imaging
Heiansdo Biller vum Scanner spille eng Roll bei den Dokteren ze hëllefen d'Zellen an engem bestëmmten Deel vum Kierper fir Biopsie ze fannen oder ze bestëmmen ob Lymphknäpp oder aner Organer vergréissert ginn.
Diagnos vu verschidden Leukämiearten
AmL gëtt diagnostizéiert vu Knuewecker Biopsie a Laboranalyse vun den Knochenmarkzellen. AML kann heiansdo de Fliisspigel verbreet ginn, deen de Gehir an d'Spinalnumm umellt, also Doktere kënnen eng Lëpmer Péng oder Spinaboot erofhuelen fir datt d'Flëss analyséiert ass. Tester ginn och benotzt fir de genetesch Profil vum AML ze gesinn, och chromosomal Charakteristiken a spezifesch Genen an genetesch Verännerungen.
CLL ass vill ze diagnostizéiert an Leit déi Symptomer fehlen. D'CLL kann als eng méiglech Diagnos als een Erwuessene en héigen absoluten Lymphozyettzählen oder Héicht duerch extra Lymphozyten erfaasst ginn. Héih Lymphozyten zielt och mat anere, net-kierperege Konditiounen wéi infektiouns Mononucleose a Pertussis; Si si och an verschidden aneren Blutzekraisen.
A ville Fäll vu CLL sinn d'Bluttentester genuch fir d'Diagnos, awer den Test vum Knochenmark hëlleft derzou ze soen, wéi wäit et ass, a Knueweess Tests dacks dacks ugeholl ginn. A ville Fäll vu CLL, kann een Deel vun engem Chromosom fehlt , wat d'Ausgesinn ausléisen kann, sou datt d'genetesch Tester vun den anormalen Zellen och wichteg sinn.
CML , wéi CLL, gëtt oft diagnostizéiert datt eng Persoun irgendwéi Symptomer huet. De CML ass ugeholl datt seng typesch Erkenntnisser am Blutt an duerno Knueweess ze erkennen. Déi meescht Patienten mat CML hunn ze vill wäiss Bluttkierper mat vill immens Zelle am Blutt. Heiansdo CML Patienten hunn eng kleng Zuel vu roude Blutzellen oder Bluttpletter. Dës Entdeckunge kënnen op Leukämie weisen, mee d'Diagnostik brauch normalerweis e Bluttertest oder e Test vu Knuewecker zur Bestätegung.
Bei Leit mat CML ass de Knueweess oft "hyperzellulär", wat heescht datt et méi Blutbildner Zellen huet wéi erwart, well se voll vu Leukämiezellen ass. Verschidden Form vun genetescher Testsäit vun den onnormalen Zellen ass geschitt fir de Philadelphia-Chromosomen a / oder den BCR-ABL-Gen sou ze kucken.
ALLEGUER ass normalerweis net diagnostizéiert ouni d'Untersuchung vum Knueweesswierk. D'Majoritéit vu Leit mat ALLEN hunn ze vill onberechtegt wäiss Blutzellen an hirem Blutt, an net genuch Roude Zellen a Plättchen. Vill vun de wäiss Bluttzellen ginn Lymphoblaster oder Bléiser. Dës Lymphoblaster sinn onregelméisseg Lymphozyten déi normalerweis net funktionnéieren. Wéi AML, well ALLEN kann an d'Géigend ëm de Gehirn a Spinalkord verbrennen, kann d'Flëss déi dës Organer baden iwwer e Lëppe Pout oder Spinapparat probéieren. Esou wéi mat anere Leukämiearten, speziell Tester weisen Charakteristiken vun den anormalen Zellen, fir d'Diagnostik an Leukämie-Subtypen ze erméiglechen. Zum Beispill gëtt eng Probe Fleck Deel vun den Zellen schwarz, wann se AML-Zellen si sinn awer net, ob se ALL Zelle ginn.
Chromosomen-Tester hunn och eng Roll am AML, well, wéi CML, hunn e puer Leit mat ALL eng Ëmännerung an hiren Chromosomen, déi zu de Philadelphia-Chromosomen féiert. Ongeféier 25 Prozent vun Erwuessen mat ALL hunn dës Anomalie zu hirer Leukämie Zellen.
Hei sinn Schätzungen fir d'Zuel vun neien Diagnosen vun all Typ vu Leukämie an den USA all Joer:
- 19.950 nei Fälle vum AML
- 18.960 nei Fäll vu CLL
- 8.220 nei Fäll vu CML
- 6.559 nei Fälle vun ALL
Wann Dir Är Dokter ze gesinn
Dir sollt e Rendez-vous mat Ärem Dokter maachen, wann Dir e persistege Schëlder oder Symptomer hutt, déi Iech Suergen hunn. Leukämie Symptomer kënne vague a net spezifesch sinn. A verschiddene Fäll ass Leukämie entdeckt während Bluttversuche, déi aus enger anerer Grënn geschéien.
Zënter ville vun de Symptomer vun der Leukämie sinn och Symptomer vill méi allgemeng (an, a ville Fäll, manner) Krankheeten, et ass wichteg ze panikéieren. Mat Ären Dokter kann hëllefen Är kierperlech Erkenntnisser a Symptomer an den Kontext setzen, sou datt sorgfältesch berücksichtegung vun den amgaangsten nächst Schrëtt.
A Wuert From
Eng Leukämie-Diagnos kann Är Welt opgeriicht sinn. Egal ob Dir et ass, e Frënd, oder vläicht Ären eegene Kand, Leukämie ass eng Diagnos, déi kee bereet ass. Wësst datt et ganz normal normal iwwerwältegt gëtt.
Erzéiung ass den éischte Schrëtt, an et hëlleft Iech fir Äert eegent Kreesverkéier ze huelen. An all Fall ass och e heelen Prozess, deen och brauch, deen net aus enger IV Sëlwer, Pille oder Transfusioun kënnt.
Benotzt vun ënnerstëtzt Gemeinschaften an Ressourcen. Léiert vu Leit, déi an Ärer Schong geklappt hunn. Wësst datt Dir ni eleng sidd, och wann et se et ass wéi Dir sidd. An, ëmmer Froe stellen.
> Quell:
> D'Leukämie & Lympho Gesellschaft. https://www.lls.org/sites/default/files/file_assets/understandingleukemia.pd
> National Cancer Institute. Leukämie - Gesondheets Professionell Versioun (PDQ). http://www.cancer.gov/types/leukemia/hp