Ambuléierende Blutdrock-Iwwerwaachung (ABPM) ass eng relativ nei Technik fir d'Bluttdrock vun enger Persoun beurteelen. Et ass am meeschten benotzt fir ze entscheeden ob eng Persoun tatsächlech Hypertonie huet, wann d'In-Office Blutdrock-Liestungen zerstéiert oder helleg variabel sinn. Besonnesch ass ABPM benotzt fir Patienten mat " Wäiss Hypertension " ze beaarbechten .
Een ABPM-Gerät besteet aus enger Bluttdruckmanschette, déi op den Aarm getraff gëtt an déi mat engem Aufnahmegeriicht (ongeféier d'Gréisst vun engem CD-Player) befestegt gëtt, dat op engem Gürtel getraff gëtt.
Den ABPM-Apparat gett fir 24 oder 48 Stonnen getraff, an et hält Äre Blutdrock periodesch (normalerweis bei 15-minuten oder 30-Minuten-Intervalle). Also den ABPM stellt Äre Dokter mat engem komplette Rekord vun Ärem Blutdrock fir eng een oder zweetagend Period.
D'Informatioun déi den ABPM ubelaangt, ass grondsätig anescht wéi d'Informatiounen den Dokter kritt kritt duerch den Bluttdrock am Büro. D'Büro Bluttdruck Recording ass e Sëcherheetslag, dat heescht fir Ären Blutdrock während der roueger Rescht ze reflektéieren (wat erkläert firwat datt d'Liest net ëmmer ganz genau ass, well d'hektesch Ëmwelt vun de meeschte Doktoren dës Deeg ass).
De ABPM, am Géigesaz, gëtt de Bluttdréck, déi duerch eng breet Palette vu Situatiounen an Aktivitéiten ermittelt ginn - vum Laachen fir e Bus ze schlofen. An et ass normal fir de Bluttdirekter vun der Persoun ze schwächen während enger Aktivitéit vum Dag.
Also, am Géigende wéi den Blutdrock, deen Dir am Büro vum Dokter kritt, de ABPM net eng eenzeg Wäert fir systolesch a diastolescher Blutdrock , mee eng Rei vu (oft) vill verännerleche Wäerter.
Am ABPM benotzt d'Hypertension ze diagnostizéieren, dann e weidere Wee.
Déi Technik déi am allgemengen benotzt fir d'Evaluatioun vum Resultat vum ABPM ze benotzen ass d'Systoler- a diastolesche Bluttdrank fir eng voll 24-hour Periode, an och fir d'Stonnen, déi de Patient onroueg a schlofen ass.
Hypertonie gëtt allgemeng diagnostizéiert wann de duerchschnëttlecht Blutdirekt ee vun de folgende Wäerter ass:
- 24 Stonn duerchschnëttlech: systolisch iwwer 135 mmHg, ODER diastolesch iwwer 80 mmHg.
- Duerchschnëtt fir "waacht" Stonnen: systolesch iwwer 140 mmHg, ODER diastolesch iwwer 90 mmHg.
- Duerchschnëtt fir "Ageschlaf" Stonnen: systolisch iwwer 124 mmHg, ODER diastolesch iwwer 75 mmHg.
Wéi ass d'ABPM ginn?
ABPM ass hëllefräich bei der Beurteilung vu Patienten mat Blend Hypertonie, déi hir Dokteren erlaben ze entscheeden ob hir In-Office Blutdueren Erhebungen e "net rustende" Staat reflektéieren (dat ass en Zoustand vun Angscht) oder ob den héigen In-Office Déi Lektiounen tatsächlech uginn datt ech richteg hypertension ass.
ABPM ass och nëtzlech an Situatiounen, wou et schwéier war d'Effizienz vun engem Anti-Hypertanten-Behandlungsempfänger ze befaassen, oder wann e Patient geduet ass, onnormal breet Schwankungen am Blutdrock ze hunn , déi d'Hypertonie schwéier diagnostizéieren an behandelen. ABPM kann och bei der Diagnostik an der Behandlung vun e puer Formen vu Dysautonomie hëllefen , besonnesch wann Episoden vu ganz nidderegem Blutdrock verdächtegt sinn.
E Argument kéint och gemaach ginn, datt d'ABPM als Standard fir Diagnostik an Hypertensionskriibs behandelt ginn ass, well et wierklech problematesch roueg Blutdrockmessungen am Dokter kann problematesch sinn.
De Fakt ass, am Dezember 2014, d'USA Preventive Services Task Force (USPSTF) verëffentlecht e Projet Erklärung recommandéiert datt d'ABPM als "Referenznorm" benotzt fir d'Diagnostik vun der Bluthochkraft am Dokter ze bestätegen. Dat heescht, de USPSTF recommandéiert datt d'ABPM vill méi routin benotzt gi wéi et haut ass.
Dës Empfehlung wäert wahrscheinlech e kontroverse sinn, well d'ABPM relativ komplizéiert an deier ass (eng méi honnertdausend Dollar fir eng Een- oder zwee Dagesbeurteilung). Allerdéngs ass et gutt klinesch Richtung, a wann et verhënnert datt d'Iwwerdroung vu Wäiss Bluthoerbeherrschaft en tatsächlech d'Gesondheetsversuergung Sue verdéngt.
Eng aner Zort vun aussergewéinlechen Blutdrockmessung, déi opfonnt gëtt a wat oft bequem ass datt d'ABPM, d'Bluttdrockkontroll HBPM ass. Dir kënnt alles iwwer HBPM liesen.
Quell:
Myers, MG. Ambuléierende Blutdrock-Iwwerwaachung fir routinale klinesch Praxis. Hypertension 2005; 45: 483.