Irritable Dole Syndrom (IBS) ass eng funktionell Stornatioun vum Colon (grousser Darm), déi verursaacht Bauchschmerzen, Bloat, Verstopptung a / oder Diarrhoe verursaacht. IBS ass als funktionell gastrointestinalen Stéierungen klasséiert, well keng strukturell oder biochemesch Ursaache fonnt ginn, fir d'Symptomer ze erklären. Bei Diagnosestudie weist de Colon keen Beweis vu Krankheet wéi Geschwüter oder Entzündung.
Dofir gëtt IBS diagnostizéiert nëmme nach aner méiglech Verdauungsstiller a Krankheeten ausgeschloss.
D'IBS ass dacks falsch diagnostizéiert oder onbenotzt als Kolitis, Schleim Kolitis, Spastizone, Reizdarmkrankheet oder Spastik Déier (Doppelpunkt). Dës Missnomers bestehen, och wann d'IBS elo e erkannt a behandelt ginn. Affer vu 25 bis 55 Millioune Leit an den USA, IBS erreecht 2,5 bis 3,5 Milliarden Joer ale Visiten fir Dokteren. 20 bis 40 Prozent vun all Visite zu Gastroenterologen sinn wéinst Symptomer vun IBS.
Symptomer
D'Symptomer vun IBS kënnen ënner anerem:
- Gas
- Pain
- Bloatiséiert
- Nausea
- Kommen
- Mucus am Hocker
- Verstipung
- Diarrho
Crampen ginn oft vun enger Dier Bewegung ofgestouss, awer e puer Leit mat IBS kënnen Krämpteren hunn a kräftegen näischt ze iwwerdroen. Schoentlechkeet vun de Symptomer ass variéiert, a kéint iwwerall vu mëller Verärgung ginn. Blutt am Hocker , Fieber, Gewiicht vu Verletzten, Eropgelueden Galle, a permanente Schmerz si keen Symptomer vun IBS a kann als Resultat vun engem aneren Problem sinn. D'IBS féiert zu irgendeen organescher Krankheet, wéi Crohn's Krankheet oder biergerlech Kolitis, oder all Zort Dreeemk Krebs.
Ursaachen
Muskelen am Doppelpunkt normalerweis e puer Mol pro Dag contractéieren, bewegt d'Feeën entstoen a schlussendlech zu enger Dier Bewegung. Et gëtt ugeholl datt an enger Persoun mat IBS dës Muskelen extrem empfindlech sinn fir Stimuli oder Trigger.
D'Fuerscher sinn net gewosst genee datt d'Muskelen am Doppelpunkt vun enger Persoun mat IBS méi sensibel sinn.
Allerdéngs ass IBS net duerch Stress oder staark Emotiounen verursaacht. Verschidden Leit hunn hir éischt Explosioun vun IBS Symptomer während enger stresseger Period an hirem Liewen wéi zum Doud vun engem relativen oder Verlust vun enger Aarbecht. Awer dës Stress huet d'Konditioun net verursaacht, awer ewech ze vergréisseren bis zum Punkt wou et méi spekulär oder onreegend ginn ass.
D'Verschidde Formen vun IBS
Et ginn 3 verschidde Formen vun IBS: Diarrhea-dominant (D-IBS), Verstipation-virun (C-IBS), alternéierend Verstippt a Diarrho (A-IBS). Symptomer vun de verschiddenen Formen zielen:
- D-IBS: Bauchfähegkeet oder Schmerz, Dréngendkeet an Diarrho
- C-IBS: Bauchfähegkeet oder Schmerz, Bloëss an Verstippt
- A-IBS: Intermittent Symptomer vun D-IBS a C-IBS
Diagnos
IBS ass eng Diagnos vun Ausgrenzung, dat heescht datt organesch Krankheeten, Infektioun oder aner Ursaachen vun den Symptomer ausgeschloss sinn. 1988 huet eng Grupp vun Dokteren d'Kritèren definéiert fir méi IBS diagnostizéiert ze ginn. Als Roma-Kriterien bekannt gouf dës Rei vu Richtlinnen, déi Symptomer verfaasst a Parameteren wéi d'Frequenz an d'Dauer dierfen e méi genauen Diagnos vum IBS maachen.
Symptomer an der Kritären vu Roum sinn net déi eenzeg Indikatoren vun IBS. Déi extrantestinal Léisungen sinn:
- Nausea
- Middegkeet
- Ganz Sensatioun no souguer e klenge Miel
- Kommen
Tester fir Diagnos
Zousätzlech fir d'Kritären vu Roum ze benotzen, kënnen Dokteren verschidde Tester gemaach fir sécher ze stellen datt et keng Entzündung oder Infektioun am Kierper ass.
Blutt Tester. Een Bluttentest kann benotzt ginn fir de wäiss Bluttzellzuch ze bestëmmen oder wann d' Anämie present ass. Eng héich wäiss Blutzellen zielen den Dokteren en Indikatioun datt d'Entzündung irgendwo am Kierper stattfënnt. Inflammatioun ass net e Symptom IBS.
Fecal occult Blutt Test. Dëse Test kann d'Bluttunge vu bal iwwerall an der Verdauungstrakt feststellen, och wann et net fir bloem Auge gesinn ass.
Blutt am Hocker ass net e Symptom vun IBS.
Huelkulturen. En Dokter mengt aner Ursachen fir Diarrho, wéi eng bakteriell Infektioun oder Parasit, mat enger Stool Kultur. Wann all Bakterien fonnt gi sinn, kënnen d'Wëssenschaftler dës Test bestëmmen fir ze bestëmmen wat d'Spezies ass a wéi et am beschte sollt behandelen.
Barium enema. En Barium-Inema (oder méi gastrointestinal Serie) benotzt Bariumsulfat a Loft, fir d'Fëllung vum Rektum a Dilang ze beschreiwen. D'Intestinal anormalitéite kënnen als däischter Silhouetten oder Muster entstoen an der Darm Fusioun op der Röntgenstrahlung.
Sigmoidoskopie. Eng Sigmoidoskopie ass e Wee fir en Dokter fir de leschten Drëttel vum groussen Däitscht ze iwwerpréiwen. Eng Biopsie kann während der Prozedur geholl ginn, wat geprégt ginn ass fir den Dokter ze hëllefen d'Ursaach vun enger Entzündung.
Colonoskopie. Eng Kolonoskopie gëtt benotzt fir d'Innere vum Colon iwwer d'Gebidder ze iwwerpréiwen eng Sigmoidoskopie kann erreechen. Biopsien ginn während dem Test geholl an d'Patienten ginn normalerweis sedéiert oder "Dämmerung schlofen" ginn, sou datt se net méi Schmerz fillen.
Aner Tester kënne benotzt ginn vun Dokteren, wéi et fir IBS diagnostizéiert oder aner potenziell Diagnosen ausgeschloss ginn.
Medikamenter fir Drénk
Verschidde verschidden Typen Drogen kënne benotzt ginn fir IBS ze behandelen. D'Zil vun der Medikamenter ass d'Behandlung vu schlëmmsten IBS-Symptomer wéi Diarrho, Cramping, Schmerz oder Verstipptung.
Anticholinergika. Dës Klasse vun Drogen huet d'Nerve Zellen oder d'Nervefaser beaflosst an ginn benotzt fir Muskelkrämpfe am Darm ze berouegen an d'Symptomer vun IBS wéi Hëllef krank Schmerz oder Diarrho.
- Dicyclomin (Bentyl). Dicyclomine relaxet d'Muskele vum Déier a Blase fir Spasmen ze vermeiden a reduzéiert d'Quantitéit vun der Magom ass produzéiert. Dicyclomine kann sécher a laangfristeg benotzt ginn, ënnert der Féierung vun engem Dokter. Gemeinsam Neben Effekter verstäerken d'Verstipung, d'Dréche vu Mound, Nues, Hals, oder Haut a eng verréngert Fähigkeit ze perspiréieren (wat kann zu Hëtzt Striewen beitragen).
- Belladonna / Phenobarbital (Donnatal, Antispas, Barbidonna, Donnapin, Hyosethen, Spasmolin). Dës Kombinatioun vun zwee Drogen ass benotzt fir d'Muskelen an der Bléih a Där ze relaxen an och d'Bauchsauer ze reduzéieren. De Phenobarbital ass e mëllen Sediment kann e Gewunnheet bilden. Gemeinsam Nebenwirkungen vu Belladonna / Phenobarbital gehéieren Kopfschmerz, Plooschter, Verstippt, Hautausschlag, Erbrechung. Dëse Medikament kann 4 oder 5 Deeg fir effektiv sinn, an ënner der Iwwerwaachung vun engem Dokter kann séch ze laangfristeg benotzt gin.
- Hyoszyamin (Levsin, Anaspaz). Dës Kombinatioun vun zwee Drogen, Belladonna Alkaloiden a Barbituraten, gëtt benotzt fir d'Muskelen an der Bléih a Där ze relaxen an och d'Bauchsauer ze reduzéieren. Gemeinsam Neben Effekter sinn Kappwéi, Übelkeit, Verstopfung, Hautausschlag, Erbrechung. Hyoscyamin kann laangfristeg ënnert der Leedung vun engem Dokter gedauert ginn, sou laang d'Nebenwirkungen fehlen oder tolerabel sinn.
- Chlordiazepoxide / Kallidium (Waachrax) . Chlordiazepoxide / Clidinium verhënnert Spam un d'Dier an och d'Blase. Chlordiazepoxide ass e Verdauung an et kann Gewunnheet bilden. Gemeinsam Nebenwirkungen si verstoppt Gefleecht, verréngert Schwëtzen, Schwindel, Schläimigkeit, Trockenheet an Mentalitéit. Dësen Drogen ka 4 oder 5 Deeg fir effektiv sinn, an ënner der Iwwerwaachung vun engem Dokter kann séch laang gebraucht ginn.
Antidiarrheals. D'Antidiarrheallen ginn benotzt fir de Effekt vum Duel ze luesen. Dës Medikamenter kënne benotzt ginn fir Diarrhär ze verhënneren, déi aus IBS geschitt.
- Diphenoxylat / Atropin (Lomotil). De Diphenoxylat Deel vun dësem Medikament gëtt benotzt fir Diarrhoen ze halen, während d'Atropin d'Muskel Spams am Dier léisst. Gemeinsam Neben Effekter sinn Kopfschmerz, Schwindel, Schläifkeet, verschmueler Visioun, Trocken Mëndung a Verstipptung. Obwuel et net een Drogen ass, gëtt Diphenoxylat aus Narcotik ofgeleet a kann mildhaft Gewierverformung sinn. Diphenoxylat / Atropin ass normalerweis fir Diarrhé a Kuerzaarbecht ze kontroléieren a gëtt net laangfristeg benotzt.
- Alosetron-Hydrochlorid (Lotronex). Dëst Drogen gëtt nëmme fir Fraen mat schwieregen D-IBS behandelt. Alosetron Hydrochlorid gouf genehmegt an duerno vun der Mark vun der FDA ausgehale ginn, no puer Fälder vun seriöse Nebenwirkungen bei Fraen, déi et brauchen. Et ass elo nëmme fir de Gebrauch limitéiert. Alosetron Hydrochlorid huet d'Aktioun vu Serotonin, eng Chemikalie am Kierper, déi en Effekt op d'Darmbewegung a Schmerz huet. D'Behandlung behandelt normalerweis mat enger 4-wöcheger Versuchung a kann fir eng aner 4 Wochen ënner der Opsiicht vun engem Dokter fortgesat ginn.
Ergänzungen fir Hëllef Mat Symptomer
Vill Leit mat IBS kënnen zu Ergänzungen opgoen fir traditionell medizinesch Therapie ze vergréisseren oder ze ersetzen. Et ginn Nahrungsergänzungen déi mat IBS-Symptomer helfen kënnen, awer et ass wichteg ze bemierken datt si och Nebenwirkungen hunn, an hir Benotzung sollte ëmmer bei den Dokteren wéi all Medikament verschriwwen ginn.
Acidophilus. Acidophilus ass déi "gutt Bakterien" déi an Ärem Colon ass. En Supplement kann de gesonden Dier bakteriell wuessen andeems d'schiedlech Bakterien reduzéiert ginn. Fructo-Oligosacchariden (FOS) ginn zu Säureophilus Pillen hinzugefügt. FOS ginn Kohlenhydraten, déi net vu Mënschen verdauléis sinn, mee déngen déi hëlleentiell Bakterien hëllefe fir ze wuessen. Acidophilus kënnt an enger Kapsel Form, an d'Bakterien mussen lieweg sinn fir effektiv ze sinn.
Kaméidi . Chamomile ass e bekannte anti-spasmodeschen a kann d'Muskelen am Verdauungstrakt berouegen. Obwuel keng menschlech Studien op dëser Ergänzung am Zesummenhang mat IBS gemaach gi sinn, ass et erwuess, d'Irritation an d'Cramping an Déieren ze reduzéieren. Kaméidi kann als Téi geholl ginn, oder als Kapsel.
Ingwer . Den Ingwer ass laang bekannt gewierscht mat Hëllef ze drénken an och kann hëllefe bei der Stimulatioun vun Peristaltik a reduzéiert schmerzhafte Krämpert. Ginger kann als Téi, eng Kapsel oder souguer an Iessen geholl ginn.
Peppermint Oil . Peppermint kann d'Muskelen während dem Verdauungstrakt entspannen. Dëst hëlleft d'Spasmen am Doppelpunkt ze reduzéieren, awer et kann och entspaanen den ënneschte Speiseröhrem Spinker an d'Gehir ofgerappt oder d' gastroesophageal Refluxkrankheet verschlafen . Peppermint Ueleg kann an der Kapsel oder am Teeform ageholl ginn. Obwuel si am effizientesten sinn, kënnt Kapselen an enger anal irritation.
Alternativ a Komplementar Therapien
Hypnos. Eng iwwerraschend Studie 1984 huet gewisen, datt IBS Patienten mat Hypnotherapie net nëmmen eng wesentlech Verbesserung vun hire Symptomer bewisen hunn, awer och net an der Zäit vum 3-Méint-Studiezeenen. Good Directed Hypnotherapie ass speziell fir IBS Patienten entwéckelt ginn a gouf bewäert datt d'Symptomer an 80% vu Fällen reduzéiert ginn.
Kognitiv Verhalenstherapie . D'Behavior Therapie hëlleft den Associatiounen tëschent verschwendereschen Ëmstänn an enger typescher Reaktioun op hinnen ze definéieren. Kognitiven Therapie examines the relation between thoughts and symptoms. Zesumme ginn dës zwee Behandlungen als kognitiv Verhalenstherapie (CBT) bekannt. Therapie kann mat engem Tagebuch vun IBS Symptomer unzefänken, duerno op Biofeedback, positiv Selbstreduktioun a reduzéiert negativ Réckschléi fir Stress.
Wéi Diät Afloss op IBS
Während d'Liewensmëttel net IBS verursaachen, eegene Liewensmëttel ufänken, sougenannten "Triggermëttel" kënne Symptomer vun Diarrho, Bloat oder Schmerz hunn. Leider gëtt et keng Diät déi fir all Leit mat IBS geschafft gëtt, mä et ginn e puer Richtlinien déi hëllefe kënnen.
E puer kleng Mehl am Dag iessen, anstatt dräi grouss kënnen hëllefe fir d'Symptomer ze reduzéieren (grouss Mehl kënnt zur Cramping an Diarrho). Zousätzlech kann et nëtzlech sinn fir Mehl zu Fett ze halen an héije Kuelenhydrater wéi Vollkornebraten, Pasta, Reis, Fruucht, Geméis an Getreide. E bësse Fett, héich Protein Ernährung kann och hëllefen mat Schmerz, déi nom Essen ervirgehuewen huet.
Häremlech Trigger'en sinn:
- Alkohol
- Kënschtlech Séisser oder Zockerwechsler
- Kënschtlech Fett (Olestra)
- Kueleg Getränker
- Kokosnoss
- Kaffi (souguer decaffinéiert)
- Molkerei
- Eej
- Fried Fësch
- Oils
- Poultry Haut a donkelen Fleesch
- Roude Fleesch
- Shortening
- Fett Schockela
Liiblichte Faarf huet e puer Virdeeler, déi och d'Symptomer vun IBS verminderen. Fiber kann Spasmen verhënneren, well et den Däitschen e bësse wäit ofwiesselnd hält. Et absorbéiert och Waasser, wat hëlleft Stänn ze hären ze maachen an duerfir schwéier ze passen. Zuerst uechter d'Umellung op eng héich Faserreaktioun kënnen Gas a Gourmand vergréisseren, awer dës Symptomer sollen a wéine puer Wochen niddereg wéi de Kierper passt.
Nahrungsergänzung kann hëllefräich sinn fir d'Noutwendegkeet vun der Nahrung ze addéieren. Et ginn dräi Haaptaarte vun onbestänneg Glasfasergänzungsmëttel (Psyllium, Methylcellulose a Polycarbophil). Et huet verschidden Variatiounen, Neben Effekter an Eegeschaften.
D'Verréngung vun Liewensmëttel déi d' Intestinalgas verursaachen, kann hëllefe bei der sougenannter bloatiséierend. Kaugumma erhéicht Gas am Kierper, wéi schluelt d'Loft beim Iessen (wat geschitt wann Dir Flëssegkee benotzt oder während Iessen schwëmmt). Gegrillte Getränker (wéi Soda Pop oder Séiss Waasser) kënnen och zu bloatiséieren an Darmgas (souwéi Belsch).
Sensibilitéiten
E puer Leit mat IBS kënnen och Iessensensitiven hunn. Liewensempfindlechkeet ass ënnerschiddlech wéi e richteg Liewensmëttelallergie, sou datt et net an der klassescher Allergie Tester erkannt ginn ass. E puer vun den hämmeren Ursaachen vun der Liewensempfindlechkeet sinn:
- Sorbitol (e Zocker ersat)
- Fruktose (fonnt an Fruuchtjus a gedréchent Fruucht)
- Laktose (fonnt an der Mëllech)
- Wiese
Lactose Intoleranz ass eng gemeinsam Zoustëmmung, dat ass d'Resultat vun der Instabilitéit vum Kierper, Laktos oder Milchzucker ze verdauen. Symptomer gehéieren Gas, Bloack, an heiansdo souguer Schepel. Wann d'Laktosintoleranz verdächteg ass, muss d'Vermeit vu Mëllech an Mëllechprodukter d'Symptomer reduzéieren.
Fannt Är IBS Trigger Foods
Ee Liewensmëttel a Symptom-Tagebuch behalen ass e gudde Wee fir Liewensmëttel ze spueren, déi zu IBS Attacke féieren. D'Nahrungsfähegkeet soll net nëmmen d'Zäit an d'Liewensmëttel iessen, mee och wou se giess gi sinn a Geck oder Geescht. Et ass wichteg, all Liewensmëttelen (souguer d'Séisses, déi Dir vun der Schuel op Ärem Co-Worker's Schreif iessen) bezeechent a wéi se preparéiert war (dh "geckeg Huhn", net nëmmen "Huhn"). Den Tagebuch sollt e puer Mol am Daag voll ausfëllen, sou datt näischt vergiess gëtt. No e puer Wochen kann en Dokter oder Diätowéierer hëllefe fir d'Diario ze iwwerpréiwen fir Nahrungsmuster ze gesinn.