Traditionell a komplementär Approchen a Behandlung
Well keng zwee Fäll vu Fibrromyalgie sinn ähnlech, et gëtt keng eenzeg Behandlung, fir d'Symptomer vun der Krankheet ze erliichteren. D'Behandlung gëtt vill a facettéiertem a maacht mat den Typen a Schwéierkraaft vun den Symptomer déi Dir erliewt. Dëst kann d'Over-the-Counter (OTC) an d'Prescriptiounen drogen, kierperlech an ënnerstëtzt Therapien, Stressreduktiounen, Lifestylewechsel a komplementar Behandlungen fir d'Reduktioun vun Ärem Schmerz an d'Wiederqualitéit vun Ärem Liewen beaflossen.
Medikamenter
Als definéierend Feature vun der Fibrromyalgie , ass de Schmerz primär d'Behandlung. Duerfir maachen d'Dokteren zu Verschidde OTC- a Medikamenter, déi e puer vun deenen déi fir d'Behandlung vu Fibrromyalgie an aner agefouert ginn, déi Off-Label benotzt.
D'Ziel vun der Therapie ass d'oft ënnerschiddlech Sortiment vu Symptomer ze behandelen mat e puer Drogen wéi méiglech fir de gréisste klineschen Effekt ze erreechen. Dës kënnen u Schëssfässer, Antidepressiva, Antikonvulsanten, Muskelrelaxinanten an aner Zorte vun mëndleche Medikamenter kënne sinn.
Analgesics
Fir d'Behandlung vu mëller Fibrromyalgie Schmerz, Tylenol (Acetaminophen) kann genuch Relief vun akuter Symptomer mat e puer sinn, wann et se gëtt, Nebenwirkungen (haaptsächlech Nausea an Magen Schëller). Obwuel nonsteroidale anti-inflammatorescht Drogen (NSAIDs) wéi Advil (ibuprofen) a Aleve (naproxen) och schlemmste (Schmerzlafléift) Effekter ubelaangt, ass et wichteg ze wëssen datt d'Fibromyalgie net eng Entzündungserkrankung ass an datt langfristeg NSAIDen Äert Gefier vu Mastréisung, Mëssbësseschwächter, an Leberfunktiounen ze erhéijen.
De Prescription NSAIDen wéi Celebrex (celecoxib) oder Voltaren (Diclofenac) tragéiere och déi selwecht Risiken wéi hir OTC-Kollegen, awer kann se passend fir eng kuerzfristeg Entschiedegung ginn, wann se op déi klengst méiglecht effektive Dosis gedroe gëtt.
Antidepressiva
Antidepressiva ginn oft an der Therapie benotzt, sou wéi se ënnersicht kënnen ënnerschiddlech Symptomer behandelen, Schmerzen, Müdlechkeet an Depressiounen op der enger Hand halen an doduerch hëllefe Schlof an Erhuelung vun der Stëmmung op der anerer.
Et ginn zwee Antidepressiva vun der US Food and Drug Administration (FDA) genehmegt. Déi zwee sinn Serotonin- a Nororeinrichter-Réckschlag-Inhibitoren (SNRIs) . Si schaffen duerch d'Verhënnerung vu Serotonin an Norepinephrine ze refabéieren vun Zellen a gëtt doduerch méi Konzentratioun vun dësen "Gefühl-Good" Hormonen am Kierper garantéiert.
Déi zwee Drogen si wéi folgend:
- Cymbalta (Duloxetin) gëtt mat enger initial Belaasertdosis vun 30 Milligramm pro Dag virgeworf, bis zu der Zieldosis vu 60 Milligramm pro Dag.
- De Savella (milnacipran) gëtt mat enger initial Belaaschtung vun 12,5 Milligramm eegent all Kéier ewech geholl a bis zu 50 Milligramm huet zweemol pro Dag geholl. Eng total maximal Tagesdosis vun 200 Milligramm kann a schlëmmer Fäll benotzen.
Neben Effekter kënnen d'Nausea, d'Drénkwaasser, d'Verstopfung, d'Appetit, d'Schläimkeet, d'Steigerung vum Schwitzen an d'Rëtsch sinn.
Aner Antidepressiva si meeschtens Off-Label fir Fibromyalgie ze behandelen, och SNRLs wéi Celexa (Citalopram), Lexapro (escitalopram), Paxil (Paroxetin), Zoloft (Sertralin).
Während Tricyclic-Antidepressiva ältere Generatioun manner gebrauchtent sinn, huet d' Elavil (Amitriptylinie) méi kleng wéi d'Schlofhilfe bewäert, souwéi chronesch Schmerzen an Depressiounen.
(Schlëmmer Pillen ginn normalerweis fir näischt anescht ewéi Kuerzaarbecht erwaart wéi länger a Gebrauch kann zu Ofhängegkeet féieren.)
Anticonvulsants
Während Wëssenschaftler net ganz sécher sinn wéi se schaffen, antikonvulsant Medikamenter , déi allgemeng benotzt ginn fir Kriips an Epilepsie ze behandelen, hunn effektiv an der Behandlung vu Fibrromyalgie bewäert. Et gëtt ugeholl datt si hëlleft d'Zuel vun Nerve Signaler ze reduzéieren an duerch esou vill richtegen iwwer sensibel Nerve Zellen ze reduzéieren.
Lyrica (Pregabalin) ass den éischten Antikonvulsant vun der FDA fir d'Behandlung vu Fibromyalgie. Wann Är Prozeduren ofgeschloss sinn, sollt Dir mat méi klengen Dosen behandelt ginn, ier Dir eng maximal Tagesdosis vun 300 Milligramm fir déi regulär Kapsel erreechst (3 Deeg pro Dag 100 Milliliter Dosis) oder 330 Milligramm fir den Tablet vun der erweiterter Tablett (eem eegene Dag).
Gemeinsam Nebenwirkungen beinhalt d'Schwindel, d'Schläimkeet an d'Gewiicht.
Aner Antikonvulsanten wéi Neurontin (gabapentin) offréieren de selwechten Mechanismus vun der Handlung an si kënnen esou effektiv funktionnéieren. Vimpat (Lacosamid) an Keppra (Levetiracetam) goufen och benotzt.
Muscle Relaxants
Muskelrelaxantiker schéngen och an verschiddene Fäll z'ënnerstëtzen, an d'Wëssenschaftler si net genee wat. Well d'Drogen d'Schläimkeet verursaachen, gi se normalerweis nach Nuecht just virum Schlofzëmmer erwächen.
Als onfrëndlech Schlof ass e gemeinsamen Symptom vun der Fibromyalgie, ass et virgeschlo ginn datt d'Restauratioun vun normalen Schlofmodeller d'Schmerzempfindlechkeet vun enger Persoun reduzéiere kënnen. (Am Géigesaz zu der Schlofendkeet ass bekannt datt se oft déif Schold Symptomer ausléisen.)
Déi zwee Muskelrelaxantiker déi allgemeng benotzt ginn fir Fibromyalgie ze behandelen, sinn Flexeril (Cyclobenzaprine) an Zanaflex (Tizanidin). Neben Effekter kënnen en dréchenen Mound, Schwindel, Übelkeit a verschlëmmert Visioun sinn.
Aner Medikamenter
Opioid Medikamenter wéi Vicodin (Hydrocodon) an OxyContin (Oxycodon) sinn laang Zäit fir d'Fibromyalgie ze behandele, obwuel d'Praxis haut opgrond ass wéinst dem héicht Risiko vu Sucht a vun der Erweiderung vun neie Fibrromyalgie-Drogen. Déi eenzeg Erklärung kann d'Verwäertung vun der Tieftemperatur Ultram (Tramadol) fir d' Kürzexplosioun vu akute Fibrromyalgieplaze sinn . Och wann de Medikamenter nëmmen fir schaarfen Fäll agekuckt ass, wann aner Schmerzmängere keng Erhuelung hunn.
Irritable Dole Syndrom (IBS) ass heefeg bei Leit mat der Fibrromyalgie, a gëtt ugeholl datt si ähnlech Krankheete virgeet. Ofhängeg vun Äre Symptomer kënnt Dir lassend, Antidiarrheallen wéi Imodium (Loperamid) oder Lomotil (Diphenoxylat) oder Antispasmodik wéi Norpramin (Desipramin) verschriwwen.
Physikalesch Therapie a Berodung
Niewent Medikamenter kënnt Dir Är Dokter Iech fir Spezialisten opmierksam maachen fir ze hëllefen all kierperlecht oder emotional Erausfuerderungen ze iwwerwannen, déi Dir viru Geriicht kënnt. Während mer de Fibrromyalgie als Krankheet vun den Nerven iwwerdenken, ass et eigentlech e Multiméditiounsstress, bei deem d'Depressioun, d'Angst an d'Krankheet alleguer deelhuelen.
Zu dësem Zweck kéint Dir profitéieren andeems Dir déi folgend Spezialisten:
- Psychiater kënnen hëllefen, wann Dir leid duerch Depressioun, Panikattacken an Angschtstrecken wéi posttraumatesche Stress Stralung (PSTD), déi allgemeng bei Leit mat der Fibrromyalgie gesinn. Deen Ofkoordination mat Ärem Behandlungsmedikament ass néideg fir sécher ze sinn datt et keen Iwwerlapp oder Widerspréch vun pharmazeuteschen Behandlungen gëtt.
- Psychologen kënnen d'Berodung maachen an d' kognitiv Verhaltensbehandlung (CBT) ëmsetzen fir Gléck ze promouvéieren andeem d'Dysfunktional Emotiounen, Verhalen a Gedanken ze änneren.
- Physikalesch Therapeuten kënnen Är Kraft a kierperlecht Wuel verbesseren, andeems Dir Dir Weeër vermëttelt, fir datt Dir Är Symptomer nët méi erkritt an ze bewältegen. Si kënne och therapeutesch Behandlungen ubidden fir Schmerz ze vermeiden a verbesseren Haltung fir méi efficint Muskelfunktioun.
- Occupational Therapeuten Iech déi Tools a Strategien ze maache fir sech op d'Erausfuerderunge vum Liewen mat der Fibromyalgie ze adaptéieren. Si kënne energieséchervéieren, Schmerzmanagement, Entspanungstechniken, Problemléisung, Schlofhygiene a Zielzoustand.
Lifestyle Adjustments
Esou wéi mir op Medikamenter opgewuess sinn fir Fibromyalgie ze behandelen, kënne si ni als eenzeg Facett vun der Behandlung sinn. Nieft Drogen, musst Dir gesond Lifestyle Choix maachen fir de nohaltege Relief vun Ären Symptomer ze garantéieren.
Ausübung ass zentral fir dat. Während Ären Instinkt kann Iech soen dass Dir net fir Angscht ze bewegen fir Schief auszeschléissen, wäert et just nach méi schlëmm ginn, wann Dir bewegen muss. (A wéi mer et maachen, mir all maachen.) Wann Dir an Ären Grenzen geschafft an a Kraaft steiert stänneg Är Kraaft a Flexibilitéit, wäert Dir Är Sensibilitéit fir Schmerz progressiv verminderen. Mat enger Ausübe plangen Äre physeschen Therapeut eng super Manéier fir ze beginn.
Als Additiv Bonus stimuléiert d'Exercice vun Endorphinen , Hormonen, déi net nëmmen en analgetesche Effekt hunn, awer hir Stëmmung erhéijen.
Diät a Gewiichtsverloscht sinn selwecht wichteg. Iwwerwaasser maacht net nëmmen d'Strukturbelaaschtung vun Ären Muskelen a Gelenker ze vermëschen, e reduzéiert d'Effizienz vun Ärem Herz-Kreislauf-System a verloosse dech ëmmer méi midd an erschöpft.
Obwuel et keng spezifesch Fibrromyalgie "Diät" gëtt, hunn déi meescht Dokteren eng gutt ausgeglachene Diätplang uginn:
- Zwee Drëttel Fruucht, Geméis a ganzer Kier
- Ee Drëttel kleng Fett Mëllech a Magerwierk
- Eng Zäitsaison vun 25 bis 30 Gramm Léisstoffer Nährstoffer fir gesond Verdau z'erhalen
- Gesonde Fette wéi Olivenueleg
- Vermeit vu Kaffi dat Zentralnervensystem stimulant ass
- Vermeit vu verarbeiteten Liewensmëttel, mat frittéiert Liewensmëttel a raffinéiert Zocker
Als depressant muss Alkohol och zréckgezunn sinn a vläicht ze vermeiden ass wann Dir Cymbalta, Savella a Tylenol berücksichtegt wéinst der erhéite Risiko vum Leberschied.
Dir sollt och mengen, datt Zigaretten aus dem Ausstierwen zéien wéi vill Studien hunn mat Fëmmen op eng erhiefte Schmerzintensitéit an e schlechten Schlof bei Persounen mat der Fibrromyalgie verbonnen.
Komplementar Alternative Medizin (CAM)
Leit mat de chronesche Krankheeten behandelen sech oft a komplementar an alternativ Medizin (CAM) als Mëttel fir hir physesch, psychesch a geeschtlech Gesondheet ze halen. Dëst gëllt speziell fir eng Zoustëmmung wéi d'Fibrromyalgie, an där d' Ursaach net voll verstan ass .
Wann Dir eng alternativ Behandlungsmethode verfolgt, musst Dir Är Dokter iergendwann soen, datt et net wiert mat Ärer Behandlung behandelt (wéi Kräiderapplikatiounen wéi St. Johannes säi Wuert kann heiansdo maachen) och keng Schied verursaacht. D'Tatsaach datt eppes "natiirlecht" bedeit net dat ass säi Besonnesch sécher.
Mind-Body-Therapien
Mind-Body-Therapien sinn eng Grupp vu Praxis déi oft vu Leit mat chronescher Krankheet benotzt gëtt fir d'physiologesch Effekter vum Stress ze reduzéieren an de physikaleschen a emotionalen Wuelstand ze verbesseren. Mat enger Krankheet wéi Fibromyalgie, eng Praxis, déi d'Kierpergewiicht vum Kierper op Stress ouni Drogen ofzeschwätzen ass, sollte als nëtzlech sinn.
Ënner anerem vun de méi hëllefräich Geescht Kierperlechkeeten:
- Mindfulness Meditation ass eng Form vun Meditation, an déi léiert net negativ op Gedanken reagéiert déi aner Stress verursaachen.
- Gitt Bildmaterial ass eng Technik, bei der Dir mental Biller mécht fir datt se roueg indirekt sinn.
- Deep breathing exercises (pranayama) beschäftegt rhythmesch Atmungstechniken fir ee Meditatiounszoustand z'ënnerstëtzen
- Yoga a Tai Chi hunn Akawillegkeet mat Bewegung unzefänken, fir méi Akuitéit iwwer d'Kontroll vun Ärem Kierper ze kréien.
- Massage Therapien , wéi d' myofaschesch Verëffentlechung , wëllen d'Muskele Spannung an d'Stress ouni Schmerken sanft opmaachen.
- Progressiv Muskelrelaxatioun (PMR) ass eng Technik, bei der Dir systematesch spannend an entspaant Muskelen an Ärem Kierper loosse riicht.
- Biofeedback beschäftegt e elektronesche Monitor fir Iech ze hëllefen d'Stressreakt beobachten a kontrolléieren.
Ergänzende Medikamenter
Natierlech Medikamenter, dorënner Kräider, Extrakter, Vitamine a traditionell Chinesesch Medizin (TCM), sinn duerch e puer als Ergänzungsform vun Therapie ëmfaasst. Ënnert denen, déi Virdeeler fir Leit mat Fibrromyalgie ubidden:
- 5-HTP (5-Hydroxytryptophan), eng raffinéiert Aminosäure déi aus der afrikanescher Griffonia simplicifolia fabrizéiert gouf, kann hëllefe fir d'Serotoninniveau z'erhéijen. Obwuel d'Ergänzung als sécher als sécher bezeechent gëtt, gëtt et e puer Donnéeën iwwer d'Effektivitéit bei der Behandlung vu Fibrromyalgie.
- Capcaisin ass den aktive Komponente vun Chili Peppers déi an Crèmen, Spraydousen a Flecken ubitt. Gebrauch fir verschidde Formen vun Neuralgie ze behandelen (Nerv Schmerz), et gëtt och als sécher sécher mee kann lokaliséiert Roudechkeet, Jucken oder Brennen verursaachen. Eng 2013 Studie aus Italien bericht dat d'Benotze vun enger 0.075% topesch Capsaicin Crème, déi dräi mol pro sechs Wochen applizéiert ginn, reduzéiert d'Schmerzpartner vun den 130 Studiepartnern um 73 Prozent.
- Medizinesch Marihuana ass bekannt fir seng Fähegkeet fir d'Schold ze reduzéieren, d'Stëmmung erhéijen an Iech besser ze schlofen. Eng kleng Studie vun Israel, déi am Joer 2018 geleet gouf, bericht dass d'Verwaltung vu medizinesche Cannabis bei 60 Erwuessener mat enger staarker Fibrromyalgie zu der Verbesserung vun den Schmerz Scores bei alle Participanten huet. No engem Joer konnten 13 d'Fibromyalgie-Drogen ophalen, während 8 nëmmen mild Nebenwirkungen bericht hunn.
> Quell:
> Casanueva, B .; Rodero, B .; a Quintial, C. "Short-term Wirksamkeet vun topeschen Capsaicin-Therapie bei schwéier betroffener Fibrromyalgie-Patienten." Rheumatol Int . 2013; 33 (10): 2665-70. DOI: 10.1007 / s00296-012-2490-5.
> Habib, G. an Artul, S. "Medical Cannabis fir d'Behandlung vu Fibromyalgie." J Klin Rheumatol. 2018. [Viraus gedréckt.] DOI: 10.1097 / RHU.0000000000000702.
> Sanam, K. an Choy, E. "Update op d'Behandlung Guideline am Fibromyalgie Syndrom mat Fokus op d'Pharmakologie." Biomedizin. 2017; 5 (2): 20. DOI: 10.3390 / biomedicines5020020.
> National Center op Komplementar a Integrativ Gesondheets. "Geescht a Kierperwierk fir Fibromyalgie: Wat d'Wëssenschaft gesagt." Bethesda, Maryland; September 2017 publizéiert; aktualiséiert March 27, 2018.