Den Upside, Downside, an In Tëschent
Wann Dir eng Migränerin ass, déi géint konventionell Methoden vun der Migränbehandlung resistent ass, kënnt Dir an Äre Kopfschued Spezialist Migräinsoperatioun diskutéiert hunn.
Surgery ass e grousst Ofkommen. Et ass eng grouss Entreprise mat potenziellen Nebenwirkungen, et ass deier, an et ass nach ëmmer onbeweegt.
Loosst eis ee Studium iwwer Migränechirurgie iwwerpréiwen fir ze kucken wéi erfollegräich (oder net) et ass.
Egal wéi gesitt Dir Ierch eng Chirurgie diskutéiert iwwer Dir sidd mat Äre primären Pfleegarzt a Neurologen.
Migratiounsaarbecht funktionnéiert?
Eng Studie an Plastesch a Rekonstruktiv Chirurgie iwwerpréift 91 Patientinnen, déi d'Operateur vun der Migraine gemaach hunn. Virun der Operatioun hunn d'Participanten zuerst eng Botulinum Toxininjektiounsversuch verëffentlecht fir hir Migräneausléiserplang ze confirméieren.
D'Theorie hannert dës Zort Operatioun ass déi Nerv-Kompressioun am Kapp an den Hals ass migraines ausgeléist ginn, sou datt Botulinum Toxin d'Schmerz ze verschränken, d'chirurgesch Entfernung vun enger kompriméierender Struktur (e Muskel oder Nerve Zweck) géif d'Effekter vum Botulinum mimikéieren, awer méi laangfristeg oder permanent.
Déi vier Migränesch Trigger Sites, déi fir Injektioun benotzt ginn, waren an der Belsch:
- der Stir
- Tempelen
- Haffbibliothéik oder Réck vum Kapp
- Intranasal (Triggerpunkt an der Nues)
An dëser Etude goufen d'Mataarbechter no enger a fënnef Joer verfollegt.
Déi meescht waren Frae (duerchschnëttlecht Alter vu 43) a haten eng Diagnostik vun der Migroun ouni Aura. No engem Joer hunn 92 Prozent vun de Participanten op d'mannst eng 50 Prozent Reduktioun vun der Frequenz, der Dauer, oder der Intensitéit vun hiren Migräinen . Méi besser, bal 35 Prozent hunn eng komplett Eliminatioun vun hiren Migräneween.
Während deenen nächste fënnefjährege Succès hunn zéng Participanten net verfolgt, an zéng Participanten waren aus der Studie ausgeschloss wéinst der weiderer Operatioun vun verschiddene Migräneschtrigger Sites. No fënnef Joer hunn 88 Prozent vun de Rescht mat enger positiver Äntwert op hir initial an nëmmen Migräneschin chirurgéiert, mat 29 Prozent de komplette eliminéiert Migränewelt mat 59 Prozent, wat e wesentlechen Réckgang huet.
Dës Studie war eng Kontrollgruppe vu 25 Participanten (och mat enger Diagnos vun der Migräne ouni Aura), déi salinéiert Injektiounen krut. Si goufen awer net fir fënnef Joer verfollegt. Tatsächlech hunn se Botox Injektiounen unzefänken no dem eenjäre Suivi Marquise, déi 17 Participanten hunn eens.
Wat bedeiten dës Resultater? Well, sou datt et eng uerdentlech Unzuel vun den Participanten e Beneficiaire vun der Chirurgie kritt huet, hunn net e groussen Prozentsatz d'komplette Eliminatioun vun hiren Migränen.
Et sinn Problemer mat der Studie. D'Kontrollgruppe war méi kleng wéi d'Studiegrupp, an d'Participanten an der Kontrollgruppe haten keng Schamurgie (Placebo-Chirurgie oder Fake Chirurgie). Et war och keen Verglach vun der Kontrollgruppe bei der 5-Järege (dat mécht et méi schwéier ze weisen e Placebo-Effekt aus).
Och wat fir dës zéng Participanten déi zousätzlech Operatiounen kréien kréien - wat heescht dat fir de Benefice vun hiren éischte Chirurgie? Et ass och net kloer, wat Medikamenter hunn d'Participanten an dëser Studie deelgeholl, a wéi dës eng Roll bei hirer Péng erliichtert huet.
D'Flip-Säit vun der Migränech chirurgie
Als Chirurgie ass eng Schwieregkeets-Interventioun fir Migränen, kënnt Dir e puer Ongewëssheet erwaarden. Fir eng, ginn et Neben Effekter a Chirurgie wéi d'Nasalauslaaschung oder d'temporäre Trocklechkeet vun der Nues, wann d'Chirurgie de Buedem vun der Nues ugeet. Scalp Jucken kann optrieden wann de chirurgesche Site d'Stir.
Aner Nebenwirkungen kënne u Krankheete, Onkonschirurg oder Tempel ofginn mat der gespréichter Botulinumtoxinplaz.
E grousse Problem ass d'Plazebo-Reaktioun vun der Migränechirurgie. Eng Placebo Reaktioun befaasst e Patient, deen Verbesserung vun hire Symptomer (an dësem Fall hir Kappwéi) verbessert huet aus dem psychologeschen Effekt vun enger Behandlung (Chirurgie an dësem Fall), anstatt d'Behandlung selwer. D'Placebo-Reaktioun gouf an der medizinescher Literatur gutt dokumentéiert an ass e staarke Phänomen.
Am allgemengen ass d'blo20 Zuel vu Studien déi positiv Beweise vu migränesch Chirurgie ze weisen, ass vill, a vill Doctoren ëmmer nach vautureur recommandéieren et un seng Patienten.
E Wuert aus
Awer migraine Chirurgie ass e ze laang an zitt kascht Prozess, wat e séchert Evaluatioun vun Ärer Diagnostik erfordert. Wéi ëmmer, du gefaalen, grëndlech a proaktiv an Ären Gesondheetsproblemer.
> Quell:
> Diener HC, Schorn CF, Binge IE, Dodick DW. D'Wichtegkeet vun Placebo bei der Kappwéifer Research. > Cephalagia > 2008; 28 (10): 1003-11.
> Guyuron B, Kriegler JS, Davis J, Amini SB. Ëmfro Chirurgesch Behandlung vu Migränesch Kappwéi. Plast Reconstr Surg 2005 Jan; 115 (1): 1-9.
> Guyuron B, Kriegler JS, Davis J, Amini SB. Fënnef Joer Resultat vun chirurgescher Behandlung vu Migränesch Kappwéi. Plast Reconstr Surg 2011 Feb; 127 (2): 603-8.
> Mathew PG. Eng kritësch Evaluatioun vun der Migraine Trigger Site Deaktivéierung Chirurgie. > Kappwéi >. 2014 Jan, 54 (1): 142-52.