D'Ausschreiwungsprüfungen sinn net méi déi eenzeg Manéier fir d' Fibromyalgie ze diagnostizéieren - de Rheumatologie College amerikanesch huet provisoresch alternativ Kriteren zur Diagnostik vum Zoustand an der Schwäche vu Symptomer ugeholl.
D'Diagnosekritèktiker hunn an der Nuecht 1990 gegrënnt. Eent nach aner méiglech Ursaachen vun de Symptomer waren eliminéiert ginn, war d'Diagnostik op Painë baséiert.
Et musst op béide Säite vum Kierper sinn, souwuel uewen a ënnert der Taille, am axialen Skelett (Head, Hals, Këscht, Spin), an och op d'mannst 11 vun 18 spezifesche Punkten am Kierper, déi genannt Tender Punkten genannt ginn . Symptomer musse fir mindestens 3 Méint dobäi sinn.
D'Ausschreiwungsprüfung ass ëmmer méi kontrovers fir verschidde Grënn. Éischtens war et ursprénglech als Qualifikatioun fir klinesch Studien, net als Diagnosegeriicht. Zweetens, et ass subjektiv, sou datt se op engem Patient selwer berichtend Schold setzt. Drëttens, well d'Symptomer esou séier variéieren, kann d'Zuel vun Tenderpunkten staark vun engem Examen an engem aneren variéieren.
Bis ewell e diagnostesche Test, deen op Bluttmarker oder Bebauung baséiert, wäerte mir wahrscheinlech net e perfekte diagnostesche Test hunn. (Dëst gëllt fir vill Krankheeten, virun allem neurologesch.) Och d'Fuerscher si glécklech datt si eppes mat der Aarbecht besser hunn - se soen, wann d'Grupp vun virdrun diagnostizéierter Fibrromyalgiepatienten opgefouert goufen, war d'Ausschreiwungsprüfung ongeféier 75% genee, während hir Kritäre et 88% vun der Zäit hunn.
New Diagnostic Criteria
Déi nei Kriterien halen d'Ufuerderungen datt aner Ursaachen ausgeschloss ginn an datt dës Symptomer mindestens 3 Méint bestänneg sinn. Si beinhalt och 2 nei Methoden vun der Bewäertung, de breede Schafindex (WPI) an d' Symptomstrooss (SS) Skala Score .
De WPI listet 19 Gebidder vum Kierper an Dir mengt wou Dir schonn an der vergaanger Woch Péng gehal.
Dir kritt 1 Punkt fir all Gebitt, also ass de Score 0-19.
Fir de SS Skala Score, de Patient riicht spezifesch Symptomer op enger Skala vun 0-3. Dës Symptomer sinn:
- Middegkeet
- Onrouen
- Kognitiv Symptomer
- Somatesch (kierperlech) Symptomer am Allgemengen (wéi Headache, Schwächheet, Doleinsproblemer, Übelkeit, Schwindel, Tauche / Kribbelen, Haarausfall)
Déi Zuelen déi all zugewielt ginn hinzukommen, fir am ganzen 0-12.
Dëse nächsten Deel ass wierklech interessant fir mech. Anstatt datt Dir op e puer schiddeg Partituren gesicht hutt, ass et e puer Flexibilitéit, déi erkennt an datt d'Fibromyalgie afléislech uschléissend wirkt an déi Symptomer kënne schwanken.
Fir eng Diagnos brauch Dir ALL:
- WPI vu mindestens 7 a SS-Skala vun mindestens 5, ODER
- WPI vun 3-6 an SS-Skala vun mindestens 9.
Wat dat mécht, ass méiglech datt Leit mat minder schmerzhafte Gebidder awer méi schwéier Symptomer ze diagnostizéieren.
Eppes wat ech wierklech gär iwwer dat ass datt et endlech kognitive Symptomer enthält! Fir vill vun eis, " fibro fog " ass wéi schwulst oder méi méi schwiereg wéi Schmerz, awer d'al Kriteren hunn et net ziichten. Et erkennt och den Ënnerscheed tëscht "Ermëttlung" an "Erwuessen unverfrëschte", déi ech gleewen, ass eng onbekannter Ënnerscheedung an der medizinescher Communautéit.
E klenge Note iwwer "somatymptomatesch Symptomer": strikt méiglecht, somatesch kierperlech. De Begrëff huet e schlechte Rap an der Fibrromyalgie-Community gewunnt, well se benotzt gouf fir eis Symptomer ze recommandéieren, sinn d'Resultat vun der Somatatisatioun, dat heescht "physesch Manifestatiounen vun enger psychologescher Krankheet". Op der eegener Säit ass awer d'Wuert somatesch net eng psychologesch Basis.
De kompletten Artikel iwwer déi nei Kriterien ass nach net gratis online verfügbar, mä en PDF vun engem Appendix mat dëse Kritèren ass. Et huet d'Lëscht vu schmerzhafte Gebidder fir de WPI an eng laang Lëscht vun somatesch Symptomer déi kéint berücksichtegt ginn. Et ass hei:
- Anhang A: Fibromyalgie Diagnosekriterien
Wann Dir net diagnostizéiert oder tentatively diagnostizéiert gëtt, kënnt Dir dëst un Äre Dokter huelen. Vergewëssert Iech datt hien / hatt weess datt et aus dem amerikanesche College vun der Rheumatologie ass a gouf an Arthritis Care & Research publizéiert .