Palliativ Chemotherapie Basics

Komfort, Net Cure

Wann d'Majoritéit de Begrëff Chemotherapie héiert, denken sie vun der Behandlung fir Kriibs ze heelen. Obwuel ett schlëmm ass, datt d'Chemotherapie oft als Versuch ass, Kriibs komplett auszereechen, et kann och palliativ benotzt ginn als Wee fir de Liewen ze vergréisseren an d'Symptomer ze luesen.

D'Haaptziel vun der Chemotherapie ass d' Tumoren ze schrumpelen an de Wuesstem vum Krebs ze stoppen. Wann et festgestallt gëtt datt Kriibs kann net geheelt ginn, kann d'Chemotherapie ëmmer nach profitabel sinn fir d'Tumorgréisst ze schroft genuch fir d'kierperlech Symptomer vu Kriibs ze luesen a fir de Kriibsprogramm genuch ze luesen ze verlängeren.

Dës Iddi vu palliativ Chemotherapie ass relativ nei. Et ass nëmmen an de leschte Joeren, datt d'Léisung vun de Symptomer eng wichteg Komponente vun klineschen Versuchs fir Kriibsforschung ginn. D'Verwäertung vun der Chemtherapie mat fortgeschrittenem, spéidem Kriibs bleift e kontroverse Sujet an der medizinescher Communautéit an de Patienten an hir Lieblingssammlunge si meeschtens an der Mëtt, an ob se aggressiv behandelen oder just op Komfortmaart sinn. Et ass wichteg als Kriibspatient fir d'Basis vun der Chemotherapie ze verstoen an d'Virdeeler a Risiken vun der palliativer Chemotherapie.

Chemotherapie Basics

Chemotherapie ass e generellen Ausdrock fir d'Benotze vun engem chemeschen Agent fir Kriibszellen aus der Vergréisserung ze stoppen. Et kann a vill verschidde Weeër verwaltet ginn mat dem allgemengste Wiesen:

Chemotherapie verwiesselt normalerweis chemesch Substanzen wéi Alkylierungsmëttel (dh Cytoxan), Anti-Metaboliten (dh 5-FU), an Anti-Tumor-Antibiotika (dh Adriamycin).

Dës Chemikalien sollen entwéckelen fir Kriibszellen ze killen an ze verhënneren dass se net wuessen, mä se sinn net virgedrängt. Si attackéieren gesond Zellen och, a verursaachen Neben Effekter wéi Nausea, Haaraaubesch an Infektiounen.

Obwuel net technesch als Chemotherapie behandelt ginn, kënnen aner Drogen palliatesch benotzt ginn fir d'Tumorgréisst a lueskrees Kreesprozess ze schrumpelen.

Si gehéieren d'Hormonbehandlung an d' Immuntherapie. Hormonbehandlung ass d'Verwäertung vun Hormonen fir de Kriiswachstums ze verlängeren, wéi zum Beispill Östrogen a lues an Gebärmutterkriibs, Tamoxifen fir ze lues Brustkrebs , an Anti-Androgens fir Prostatakrankheeten. Immuntherapie ass entwéckelt fir den Immunsystem z'ënnerstëtzen, d'Kriibszellen besser ze erkennen an ze attackéieren.

Bei palliativem Zweck beméien meescht Onkologen d'Behandlung mat dem mannst Risiko vun Nebenwirkungen, déi negativ Auswierkungen op d'Liewensqualitéit hunn. Dëst bedeit datt Hormondherapie viru gëftege Chemotherapie probéiert gëtt.

Virdeeler a Risiken vun der palliativer Chemotherapie

Chemotherapie, egal wéi seng Intentioun ass, ass net riskant. Et ass och berouegt fir eppes bezeechende Nebenwirkungen ze verursaachen. D'Risiken géint potenziell Virdeeler an de Effekt op d'Liewensqualitéit muss berücksichtegt ginn.

De beschten Indikateur vum Risiko versuergt ass den Status vun Ärer Performance (kuckt d'Tabell méi). Wann Äre Status vun der Performance limitéiert ass, wäert Dir méi e wahrscheinlech schwieregen Nebenwirkungen, wéi zum Beispill Chemotherapie, Toxizitéit, entwéckelen. Tumorgréisst an Sitten vu Metastasis , dh Sitee déi de primäre Kriibs breet ass, soll och berücksichtegt ginn. Méi grouss Tumoren a Kriibs déi méi Sitten vu Metastasen hunn, wäert manner wahrscheinlech op palliative Chemotherapie reagéieren.

Karnofsky Performance Skala

Score Status
100 Normal: keng Beschwerden, keen Beweis vu Krankheet
90 Able kënnt op normale Aktivitéit; klenge Symptomer
80 Normal Aktivitéit mat Effort; verschidde Symptomer
70 Cares for self; net déi normal Aktivitéiten maachen
60 Néideg Zilsetzung; sech ëm déi meescht Bedürfnisser
50 Benotz eng gewëssen Ënnerstëtzung an häufeg Suergfalt
40 Behënnerter: erfuerdert eng speziell Betreiung an Hëllef
30 Méi schwéier Leit: hospitaliséiert awer den Doud net onmëttelbar
20 Ganz krank: aktiv Betreiung néideg
10 Moribund: Fatal Prozesser gi séier no vir
0 Doud

Palliativ Chemotherapie an Är Qualitéit vum Liewen

Et ass och wichteg ze berücksichte wéi d'palliative Chemotherapie d'Liewensqualitéit beaflosst.

D'Komponente vun der Liewensqualitéit kënnen e bëssen anescht wéi vu Persoun zu Mënsch sinn, awer typesch kierperlecht Wuelbefannen wéi och emotional, sozial a spirituell Wuelbefannen. Wann d'Chancen vu palliative Chemotherapie, déi Iech mat erhéitem physeschem Komfort leeft, gutt sinn, hutt Dir eng zimlech héich Fonktionnementniveau an e staarken Ënnerstëtzungssystem fir Är emotional a spirituell Gesondheet, Dir kënnt decidéieren, mat der Behandlung fortzegoen.

Wann awer d'Chancen fir gravéirende Nebenwirkungen ze héich sinn, d'Belaaschtung vun de laange Behandlungen a Tester schwéier ass an Dir sidd emotional a geeschteg gesit ginn, d'Wahrscheinlechkeet vun palliativer Chemotherapie, déi Är Liewensqualitéit verbessert, ass wahrscheinlech arm.

D'Decisioun fir Palliative Chemotherapie ze maachen

Wann Dir Gedanken iwwer palliative Chemotherapie schwätzt, schwätzt mat Ärem Dokter iwwer déi Risiken géint potenziell Virdeeler. Kuck d' fënnef Froen un Äre Onkologist ëm Är Palliativstiotherapie ze froen. Sammelt esou vill Informatioune wéi Dir iwwer Äre Kriibs an déi wahrscheinlech beaflosst Palliativstiotherapie wäert op der Tumorgréisst an der Qualitéit vum Liewen sinn.

Et gëtt keng richteg Äntwert fir all Kriibs Patient. D'Qualitéit vum Liewen ass déif perséinlech a Saachen déi wichteg fir een Patient sinn net esou wichteg fir Iech. Huelt Zäit, fir Är Besoinen, Wënsch an déi Saachen ze iwwerpréiwen déi Iech am wichtegsten sinn.

Mat den Informatioun vun Ärem Dokter a Selbstvertrauen an Är perséinlech Ziler bewaffnete bewaffnete Mataarbechter, Dir sidd gutt gemaach fir d'Entscheedung ze maachen, déi Iech richteg ass.

Quell:

> Roeland, E., a T. LeBlanc. Palliativ Chemotherapie: Oxymoron oder Mëssverständnis. BMC Palliative Care . 2016. 15:33.

Sonn V. Palliativ Chemotherapie a Klinik Trials am Laanger Krees: D'Nurses Roll. In: Ferrell, BR an Coyle, N; Léierbuch vun Palliative Nursing, Oxford University Press, 2006.