Wat Dir wësst wat iwwert PICC Line Insertion, Removal, Risikoen an Virdeeler kennen
E PICC-Linn, oder Perkutan Insert Centric Catheter, ass e medizinesche Gerät, deen an eng Vene opgefaang ass fir Zougang zum Blutt. Pronounte "Pick", ass d'Linn e Typ vu vaskulär zougeréckten Apparat, deen Flëssegkeete a Medikamenter engem Patient gitt.
Wéi en normale IV, eng PICC-Linn léisst d'Medikamenter an d'Bluttkär ze infuséiere loossen, awer de PICC ass méi verlässlech a méi haltbar.
Et kann och benotzt ginn fir méi grouss Volumen vu Flëssegkeete a Medikamenter ze ginn, déi ze irritéiere fir Gewëss iwwer e Standard IV ze ginn.
Firwat eng PICC Linn benotzt
Eng PICC Linn gëtt fir eng Rei vun Zwecker benotzt, typesch bei Patienten, déi erwaart ginn fir IV Medikamenter fir méi Wochen oder méi ze benotzen. E PICC kann fir Méint bestëmmt bleiwen esou laang eng Infektioun op der Plaz vun der Linn net geschitt.
E PICC kann benotzt ginn, wann e Patient e "héiche Stack" ass an de Gesondheetsspezialist kann en trotz IV erneierbaren Versuch keng IV maachen. Et kann och benotzt ginn fir de Bluttfässer vun Medikamenter ze schützen, déi ustoenhaft sinn an déi potentiell Skelett ëm eng IV Plaz geschéien oder Schutt an der Bluttgeforen entstoen, wéi zum Beispill Chemotherapie.
Eng PICC Linn gëtt och benotzt fir ze verhënneren, datt de Patient ëmmer erëm méi fest ass, zum Beispill, verschidde Infektiounen erfuerdert all Dag IV Antibiotike fir 6 Wochen oder méi. Eng PICC-Linn kann plazéiert ginn a wa keng Komplikatiounen entstoe kënnen, kënnt Dir d'ganz sechs Wochen Behandlung behënneren.
Déi meescht Ariichten erlaaben nëmmen e Standard IV ze bleiwen 3-4 Deeg virzehuelen ier se ofgeschaaft gëtt an e neien deen plazéiert ass, während de ville Wochen kann de PICC d'Zuel vun de Fräizäit ze reduzéieren, déi e Patient huet en IV ze setzen.
PICC Linnen kënnen och benotzt Blutt ze huelen. Patienten, déi schwiereg sinn Blutt aus ze huelen oder d'Blutt net gutt toleréieren, kann e PICC hunn fir se all Dag (oder méi) Pook an enger Nadel ze ersetzen.
PICC-Linnen kënnen och fir verschidde Medikamenter op eng Kéier benotzt ginn. Wann zwee Medikamenter net kompatibel sinn a gläichzäiteg musse gefrot ginn, sinn zwee IV Sitten noutwendeg. Eng PICC-Linn kann méi Ports hunn, fir datt onkompatibel Medikamenter an verschidden Häfen ginn. Obwuel si an der PICC Linn sinn, ginn d'Medikamenter net an der PICC-Linn gemengt an d'Bluttbreet a verschiddene Punkte getraff, wat et hinnen erlaabt datt se gläichzäiteg duerch eng Site verëffentlecht ginn.
Wéi eng PICC-Linn gëtt agefouert
PICC-Linnen ginn normalerweis vu Infirmièren (RN), Dokter Assistenten (PA) oder Krankeschwëster (NP). D'Prozedur gëtt normalerweis am Bett gemaach, wann de Patient am Spidol ass oder als ambulante Prozedur fir aner Leit.
D'PICC-Linn selwer ass e laang Tube mat engem Guiden-Draht ze dréinen, fir de Röhre z'erreechen, fir datt et méi einfach an d'Ven gefeiert gëtt. Eng Vene gëtt ausgewielt an d'PICC Linn kann ofgeschnidden wann et néideg ass, besonnesch wann de Patient Petite ass. Déi ideal Längt erlaabt d'Linn ze verlängeren aus der Einfassung Site, wou den Tipp an engem Blutt Gefechter ausserhalb vum Häerz läit.
D'Insertion Site gëtt normalerweis mat enger Injektioun getäuscht. De Beräich gëtt grëndlech gereinegt a gëtt e klengen Inzision fir de Wee op d'Vinn, typesch am Arm.
Mat sterile Technike benotzen d'PICC-Linn lues a lues an de Schëffer. Et ass lues a lues a lues an de Bluttgefierer fortgefaasst, wou et den Aarm ophëlt a mécht de Wee zum Häerz. A ville Fäll gëtt eng Ultraschallmaschinn benotzt fir den beschten Site fir PICC-Placement ze identifizéieren, wat d'Zuel vun Zeiten ze reduzéieren kann e Patient "verstoppt" an d'Linn plazéiert.
Wann de PICC an der passender Plaz ass, kann et op der Haut ausserhalb vun der Einführungsplaz geséchert ginn. Déi meescht PICC Linnen sinn an der Plaz gespaart, wat heescht datt d'Tubing an den Hafen, deen ronderëm d'Haut hänkt, duerch Stécker festgehalen.
Dëst vermeit datt de PICC versehentlech ewechgehäit oder op d'Häerz geet.
Wann de PICC an der Plaz ass, gëtt e Röntgenvirus gemaach fir ze bestëmmen wann d'Linn an der adequat Plaz am Bluttgefierer steet. Wann et net an der passender Plaz ass, kann et weider an den Kierper gedréckt oder liicht zréckgezunn ginn.
Eemol Plaze gëtt bestätegt de Guideguide gëtt ewechgeholl an d'Linn ass sécher benotzt.
Entfernung vun enger PICC-Linn
Ofwécklung vun enger PICC-Linn ass séier a gewéinlech schmerzlos. Déi Noutstécker déi d'Linn an d'adequat Plaz hält, goufen ofgeschnidden, an d'Linn ass liicht vum Arme gezunn. Déi meescht Patienten soen datt et ongewéinlech fënnt datt se ewechgehäit huet, awer et ass net onwuel oder schmerzhaf.
Wann de PICC eraus ass, ass d'Enn vun der Linn, déi am Patient war, kontrolléiert. Et sollt déiselwecht kucken wéi et geschafft huet, wann et agefouert gouf, ouni fehlend Stécker, déi potentiell am Kierper gelidden hunn.
Eng kleng Bandage kann iwwer de Site plazéiert ginn, wann et Blëtzunge present ass, déi an der Plaz 2 oder 3 Deeg bleiwen, während d'Wollen heelt.
Risiko vun enger PICC-Linn
D'Risiken, déi eng PICC-Linn ze hunn, gehéieren ënner:
- Infektioun: Eng Infektioun kann op der Plazestatioun bilden, e Fall dat méi wahrscheinlech méi ass, méi laang d'PICC Linn bleift.
- Blutkloten : Blutkloten kënnen am Tipp vun der PICC-Linn bilden, wann dës Kloter gratis breet hunn, kënne se duerch d'Häerz op d'Lunge reesen, eng Bedingung mam Numm Pulmonary Embolism (PE) . Si kënnen och am Aarm ëm d'Linn forméieren.
- Feeler: PICC Linnen kënnen verstoppt ginn. Medikamenter sinn disponibel fir ze probéieren d'Linn ze läschen, awer net ëmmer effektiv ass a kënnen d'Entfernung vun der Linn erreechen.
- Irritation vun der Häerz: Wann d'Linn net ze häerzlech oder am Häerz läit, kann et d'Herzen irritéieren a Problemer mat dem Rhythmus vum Häerz verursaachen. Wann de Problem net séier diagnostizéiert gëtt, kann d'PICC-Linn d'Kräizung géint d'stänneg Bewegung vum Häerz kann den Schouss vum Muskel oder Ventile schueden.
Pfleeg vun enger PICC-Linn
PICC-Linn erfuerdert regelméisseg Ënnerhalt, dorënner weidere sterile Dressing Verännerungen, Spuere mat sterile Flëssegkeets a Putzung. Vill Päifte behandelen hir PICC Site mat Plastikstéck oder eng waasserdichte Bandage fir Duschen. Dir sollt Är PICC Site net nëtzlech sinn, sou datt Dir Äert Arm an engem Bad oder Schwammen drun ass net beroden. D'Preventioun vu Infektioun ass de Schlëssel, dat heescht datt de Site gutt ass, de Bandage gutt a gutt ass an d'Hänn wäschen, ier Dir de Ports beréiert.
Rufft Ären Gesondheetszouwen wann:
- Äre Port gëtt net flush oder infuse
- Äre PICC schwätzt
- Äre PICC bewegt, an d'Deel dobausse vun der Haut ass lues méi laang wéi et gi war (e puer PICC-Tuboën huet Zuelen, déi sichtbar sinn a wéi eng Visual Guide)
- Dir hutt Zeechen oder Symptomer vun der Infektioun
- Dir hutt Zeeche vun de Symptomer vun engem Bluttgerot
- Dir musst eng Verleeddemännerung éier ee geplangten Dressing Change (ausser Dir ännert Iech selwer)
> Source
> Peripheral Insert Central Catheter Dressing Change. Medline Plus. Zougang zum Dezember > 2015. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000462.htm