Den temporomandibularen Gelenk (TMJ) ass d'Gelenk déi den Kieft mat Ärem Schädel geng. Dëst Gelenk ass virun den Oueren; Dir kënnt et einfach fannen, andeems Dir den Mëndel opgemaach huet an ze schloën an de Fangeren zesumme fënns. Dëse gemeinsame Ënnerscheed aus de meeschte Gelenker, an datt et als diartrotesch Gelenk genannt gëtt . Dës Zort vun Gelenk huet zwee Gelenker déi hir onofhängeg funktionnéieren; an deem Fall souwuel de lénks a riets zesummen vum Mandel.
Wann et e Problem mat der Gelenk, der Muskelen oder de Bandeüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüüü TMJ wiirklech wiisst nëmmen d'gemeinsame an temporomandibuläre Stéierungen (TMD) méi genauer fir all Dysfunktioun am Zesummenhang mat der Funktion vum TMJ. Fir d'Terminologie konsequent ze halen an net jiddereen ze jäeren, bezéien mir op TMD als TMJ Stur .
Symptomer
- Gesiicht
- Schmerzen beim Kauen
- ze knacken oder klickt op de Kieft
- Kappwéi
- Oueren
- Schwieregkeeten den Öffnungszoustand zouzeschloen
- gespaart Kichen
- generaliséiert Schmerzen a Zitschrëfte ronderëm d'Gelenker
- Tinnitus
- eng Geschicht vu schlechtem Schlof oder eng diagnostizéiert Schlofsturz
Risikofaktoren
TMJ-Stéierungen sinn méi heefeg bei Fraen wéi bei Männer, a méi heefeg bei de wäiss Leit wéi an den Afro-Amerikaner. Aner Stéierungen oder Konditiounen déi mat TMJ verbonne sinn, sinn:
- rheumatoid Arthritis
- degenerativ Gelenkkrankheeten
- Anxiety oder aner psychiatresch Stéierungen, déi zu chronesche Backen oder Zänn Schleifen féieren
- Zänn Malocclusioun
- Zong Kraut (Ankylose)
- Bruxismus
- Gebuertsdeeg
Ursaachen
Et ass ursprünglech geduecht datt d'TMJ-Stéierunge wéinst Versécherung vun der Uewer- an der Zénger Zénger sinn. Obwuel dëst nach ëmmer eng Roll bei der Treibhauseffekt vun der TMJ huet, ett vill méi Faktoren, déi dës schmerzhafte Stéierungen verursachen:
- Trauma op de Kiep oder zesummen
- Angscht, Stress oder Depressioun
- Post vun de Kapp an den Hals
- Schleifen Zänn
- Kaugummeschment (wann iwwerschreift)
Diagnos
TMJ-Stéierunge gëtt normalerweis vun engem Otolaryngologe diagnostizéiert (ENT). Vill Leit wëllen d'Hëllef vun enger ENT opfänken, well de Killer Schëlleren féiert se un ze gleewen datt se eng Ouer Infektioun hunn . Den Dokter wäert e physikaleschen Examen maachen, wat en schloën kéint an den Mound oppassen fir Zeechen vum Verschleiheet op Ären Zänn aus dem Schleifen a Verstoen; Dir Är Halsmuskelen fir Spasmen beaflosst; an d'Zeeche vun der gemittlech Zärtheit. Den Dokter kann och muenchgoen wéi wäit Dir den Mound oppe kënnt. Heiansdo gëtt Äre Dokter e CT oder MRI Scan forderen fir e bessere Bléck op e Schued ze maachen fir zesummen.
Behandlung
D'Behandlung baséiert op der Schwieregkeet vun der Stierf. Bei klengen Fäll ass d'Eis an d'Rescht kann d'beschte Wette sinn, zesumme mat onregelméissegen Scholdrelievers wéi Ibuprofen a Acetaminophen. Leit mat enger TMJ Sturung sollen Kauen gär vermeiden, Schleifen Zähne sinn a Kachen gin. Heiansdo eng Bite Guard ka mat deem hëllefen.
Relaxatiounstechniken op mannst 30 Minutte pro Dag kënne hëllefen. Verschidden Leit kënne vu kierperlecher Therapie profitéieren, Muskelrelaxantien, Steroiden, Reibungsmassage an Ultraschallbehandlung.
Wann d'Symptomer nach ëmmer aggressiv géint anti-inflammatoresch Medikamenter an aner Techniken probéiere sinn, goufen och Okkupantherapie gepréift. Occulsiounstherapie soll Är Bëss ze schützen an e strenge verstoppt a Schleifen ze verhënneren, déi d'Zänn beschiedegen. Fir festzestellen, ob dëst eng Optioun ass, da kuckt Äre Zänndokter.
A schlëmme Fäll kann d'Operatioun néideg sinn. Allerdings gëtt d'Operatioun eleng net ze fixéieren TMJ-Stéierungen, ausser Dir hutt bei der Therapie béid an no operéiert.
Quell:
Amerikanesch Akademie Otolaryngologie Head and Neck Surgery. TMJ. Zougang: 5. November 2015 vun http://www.entnet.org/content/tmj.
Goldenberg, David Goldstein, Bradley J. Handbuch vun Otolaryngologie Head and Neck Chirurgie. 2011. S 73-77.
Medline Plus. TMJ Stéierungen. Zougang: 21. Dezember 2011 vu http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001227.htm.
Rotter, BE. (2015). Cummings Otolaryngologie: Temporomandibular Joint Stéierungen. Zougang op den 14. August 2016 vun http://www.clinicalkey.com (Abonnementer Required)
Scrivani, SJ & Mehta, NR (2015). Temoromandibular Stéierunge bei Erwuessener. Zougang op den 5. November 2015 vun http://www.uptodate.com.