Erzéien fir Ailems ouni en physikalesche Raum
Den Internet verännert alles. E Kaweechelcher oder e neien Auto mat enger App kaaft kaafen. Och en Heem kaafen ass méiglech, och d'Qualifikatioun fir eng Hypothéik op engem Smartphone. Och wann Dir eng traditionell Spazéierter vun Ärem potenziellen nei Haus gemaach hutt, sinn ett Dir mat de Majoritéit vun der Transaktioun per E-Mail behandelt an all Dokumentatioun ënner der elektronescher Art ofgeschloss ginn, ausser datt dee leschten Deel, deen net notéiert gouf.
Ähnlech wäerte 911 Centrë sech entwéckelen fir Teleskopen ze benotzen fir SMS ze beruffen fir Noutfäll ze reportéieren. A verschiddenen Deeler vum Land kann d'initial Reaktioun op enger Herzkierper verhaft ginn duerch eng App, déi no bei de Volontäre laanscht war. Wéi laang d'Ambulanzen an d'Feiermotoren sech op d'Noutruff fueren?
Mat all dës Verännerungen an Virtualiséierung, et ass kee Wonner, datt d'Gesondheetssorgfalt trans héich ass. Net nëmme selwer autofueren Ambulanzen - e Konzept dat vill Patienten net wierklech verréckt sinn - awer och d'Art a Weis datt e Dokter se changéiert.
Virtuell Gesondheetssekretär: Formatiounen vu wäitem Distanz ze forméieren
Virtuell Gesondheetsspezialist (och bekannt als Telehealth oder Telemedizin) ass e Begrëff, wat den Telefon oder Video Chat benotzt, fir vun engem Dokter évaluéiert a behandelt ze ginn. Virtuell Gesondheetsfleeg ass eng gutt Optioun fir dringend Suergfalt, well et e Patient kann Äre Dokter (oder engem Dokter) ze erméiglechen wann et wëllt, normalerweis ouni Waardezäit a mat engem schnellen Besuch.
Et ass och gutt, wann de Dokter e Patient ass wäit ewech. Meng Fra Dokter huet méi wéi 100 Meilen fortgelaaf, awer hir Bezéiung mat hirem Dokter ass nach ëmmer staark. Si kënne Telehealthmoossnamen benotzen, fir se ze bleiwen ze hëllefen an séier Evaluatioune mat Telefon oder Video Chat ze maachen. Si muss net mat engem neien Dokter starten.
A ville Fäll ass d'Plattform fir dës Kommunikatioun baséiert op engem Smartphone App. Aner Plattformen kënnen webbaséierter oder benotzten Call-Centern benotzen. A ville Versioune kënnen Är Dokteren tëschent Patiente wéi al dem Fändel kontaktéieren: am Büro.
Typen vu Virtuell Care Systems
Virtuell Gesondheetsspezialist huet net nëmmen aus néierens ewech geholl. Et ass eng Evolutioun vu Tech a Gesondheet.
Nourcen-Berodungslinn gitt als éischt. Déi ware geplangt fir d'Käschte fir Verséchereren ze schneiden andeems een Krankenschwester noutwendeg gitt fir Leit ze man, wann se an d'ER goen oder en Termin maachen. Krankenschwester Berodungslinn normalerweis Protokoller drénken (Krankeschwëere sinn e Skript an en Algorithmus, deen se sollen folgen), awer si sinn vill méi wéi einfacher Betreiung op deen Typ vu kierperlechen Pfleegoptiounen ze sichen.
Infirmièren proposéieren elo all aner medizinesch Hëllef a vill Berodungslinien beschwéieren Nëtzlechkeete fir Patiente potenziell ze beurteilen an ze hëllefen, d'Pfleeg ze fannen déi se brauchen. Dës sinn nach ëmmer protokollgetrëppelt Prozesser, awer si brauchen selbständeg Betreiungsbedürfnisser fir staark klinesch Décisiounen ze maachen.
Déi nächst Itheratioun huet Telemedizin genannt. An dëser Versioun ass et en Dokter am aneren Enn. Dat ass wat zu virtuellen Pfleeg Apps an Plattformen geführt huet.
Telemedizin Programmer hunn eng breet Palette vun verschidden Strukturen. Fir déi meescht Smartphone Apps gëtt et keen tëscht dem Patient an dem Dokter. Et ass just de Patient, de Dokter an de Telefon.
Virtuell Visiten, Real Jobs
Déi meescht Versiounen vum virtuellen Modell am Moment um Maart, Doktoren sinn den Goldstandard vum Gesondheetsassistent. Eng Krankenschlepper oder Dokter kann den Uruff unzefänken an de Patiente-Numm, d'Gebuertsdatum, d'Versécherung, d'Adress, den Primärarzt usw. - awer de Suen an der Interaktioun vum Arzt sinn, wat normalerweis ganz kuerz ass.
Dëst ass e zimlech gutt Deal fir en Dokter.
Patient Interaktiounen ginn ënnerbrach ginn, datt keen méi laang am Fernseh brauchs. Dir kritt just wat Dir braucht, awer et ass net sou perséinlecht wéi Gesiichter. Soubal Dir Är Zäit an de Prozess vun der Kuckt an Äert Äert Buedem an engem typesche Waardezëmmer verseet, fillt Dir Iech e bësse kuerz ze veränneren mat enger fënnef Minuten Visite an der Klinik. Am Telefon sinn awer kuerter Visiten och gewéinlech. Et ass besser fir de Patient, well d'ganz Erfahrung ass méi séier an et ass méi lukrativ fir den Dokter wéinst dem héijen Priedegtoffset.
An anere méi ausgedréckt Fäll fënnt de Dokter als virtuell Leedung fir Medizinteam on-site mat engem Pfleegkrich oder Krankheete. Doktoren benotzen d'Bettdecte medizinesche Betriber hir Hänn, Aen an Oueren. Eng Krankeschwëster oder paramedizin kënne sech mat der Patient niddergelooss a perséinlech maachen. Si kënnen d'Temperatur an d'Feuchtigkeit vun der Haut fillen. Si kënnen hir Lunge kléngen an ze huelen an vital Schëlder ze huelen. Si kënnen och bedeitend medizinesch Interventiounen mat Uerder vum Arzt ginn.
Vill Telemedizinprogrammer gi benotzt fir Krankenkees ze hëllefen Reduktioun vun Patiente ze reduzéieren déi zënter kuerzem entlooss goufen. Medicare huet dësen speziellen Incentive geschafft andeems se Krankenkees geheien, wann zënter kuerzem entlooss Patiente am selwechte Condition zréck an de Spidol goen.
Aner Telemedizin Programmer benotzen dëse Modell fir Diagnostik a Guide ze fannen fir potenziell komplizéierten medizinesche Prozeduren. Mat Telemedizin kann en Dokter kaum nach naischt Noutinterkapital praktesch iwwerall an der Welt ginn. Docs zu San Francisco kënnen Operetten an der Antarktis oder an engem Neuroschroune schaffen mat Pädopheschen schaffen fir Schlagpatienten ze identifizéieren.
A gewësse Fäll, de paramedizinesch oder Pfleegkréie bei der Bettplaz Technologie wéi Videoproben oder Kierperkameras, fir den Dokter ze hëllefen, den Patient erneierbar ze gesinn.
Äntwert op den Uruff
Wéi iwwer déi aner Arbechtsplazen, awer? Wou ass dës Krankenschwester, déi de Telefon beäntwert? Déi kënnen entweder Call Center Mataarbechter an Handwierker an hirer Kugel halen an déi eng Dosen Interaktiounen eng Stonn benotzen, oder se konnten Leit an hirem eegenen Häuser beäntweren, déi Uriff duerchdrécken, déi duerch eng Softwareplattform gefeiert ginn.
D'Pfleegepersonal huet keen Abschnitt iwwer Telefonbeurteilung an Pfleeg, sou datt déi meescht vun dësen Positiounen eng Zort Training brauchen fir d'Infirmière fir Telemedizin ze preparéieren. Assessmenter sinn vill aner wéi Dir op d'Schreif vun engem Smartphone begrenzt hutt, oder, méi schlëmm, just mat de Wonsch Äre Wierder ze benotze fir Är medizinesch Presentatioun ze visualiséieren.
911 Dispatcher sinn Experten, wann et ëm d'Visualiséiere vun deem wat an der anerer Säit vun engem Telephonë gëtt. Dispatcher, déi trainéiert ginn fir medizinesch Uriff ze behandelen, och medizinesch Instruktioune fir net-medizinesch ausgebilten Appellieren, kennen ze léieren wéi een Gespréich deelzehuelen an den Anrufer erlaben ze respektéieren. 911 Dispatcher hunn ganz wéineg tatsächlech medizinesch Training. De Algorithmus macht all Decisiounen fir si. Et ass entwéckelt fir se duerch d'medizinesch Interaktioun ze féieren nëmmen op d'Aentwerten op d'Froe vum Algorithmus.
An deene meeschte Fäll kënnen Patienten, déi an enger virtueller dringend Hëllef zougräifen, keng noutwänneg Noutfäll erfuerschen, mä et ass eng Méiglechkeet mat all Ruff. Infirmièren kënnen net nëmme sou vill Ziler ignoréieren. Eng Pädagogin duerch Ausbildung ähnlech wéi deen vun engem 911 Dispatcher hëlleft eng Hybrid ze schafen déi Algorithmen op méi raffinéiert Method benotzen.
Verbesserungen fir d'Zukunft
Egal wéi deen am Telefon an Äntwerten beäntweren oder déi d'medizinesch Versuergung ubitt, IT-Fachpersonal a Computercoderen noutwenneg sinn fir d'ganz Saach am Frontend ze schaffen. Vill vun dësen Plattformen sinn nach net fonnt. Et sinn déi Computercodere déi an der Spëtzt vun der Schafung sinn. Network Ingenieuren a Kommunikatiounsspezialisten hëlleft dem System nëmme nach de Begrëff vun der Konstruktioun.
Medizin Billers bewäerten den Einnahmen, déi op der Récksäit fléien. Déi meescht Plattformen sinn nei a sinn nach net an d'traditionell Medikamenter Fuerder Modelle passen. D'Zukunft vun der virtueller Gesondheetsariichtung hänkt vun engem eegene Modell fest, dee Revenue generéiert a nohalteg ass.
> Quell:
> Gordon, AS, Adamson, WC, & DeVries, AR (2017). Virtuell Visiten fir Acute, Nonurgent Care: E Claims Analyse vum Episode-Level Utilization. Journal of Medical Internet Research , 19 (2), e35. http://doi.org/10.2196/jmir.6783
> Schoenfeld AJ, Davies JM, Marafino BJ, Dean M, DeJong C, Bardach NS, Kazi DS, Boscardin WJ, Lin GA, Duseja R, Mei YJ, Mehrotra A, Dudley RA. Variatioun an der Qualitéit vun Dréngende Gesondheetsservicer, déi während kommerziell virtueller Visiten. JAMA Intern Med . 2016, Mee 1, 176 (5): 635-42. Doi: 10.1001 / jamainternmed.2015.8248.