Dëse Grupp vun Guidelines kann hëllefen IBS diagnostizéiert
Irritable Dole Syndrom (IBS) ass gréisstendeels als Bedingung vun Ausgrenzung klasséiert. An anere Wierder, IBS gëtt normalerweis nach all aner Ursaachen vun Symptomer, wéi Infektioun oder Krankheet, ausgeschloss. Dëst ass deier, ze konsuméieren a ganz onwuel fir Patiente wéi och fir Dokteren. An de spéider 70er an 80er hunn d'Fuerscher sech op IBS méi eng grouss Erausfuerderung als e schlechte Stéierung a keen psychosomatesche Problem gesinn.
Um 13. Internationale Kongress vun der Gastroenterologie zu Roum, Italien 1988, huet eng Grupp vun Dokteren d'Kriterien definéiert fir IBS méi genee ze diagnostéieren. Als "Kritären vu Rom" bekannt gouf dës Rei vu Richtlinnen, déi Symptomer verfaasst a Parameteren wéi d'Frequenz an d'Dauer dierfen e méi genauen Diagnos vum IBS maachen.
De Kritären vun der Krim huet zënter der ursprénglecher Inception verschidden Revisiounen an Aktualiséierungen erfonnt. Dëst huet dozou gefouert datt et méi hëllefräich ass bei der Diagnostik vun IBS. Déi lescht Inkarnatioun war ënner 6 Joer developpéiert an huet d'Input vun 117 Expert'en geholl.
D'Krimien
D'Krimien Rom IV. Fir IBS sinn:
Widderstänneg Bauchtschmerz, am Duerchschnëtt, op d'mannst 1 Dag / Woch an de leschten 3 Méint, ass mat zwee oder méi vun den folgenden Kriterien verbannt *:
Verknäppt mat der Stierfhëllef
Associéiert mat enger Verännerung vun der Frequenz vum Stool
Associéiert mat enger Verännerung vun der Form (Äus) vum Hocker.
* Criterioun erstallt fir déi lescht 3 Méint mat engem Symptom op d'mannst 6 Méint virum Diagnos
An enger realer Sprooch heescht dat, datt fir eng diagnostizéiert gëtt mat IBS eng Persoun muss Symptomer op d'mannst 1 Dag pro Woch hunn an de leschten 3 Méint. D'Symptomer kënne sech och mat der Entschëllegung bezeechnen (mat engem Stool oder Pooping), mat engem Changement vun der Zäit wéi d'Leit an d'Buedem gaang sinn, a bei enger Verännerung wéi d' Stools kucken (wéi méi héisch oder looser).
Et muss zwou vun dësen dräi Schëlder sinn mat de Symptomer.
Zäit ass en anere wichtege Faktor an der Kritären vu Roum: net nëmmen d'Schëlder an d'Symptomer fir déi lescht 3 Méint ze presentéieren, se mussen op d'mannst 6 Méint op. Dëst bedeit datt IBS net méi fréi wéi 6 Méint no der Diagnos ass.
Et gëtt vill méi op d'Kritären vu Roum an et ass eng grouss Informatioun fir Dokteren fir ze benotzen fir ze diagnostizéieren a behandelen Patienten. Mat all Aktualiséierung verännert d'Kritären vu Rom weider fir wéi IBS an aner funktionnele Konditioune diagnostizéiert ginn. Et ass vu ville Linnen geflunn, fir méi nuancéiert a detailléiert ze ginn, wat hëlleft Doktoren bei der Evaluatioun vu Schëld a Symptomer vun IBS. Virun engem ongeheeschte Konditioun ass IBS en Spektrum, an d'Leit kënnen ënnerschiddlech Formen dovun erliewen, wéi zB Diarrho-Virun allem a Verstopfung - virun allem an alternéiere tëschent Verstopptung an Diarrho. Wat méi ass, kann et Ënnerscheeder hunn, wéi Männer a Fraen d'Conditioun beschreiwen a reagéieren op dës, a sou datt d'Kritären vu Rom probéiert.
Aner Symptomer vun IBS
Déi Bescheedungen, déi hei uewen an de kuerzen Auszich aus der Kritären vu Roum genannt ginn, sinn net onerwaart déi eenzeg Indikatoren vun IBS.
Den extrintestinalen Symptomer vun IBS kënnen ënner anerem:
- Nausea
- Middegkeet
- Ganz Sensatioun no souguer e klenge Miel
- Kommen
Geschicht vun de Kritären vu Roum
D'Kritären vu Rom waren net allgemeng akzeptéiert wann se ursprénglech préziséiert waren, awer si waren besser no der éischter Versioun kritt. Dës zweet Versioun, déi am Joer 1992 gegrënnt gouf an als Rome II bekannt gouf, huet eng Längt vun Zäit fir Symptomer ze presentéieren an Schmerz als Indikateur. Rom III huet weider op wat et ass an net als IBS bezeechent gëtt a gouf 2006 approbéiert.
Den éischte Versuch, d'Symptomer vun IBS ze klasséieren, war bekannt als d'Manning Criteria. Spéider gouf entdeckt datt dës Kriterien net spezifesch genuch sinn an net onbezuelbar si fir Männer mat IBS kennen ze benotzen.
Trotz dëser Mängel ass d'Manning Criteria e ganz wichtege Schrëtt bei der Definitioun vun den IBS.
D'Manning Critèrë sinn:
- Onset vu pine verlinkt mat méi hämmer Drogebewegungen
- Looser Hocker ass mat der Betreiung vu Schmerz verbonnen
- Pain erliicht duerch Passage vum Hocker
- Präisend Bauchbléiung
- Sensatioun un der komplette Evakuéierung méi wéi 25% vun der Zäit
- Diarrhea mat Schleck méi wéi 25% vun der Zäit
Source:
> Schmulson MJ, Drossman DA. "Wat ass Neien an Rom IV." J Neurogastroenterol Motil . 2017 Apr; 23 (2): 151-163.