D'Beweiser fir a géint engem Probiotikum fir Crohn oder Ulzerativ Colitis
Wéi eis Mikrofiarm op d'Entwécklung vun der Entzündungsdarmkrankheet (IBD) beaflosst ass e waarme Thema fir Diskussioun a Fuerschung. De Mikrobiéit bezitt all d'Mikroorganismen (Bakterien a Mikroben) déi an eise Kierper lieweg sinn. De Mikrobiom vum grousser Däitscht gëtt besonnesch an der Crohn's Krankheet an der biergerlech Colitis studéiert, well d'Iddi ass datt entweder d'IBD als Resultat vun enger Stéierung am Mikrobiom ass oder datt d'IBD dës Stéierung verursaacht.
Hei ass d'Iddi datt wann den Mikrobiom korrigéiert ginn an d'"richteg" Mëschung vu Bakterien am Verdauungstrakt kultivéiert ginn, kann d'IBD beaflosst oder souguer behandelt ginn.
Probiotikum eraussichen , wat "frëndlech" Bakterien ginn, déi ugedriwwen ginn, entweder duerch hir ze iessen oder duerch eng Ergänzung. Probiotiken sinn deier, an hir Popularitéit wiisst, awer se si d'Geldwäsch investéiert wann et ëm d'IBD geet? An nach weider: Si ginn net vun der Ernährungs- an Drogenkontroll geregelt, fir d'Fro ze stellen, ob se net schueden.
Wichteg Punkten ze behalen ze vermeiden iwwer Probiotik an IBD:
- Et ass nach net komplett verstan wéi d'Mikrobiom vun der IBD betrëfft.
- E puer Probiotiken ginn effektiv an der IBD, mä méi Fuerschung ass néideg.
- Eng kommerziell abruecht Probiotik ass effektiv fir Pukrizi bei Leit mat j-Beemchen ze gesinn.
- Probiotiken kënne méi teier sinn a wann et net "richteg" Belaaschtung benotzt gëtt, gët kee Virdeel.
- Probiotiken kënne schiedlech sinn bei Leit déi d'Immunsysteme an an d'Kanner hunn.
- Probiotik Nahrungsergänzungen sollten op de Rot vun engem Dokter benotzt ginn.
Wat ass de Mikrobiome wéi an IBD-Patienten?
Et ass bekannt datt d'Leit mat IBD eng aner Makeiatioun vun Organismen an hirem Verdauungstrakt hunn wéi gesond Leit.
De Mikrobiom ass héich individuell: All Mënsch wäert seng eege Versioun vum "normalen" hunn. Och sinn et Tendenze vun den Microorganismen déi an Leit mat IBD fonnt ginn, déi vun de Fuerscher entdeckt goufen. Wéi dat d'Symptomer a Behandlung behandelen ass nach net bekannt. Also, et verstanet datt et Verännerungen an der Mikrobiom vun enger Persoun mat IBD sinn, awer et ass onbekannt wéi dëst d'Infektioun vun der IBD beaflosst an et ass och eppes wat behandelt ginn oder kann effektiv behandelt ginn.
Ass Probiotikesch Harmlos?
Et ass eng Wahrnehmung, datt Probiotika ganz gutt sinn an et néideg ass an datt et gutt ass fir se ze probéieren an ze kucken wéi et funktionéiert, well et keng Schued gëtt. In de meeschte Fäll, besonnesch fir gesonde Erwuessen, Probiotiken si wahrscheinlech net schued. Vill Leit probéieren all Dag Probiotikten an hiren Iessen, virun allem am Joghurt, Kombucha oder Kefir. Awer aner Gruppen, wéi déi, déi ganz schwéier krank sinn, hunn d'Immunitéit oder d'Kanner geschwächt, zum Beispill probiotik Ergänzunge kéint e Schued maachen. Et ass onverständlech, awer negativ Auswierkunge si rapportéiert ginn, virun allem bei kranken Kanner, déi Probiotik gegeben hunn.
Wéi mir nach net wëssen wat Organismen oder wéi vill vun hinnen noutwendeg ass fir eis Mikrofiestellung op eng positiv Manéier z'informéieren, mat Probiotika bei Leit déi scho krank sinn oder an deenen eeler Leit net sécher sinn.
Et gëtt nach net genuch Beweiser, fir op dës Fro e Wee ze goen, mee de generelle Konsens aus dësem Punkt ass datt Probiotikologie net harmlos sinn, an e Dokter sollt virdru konsultéiert ginn.
Wéi ze soen Wann eng Probiotik eng Aarbecht
Fir e puer Leit, mat engem Probiotikéit, kann ufanks Gas a Blot. Vun enger méi niddereger Dosis a Steigerung vun der Dauer ze erhéijen kann hëllefe fir dës Zorte vun Nebenwirkungen ze reduzéieren. All Unerkennung oder aner Auswierkunge sollen an enger Woch oder Zwee verschwannen. Wann se net, et ass Zäit, dës speziell Probiotik bei engem Dokter z'evaluéieren. Et kann eventuell Erausfuerderung sinn, ob eng probiotik geschafft.
Fir jidfereen deen loosse Hocker huet, wann d'Stäck festgestallt ass, datt et e Schluss kéint sinn datt d'probiotik ass effektiv. Awer wann d' IBD a Remission ass , an de Probiotikum gëtt benotzt fir dës Säit ze bleiwen: et ass schwéier ze wëssen ob et geschafft. Dëst ass ee vun de ville Grënn, firwat et wichteg ass, Probiotiken mat engem Dokter ze diskutéieren an e Symptom-Tagebuch ze behalen wann e neien probiotikst ass.
Probiotiken fir Crohn 's Krankheet
Probell vu Probiotik bei Erwuessener, déi Crohns Krankheet an Erhuelung hunn, hunn gemengt Resultater mat probiotik Zuelungen ze gesinn, obwuel et net kloer ass, wat Stämme wier nëtzlech sinn. Eng Metaanalyse (wéi d'Fuerscher d'Resultate vun verschiddene Studien opmaachen fir se ze schloen) vun néng sougenannten Verspriechunge huet keng Virdeeler fir Leit mat der Crohn-Krankheet ze weisen. Et kann e Benefice gesinn, wann verschidde Stämme zesumme benotzt goufen, besonnesch Saccharomyces boulardii , Lactobacillus , a VSL # 3 (wat eng kommerziell Marque ass dat e Mix vun 8 Bakterienstämmen enthält).
Et waren awer dräi Trials, déi mat der Metaanalyse bezeechent ginn, déi e "signifikante Virdeel" fir Kanner lieweg mat Crohns Krankheet huet, déi mat Probiotika ergänzt gouf. Et sollt een awer bemierken datt dës Verspriechen waren, dat heescht, datt d'Kanner ënner der Betreiung vun engem Dokter waren, eng zougänglech Iwwerwachung hunn an datt Probiotika sollten net an Kanner mat IBD benotzt ginn ouni Gespréich mat engem Dokter.
Probiotiken an der Ulzerativ Colitis
Eng Metaanalyse, déi 18 Probatoiren vun Probiotika fir Patiente mat biergerlech Kolitis gemaach goufen, hu festgestallt, datt et e "bedeitende Effekt" war. D'Wëssenschaftler hunn festgestallt, datt d'Kombi-Probiotiken ze gesinn hunn, méi effektiv bei Leit mat der biergerlech Kolitis. En Supplementatioun mat engem Lactobacillus probiotik a prebiotics war effektiv an der biergerlech Kolitis, awer net an der Crohn-Krankheet. D'kommerziell Mëschung VSL # 3 gouf gezeechent fir e bëssi kierperlech Kolitis ze sinn, a wann et mam Lactobacillus kombinéiert gouf , gouf och e Kand an der IBD bezeechent. Elo muss et feststellen datt d'Benotze vu Probiotika fir Leit mat IBD ënnert der Iwwerwaachung vun engem Dokter geschitt ginn, virun allem am Fall vu Kanner, déi d'Krankheet hunn.
Probiotiken fir J-Beutel
Et ass eng Grupp vun Leit mat IBD, fir déi Probiotiken zevill nëtzlech waren, an dat ass Leit, déi e J-Tas. J-Pocket-Chirurgie ass eng Zort Chirurgie déi fir Leit mat der biergerlech Kolitis gemaach gëtt, an den technesche Begrëff ass ileal pouch-anal anastomaosis (IPAA). Während dëser Operatioun gëtt de Kolon ewechgeholl, zesumme mat Deel oder all de Rektum. De leschten Deel vum klengen Darm ass an eng Bechzäreg gezeechent, déi d'Plaz vum Rektum erginn an an den Anus gëtt.
Eng potenziell Komplikatioun vun engem J-Tas ass eng Bedingung heeschen Pachitis , déi Symptomer vun Diarrho, Féiwer, Drénglechkeet an heiansdo bludde Stänn bréngt. Pouchitis ass schlecht verstanen, awer et gëtt e puer Beweiser datt d'regelméisseg Uwendung vun Probiotika kann hëllefen, d'Ursaachen vu Panziitis ze vermeiden. Ee Versuch vun Probiotika, déi propper a produzéiert vun enger eenzeger Firma war studéiert an d'Resultater weisen, datt et hëllefe kaafen, Pechitis ze halen oder e Patient zu Remissioune ze halen, nodeems d'Pochitis mat Antibiotika behandelt ginn ass. De Nodeel ass, datt Probiotika ze deier sinn a si ginn net oft duerch Versécherung ofgedeckt, well se als Ergänzung an net Medikamenter ugesinn ginn.
Probiotikam Wëlle eng "Cure" fir IBD sinn?
Obwuel ett e puer Studien, déi Virdeeler fir eng gewësse Typ vu Probiotikum fir verschidden Ënnertypen vun IBD hunn, gëtt den Effekt net signifikant genuch fir als Aushuelung ze betraff. Probiotikë kënnen e puer Leit mat IBD hëllefen, awer et ass wichteg ze wëssen datt se net effektiv genuch sinn, datt d'Patienten d'IID Medikamenter géife stoppen.
A Wuert From
D'Verwäertung vun Probiotika fir IBD ze behandelen auszesprécht. Et ginn awer nach vill Froen déi beäntwert ginn, virun allem wéi d'Mikrofiarm vir de Begrëff vun der IBD betrëfft a wéi et sech ufänkt, wann d'IBD flänneg ass an wann et an der Remissioune gëtt. Et ginn esou vill verschidde Stämme vun Mikroorganismen am Verdauungstrakt, datt et erausfuerdert ass datt bestëmmt Bakterien agesat ginn fir d'Balance ze veränneren. D'Fuerscher stoussen sech op wéi eng Stämme vill nëtzlech sinn, awer et ginn nach ëmmer Onkeleen wéi et an dësem Beräich bekannt ass. Bis ewell nach méi Forschungsdaten, et ass net kloer, wien et vun engem probiotischen Zousaz profitéiere kënnt. Egal ob et e probiotik benotzt soll ginn eng Diskussioun, déi tëschent engem Dokter a Patient soll geschéien, well et eng individuell Entscheedung ass. Anstatt wéi "probéieren a kucken", kann en Dokter e bëssen Direktioun ubidden, op deenen bakteriellstressen hëllefe kënnen.
> Quell:
> Celiberto LS, Bedani R, Rossi EA, Cavallini DC. "Probiotikum: D'wëssenschaftlech Beweiser am Kontext vun der entzündlecher Darmkrankheet." Crit Rev Liewensmëttel Sci Nutr. 2017 13 Juni: 57: 1759-1768.
> Gionchetti P, Calabrese C, Lauri A, Rizzello F. "Den therapeutesche Potenzial vun Antibiotike an Probiotik bei der Behandlung vu Panziitis." Expert Rev Gastroenterol Hepatol . 2015; 9: 1175-1181.
> Singh S, Stroud AM, Holubar SD, Sandborn WJ, Pardi DS. "Behandlungen a Préventioun vu Panziitis nom ilealer Puff Analom Anastomose fir chronesch biergerlech Colitis." Cochrane Datebank Syst Rev. 2015 Nov 23; (11): CD001176.
> Ursell LK, Metcalf JL, Parfrey LW, Knight R. "De Microbiome definéieren". Ernährungsproblemer . 2012; 70 (Suppl 1): S38-S44.