Fibromyalgie ass eng chronesch Krankheet, déi duerch verbreet Pessimistesch begleet gëtt a begleet vu Müdlechkeet, Depressioun, Schlofstörung, kognitiver Beefort an Verdauungs- a Harnsymptomer. Et ass eng schlecht verständlech Stierfhëllef, bei där d'Scholdensignal, déi vum Gehirwe veraarbecht ginn, erofgesat ginn, d'Sensatioun vu Schmerz a Muskelen an Softgewënn verstäerken.
Well et keng Tester sinn fir d'Krankheet ze bestätegen, muss d'Fibromyalgie diagnostizéiert ginn, andeems aner méiglechen Ursaachen ausgeschloss ginn. D'Behandlungen kënnen d'Over-the-Counter Schmerzlindervicer, d'Antidepressiva, d'physesch Therapie, d'Selbstversécherung an d'neier Medikamenter wéi Lyrica (pregabalin) speziell fir d'Fibromyalgie behandelt ginn.
Symptomer
Fibromyalgie betrëfft méi wéi just Muskelschmerzen a Gelenkschmerzen. Et ass persistent, breede Schmerz, déi duerch d'Kierper an de Wellen bewegen kann, bewosst Sensatiounen ze beweegen, diffus, intensiv oder ze knacken. Och méisseg Changementer an der Temperatur oder vum Drock (inklusive Touch) kënne Behuelen entstoen.
Während e puer Leit zimlech konsequent Niveauen vun Symptomer behalen, anerer ginn duerch Perioden vun Remissiounen, déi alternéiert mat Perioden vun Krankheet Aktivitéiten ( Flares ). Méi wéi Schmerz, Fibromyalgie ass mat engem bal déifzegend Array vu Symptomer ass, déi verschidden Organsystemen aféieren.
Si schécken sinn:
- Mësswéi , meeschtens chronesch, déi 4 vun all fënnef Leit hunn
- Muskel a gemeinsame Symptomer wéi Muskelkrämpsen, Muskelschwächen a Kär Schmerz
- Kognitive Symptomer wéi den Verlaf vun Konzentratioun, Desorientéierung a "Gehirn-Fogger"
- Schlof Krankheete wéi zerbrach Schlof, Schlof beginnt, an Insomnia
- Neurosensoresch Symptomer wéi Schwindel, Migroun oder Sensibilitéit fir Licht, Toun oder Geroch
- Gastrointestinal Symptomer wéi Diarrho, Verstipptung, Bléiséier oder Cramping
- Urinauer Symptomer, wéi Blase Péng, Schmerz bei der Pipeline, oder den häufigen Drang fir d'Pyranat
- Psychologesch Symptomer wéi Depressioun, Stëmmung oder Panikattacken
- Reproduktiver Symptomer wéi schmerzhafte Perioden, pelvesche Schmerz oder frëndlech Menopause
Temporär Haerverloscht, Häerzkrperungen, an de gudde Iwwerweck vu Gewëss (Liposome) kënne och geschéien.
Ursaachen
Keen weess wierklech wat Fibromyalgie verursaacht. Et ass iwwer ähnlech Stéierungen wéi Chronic Fatigue Syndrom (CFS) a Reizdarmsyndrom (IBS) ageriicht ginn , déi ugeholl ginn duerch e passende Reaktioun vum Zentralnervensystem zu anere normale Reizen.
Wann d'Fibromyalgie haut als Syndrom vun der medezinescher Gemeinschaft erkannt gëtt, bleiwt et Debatt wéi eng rein somatesch (physikalesch) Krankheet oder een ass beaflosst duerch extern Belaaschtungen - wéi Depressioun , Angscht a Schlofproblemer - dat kann entweder d'Virstellung vu Schmerz verbesseren oder direkt neurologesch Fonktionnement beaflossen.
An dëser Phase kënnen mer einfach net wëssen. Wat mer wëssen, datt verschidde Risikofaktoren d'Chance ginn fir d'Fibrromyalgie ze vergréisseren.
Ënnert hinnen:
- Frae sinn néngfacher méi wéi Fibromyalgie wéi Männer. Et gëtt virgeschlo ginn datt d' Otemogen an d'Menstruatioun reduzéiert ginn (besonnesch oder am Begrëff vu menopause kënnen d'Symptomer bei e puer Frae ausléise kënnen.
- Age ass och e Faktor. Obwuel si als Krankheet betruecht ginn, déi Frae vu menopauseen Fraen betreffen, gëtt d'Fibromyalgie am meeschte vun 20 bis 50 Joer diagnostizéiert (obwuel Symptomer normalerweis méi Joer méi laang entwéckelen).
- Stress schéngt eis Fibromyalgie Symptomer ze precipitéieren. Wann d'Schlofproblemer begleet sinn, ass d'Wahrnuecht vu Schmerz méi verstäerkt wéi d'Risiko vun der Ermëttlung an der Depressioun.
- D'Genetik ass och ugeholl datt e Faktor wier. D'aktuell Fuerschung proposéiert datt de Elterendeel oder d'Geschwëndegkeet mat der Fibrromyalgie erhéicht Ären Risiko duerch esou vill wéi 28 Prozent, während en zweeter Grad Relativ mécht hien um 19 Prozent.
Diagnos
Et däerf keen Labor oder Virstellungskontrakt sinn, fir d'Krankheet ze diagnostéieren . D'Fibromyalgie kann nëmmen bestätegt ginn ouni all aner méiglechen Ursaachen vun Ären Symptomer. Et ass en kosmesche Prozess deen vun engem Rheumatologe kontrolléiert gëtt oder, alternativ, en Neurologe oder allgemengt Praktiker mat Fibromyalgie oder aner Bindegewiererkrankungen erlieft huet.
Am Joer 2010 hunn den American College of Rheumatology (ACR) seng Diagnosekriterien fir Fibromyalgie aktualiséiert, andeems d'Verdeelung vum Schmerz, d'Dauer vum Schmerz, an d'Wahrnames vun der Painatioun an d'Symptomer behandelt ginn.
D'ACR-Kriterien beinhalt zwou Evaluatioune vun der Partitur op Score:
- Déi éischt, déi de breede Pensiounsindex (WPI) genannt gëtt , weist e Punkt fir all de 19 Karosserien, an deenen Dir Schmerz (fir maximal 19 Punkte) erliewt huet.
- Déi zweet genannt Skelett vun der Symptom (SS) Skala , weist 0 bis 3 Punkten - 0 no keng Symptomer 3 Scholden ze ernimmen - fir all véier charakteristesch Symptomer vun der Krankheet (fir maximal 12 Punkten).
Fir mat Fibrromyalgie diagnostizéiert ginn, musst Dir déi folgend dräi Konditiounen erfëllen:
- Dir musst entweder e WPI vun 7 oder méi hunn mat engem SS Punkt vu 5 oder méi oder alternativ e WPI vun 3 bis 6 an en SS-Punkt vun 9 oder méi.
- Dir musst dës Symptomer op d'mannst dräi Méint hunn.
- Et däerf keng aner medizinesch Erklärung fir Är Symptomer sinn.
Behandlung
Et gëtt keng eenzeg Pille, déi Fibromyalgie behandelen kann oder déi nohalteg Verëffentlechung vun den Symptomer assuréieren. Dofir musst Dir e méi facettéierten Approche maachen, wat d'Iwwerwaachungscontainer (OTC) a verschéineren Medikamenter, kierperlech Therapie a Berodung, Lifestyleinterventionen an ergänzt Therapien bidden.
Well keng zwee Fäll vu Fibrromyalgie sinn ähnlech, kann d'Behandlung vu enger Persoun op d'nächst variéieren.
Medikamenter a medezineschen Behandlungen
Medikamenter sinn typesch d'Réckgroun vun der Therapie. D'Wiel vun den Drogen ass haaptsächlech vun den Typen an der Schwieregkeet vun Ären Symptomer. Ënnert hinnen:
- OTC Schellenträgermaart wéi Tylenol (Acetaminophen) a nonsteroidalen anti-inflammatoreschen Drogen (NSAIDs) wéi Advil (ibuprofen) oder Aleve (naproxen) kënne kuerzfristeg Erleichterung vun geréngen Schmerz sinn. Muer entréckt a verstäerkt Bluttdrock ass normal mat NSAIDs.
- Repressiv Scholdreliefers wéi Celebrex (celecoxib) oder Voltaren (Diclofenac) si méi laang dauerhaft, awer verursaache Mutt, Schwindel, Bauchschmerz, Geschwëster, an Toxizitéit.
- Antidepressiva kënne Schmerz a Müdegkeet ofleeën andeems d'Stëmmung erhéicht gëtt andeems d' Serotoninniveau eropgeet. D'Antidepressiva Cymbalta (Duloxetin) a Savella (Milnacipran) ginn fir d'Fibromyalgie virgesi a kann zwar effektiv Gefoer, Kopfschicht, Verstopfung, Insomnia, an Schwindel verursaachen.
- Anticonvulsiv Medikamenter kënne och effektiv bei der Behandlung vu Schmerz sinn. Si beinhalt d' Lyrica (Pregabalin) , déi fir d'Behandlung vu Fibromyalgie unerkannt gëtt an anerer wéi Neurontin (Gabapentin), dat kann Off-Label virgesi sinn. Schwellungen, Gewiicht, Schwindel a Schläimien gehéieren zu de méigleche Nebenwirkungen.
Schlupproblemer si normalerweis mat nidderegen Dosis Antidepressiva wéi Elavil (Amitriptyline) anstatt Schlof vun Pillen. Muskel-Erhueler wéi Flexeril (Cyclobenzaprine) kënnen och eng duebel Aarbecht maachen, andeems d'Muskelkraft gespuart gëtt an datt eng Persoun schlofe kënnt.
Niewent Medikamenter kënnt Dir Ären Dokter fir Spezialisten referéieren, fir kierperlech oder emotional Herausfuerderungen ze iwwerwannen, wéi och physesch Therapeuten, Beruffstherapeuten, Psychiater oder Beroder.
Lifestyle a Komplementar Therapien
D'Belaaschtung vun der Stress gehéieren zu den Haaptaktivitéite vun all Fibromyalgie-Behandlungsplang. Dëst bedeit net nëmmen Relaxatiounstechniken oder Geescht-Kär Therapien, et kann Iech erfuerderen, besser ze iessen, ze vermeiden a Saachen ze vermeiden wéi Kaffi, Alkohol a Fëmmen . Dat maachen net nëmmen Iech méi staark, et kann Är Stëmm elevéieren (besonnesch Bewegung, déi d'Verëffentlechung vu Serotonin, Dopamine an Endorphine auswierkt).
Aner ergänzt Approche fir d'Behandlungen:
- M Editéierung, gezeechene Bildmaterial an déif Atmung (Préayama) fir Stress ze léisen
- Yoga a Taichi déi kontrolléiert Beweegungen an d'Verëffentlechung vun Spannungen hunn
- Massagetherapie, besonnesch méi douert Formen wéi Shiatsu oder Aromatherapiemassage
- Progressive Muskelrelaxatioun (PMR), déi d'Spannung vun der Kierpergewiicht duerch de Kierper fokusséiert
- Biofeedback wat Iech kann leieren wéi d'Stressreaktioun kontrolléiert gëtt
- Medizinesch Marihuana kann d'Schold reduzéieren, d'Stëmmung erhéijen an Iech hëllefe besser schlofen
- 5-HTP (5-Hydroxytryptophan), en natierlechen Zousaz deen aus der afrikanescher Griffonia simplicifolia fabrizéiert gouf, kann hëllefe fir d'Serotoninniveau ze erhéijen
A Wuert From
Trotz Verstäerkung vun der Öffentlechkeet bleiwt d'Fibrromialgie ee Geheimnis fir vill Leit, vu deenen e puer vu senger Existenz bezuelt hunn oder se proposéieren, datt et "alles an Ärem Kapp" ass. Et ass net.
Huelt net vun anere Leit misse Verzeechnungen ze verhënneren dass Dir d'Pfleeg denkt, déi Dir braucht. Fannt Ënnerstëtzung vun Frënn an der Famill, opmaachen net nëmmen wat Dir fillt, mais Dir fillt. Kommt eng lokal Supportkonferenz oder kontaktéiert d'National Fibromyalgie & Chronic Pains Association, fir een bei Iech ze fannen. E Stabssystem bauen Iech de Vertrauensofbau an d'Erzéiung fir e Selbstvertrauen fir Är eegen Pfleeg ze ginn.
Wann Äre Dokter net kënnt fir Är Bedenken ze verstoen oder ze verstoen, fannt Dir e Rheumatologe an Ärer Géigend duerch den Online Locator vum American College of Rheumatology. D'Drug Co-Pay- a Patient Assistenzprogrammer sinn och verfügbar fir d'Behandlungskosten ofzeschlachten, wann Dir anhuelen.
> Quell:
> Bellato, E .; Marini, E .; Castoldi, F. et al. Fibromyalgie Syndrom: Etiologie, Pathogenese, Diagnostik a Behandlung. Pain Res Treat. 2012; 2012: 426130. DOI: 10.1155 / 2012/426130.
> Wolfe, F .; Clauw, D .; Fitzcharles, M .; et al. Den amerikanesche College vun der Rheumatologie preliminärer Diagnosekriterien fir d'Fibrromyalgie an d'Mesure vun der Schwieregkeet vum Symptom. Arthritis Care Res. 2010; 62 (5): 600-10. DOI: 10.1002 / acr.20140.
> Park, D. an Lee, S. Nei Erënnerungen an der Genetik vu Fibrromyalgie. Korean J Intern Med . 2017; 32 (6): 984-95. DOI: 10.3904 / kjim.2016.207.