Aarbecht fir Registered Nurses Who Want Outside
Paramedics, déi an hirer medizinescher Karrière ugemellt sinn a sech an der Altersheim schulwecken, sinn oft erëm am Geschäft vun de Patiente transportéiert, wann se lizenzéiert kréien. Et ass bekannt an si sinn besonnesch gutt fir déi Aarbecht. Paramedics léiere sech un enger Krise unabhängig ze denken a ka sech séier reagéieren, wann d'Situatioun vum Patient verschlechtert.
Si si normalerweis net méi als Paramionéierungsaarbecht méi. Anescht ginn d'fréier Pädagogik fir Positiounen fir Infektiounen ausserhalb vun typesch RN Rollen wéi déi an de Kliniken a Kliniken. Am Géigesaz zu der typescher paramedescher Ambulanz, déi duerch 911 Anrufe an aner Nout-Aarbechten beherrscht gëtt, transportéiert Pfleeg Aarbecht op den Transport vun de Patienten tëscht Ariichtungen.
Als paramedizinesch Mataarbechterin ze ginn ass eng Néierlag net eng Viraussetzung fir d'Pfleegeheemer ze transportéieren. Vill reguléierte Infirmière si perfekt fir dës Industrie. Vill Infirmière wësse just net datt dës Arbechtsplazen existéieren oder net sécher sinn wéi se an hinnen kommen.
Medizinesch Silos a Interfacility Transportation
Fir grouss Patientendirstellung ze bidden an Käschte enthalen ze sinn, sinn Krankenkees méi fokuseg an d'Servicer déi se an all Facilitéit ubelaangt. An de 1990er hunn d'Krankenkees ugefaangen d'Generaldirekter ze verschleefen, déi sou gemein an onofhängeg Spezialiséierungen waren, déi eng ganz Institutioun iwwerhuelen kënnen.
Kannerpsychiatrie si bekannt fir komplett erwuessene Patienten - oder einfach just eng adult Betreiung fir Gebuertshëllef a gynäologësch Servicer beschränken.
Et sinn Spideeler, déi fir Neurologie gewidmet ginn an aner fir Kardiologie. Heiansdo gëtt e Spidol an zwee oder méi Campusen opgespléckt fir adequat Ënnerstëtzung fir Fachbetreiung an engem oder zwee spezifesche Gebidder ze hunn.
All dës Spezialisatioun erfuerdert d'Benotze vu Transportdéngschter, fir Patienten tëschent Facilitéite bewegen. Wat ass an der Ambulanzindustrie bekannt als Interfacilitéitstransfer (IFTs) .
Ambulances hun zënter ville Joren d'IFT Servicer benotzt mat Hëllef vu paramedizineschen a Notfallmiesser (EMT). A ville Fäll hu Patienten d'Betreiung ausserhalb vum Ëmfang vun der Praxis vun enger paramedikaler oder EMT . Wéi dat geschitt, hunn d'Spidol normalerweis eng Krankeschwëster oder e Dokter fir de Patient zum Destinatioun begleeden.
Krankenkeele baséiert Providere rëm am Réck vun engem Ambulanz fir Hëllef ze fannen ass vill manner heefeg haut. D'Haftungssubstanz an d'Komfortniveau vun de Providere mat der Behandlung vu Patientenbetreiung an engem Alien-Ëmfeld hunn zu villen Krankenkees geännert, déi net méi erlaabt sinn, hir Betreiber mat der Ambulanz ze goen. Also, Ambulanzen hunn hir eegenen Infirmière bruecht, an den kriteschen Career Transport (CCT) Ambulanz war gebuer.
Critical Care Transport
CCT (heiansdo SCT genannt, fir Spezialfall Transport) ass en anere Service wéi d'911 Ambulanz. Jiddfer Staat huet seng eege Regulatiounen, wann et ëm EMT, Krankheeten an Infirmièren geet, awer d'Grondiddelen sinn zimmlech zimmlech.
Paramedics schaffen op stännegen Opstockungen (déi oft Guidelines oder Protokollen genannt ginn ), déi vum Arzt Direkter vum Dokter entwéckelt ginn.
An verschiddene Staaten ass d' Paramédik un Licence ginn, während aner Staaten se als zertifizéiert betraff. E puer soen dozou datt den Ënnerscheed tëschent praktescher Applikatioun guer näischt bréngt an nëmmen am legalen Räich sinn. Ech wäert net an dat hei sinn anescht wéi fir ze soen datt d'Limiten vun paramedesche Lizenzen an villen Staaten den Impuls fir d'Infirmières an d'Hënn vun engem Ambulanz klammen, fir Hëllef ze kréien.
Krankeschwëster sinn d'Kontinuitéit vun Pfleegbetrib. Krankeschwëere maachen déi alldeeglech Gesondheetsariichtung déi Patienten am Spidol festleeën. D'Doktoren décidéieren a bestinn verschidde Prozeduren, déi d'Konditionchirurgie vum Patient direkt veränneren, als Beispill - awer d'Follow-up ass praktesch ganz vun der Krankenschwester geleet.
Wann en Dokter eng Pfleegungsentscheedung mécht, bréngt si eng Uerdelegung déi normalerweis vun enger Infirmière erfaasst gëtt.
Wat Krankeschwëere hunn dës Sanitäter net d'Fähëgkeet fir nei Sorgfaltoptiounen anzebannen. Paramedics hunn oft eng schrëftlech Dépôt vu Praxis definéiert déi sech op d'Liewenssituatioun an d'Stabiliséierung an de Patienten an Noutfallsituatiounen konzentréiert. Déi ganz Iddi vun der paramedéierter Interventioun ass sécher, datt de Patient sécher an d'Oflandsabteilung geliwwert gëtt wou hien oder eng definitiv Suergfalt kritt.
Paramedics kënnen d'Fokussioun op d'Notzung setzen, normalerweis ouni direkt Doktorat. Si hunn an der taktescher Applikatioun vun der Gesondheetspfleeg trainéiert, fir erwënschte Resultater an enger enge Rei vu emerberen Ëmfeld z'erreechen. Infirmièren, anerersäits sinn d'Aarbechter vum Gesondheetssektor. Si kënne bal naischt alles maachen deen de Dokter vun hinnen freet. Wann et en neien Drogen oder Apparat ass, kann d'Noléissegkeet et normalerweis benotzt ginn, nodeems se mat engem In-Service op seng spezifesch Utilisateuren a Komplikatiounen orientéiert ass. Déi Vielfalt ass den Haaptgrond firwat d'Infirmièren fir IFT Ambulanzen noutwenneg sinn.
Wéi Spideler zu Gesondheetssilhouden entwéckelt goufen, sinn déi Patienten, déi aus der Installatioun an d'Anlag bewegt ginn, méi staark krank sinn a méi komplizéierter Pfleeg sinn. Een vun de méi extremen Beispiller wären Patienten op extracorporealer Membran-Oxygenatioun (ECMO ) . Déi Patienten hunn eng Maschinn vu Blutt aus hirem Kierper ausgemaach, se oxygenantéiert dobannen an d'Wieder zeréckkënnt. Eemol nëmmen d'Virschau vun der chirurgescher Bypass-Operatioun, ECMO-Maschinen ginn elo benotzt fir Patienten am léifsten an vill verschiddene Situatiounen am längeren Zäit Frames ze halen. Wann dës Patiente vun enger eenzeger Facultéit op eng aner verschwenden mussen, ginn d'Pfleegepersonal, wéi d'Paramedik, d'Pfleeg.
Erwaardungen vun CCT oder SCT Krankekees
Ee vun de Grënn, datt eelste Krankheeten e gudden CCT-Infirmièë maachen, well se hunn déi richteg Äntwert op kritesch Ännerungen an der Patientesituatioun. Si kënnen d'Noutfäll unerkennen a séier reagéiere fir se ze bewäerten.
Dat ass déi wichtegst Erwaardung vun enger Krankekeess-CCT: eng entscheedend Handlung. D'CCT-Infirmièren mussen an der Hëtzt vum Moment unilateral Entscheedungen treffen an am Numm vum Patient huelen. Si muss bereet sinn fir Saachen ze maachen ouni d'Input vum Dokter ze maachen. A ville Fäll fënnt de CCT Krankeschwëster eleng oder mat engem EMT am Häerz vun der Ambulanz. An der Interfacilitéitswelt ass den Ëmfang vun der Praxis vum EMT ganz limitéiert. EMT sinn fir direkte Bedierfnisser, geschäftlech bedrohend Situatiounen trainéiert. D'méi nuancéierten Behandlungsbedingunge vu Patienten, déi an de CCT transportéiert sinn, erfuerdert eng staark Krankenschwester ze erkennen an z'adresséieren.
CCT-Infirmièren mussen komfortabel sinn mat komplizéierte intravenöser Tropo-Berechnungen. Vill all CCT Patienten komme mat engem IV an hunn meeschten op d'mannst eng Medikamente infusioun am Laaf vum Transport. Fir e Succès ze maachen, muss en CCT-Krankeschwëster d'Spaghetti-ähnlech Plack vu IV Linnen mat der komplizéierter Patient verpassen. Hien ass responsabel fir d'Infusiounen beim Transport an egal wéi komplex Interaktiounen déi Infusiounen am Patient hunn. Fir d'Saache méi schlecht ze maachen, de Stress vun engem Patient, deen aus engem relativ stabile Krankenhaus-Ëmfeld aus an e bumpy, lauter Ambulanz geet, kann tatsächlech d'Art a Weis wéi verschidde Medikamenter interagéieren.
Vill vun de Patienten, déi e Fahrt an engem CCT Ambulanz brauchen, sinn intubéiert an ventilatorabhängig. Am Géigesaz zu de Spidol, CCT Krankeschwëster hunn selten enger Atmungstherapeut fir si ze hëllefen. D'CCT-Infirmière muss prett sinn fir e Ventilator ze setzen an ze fréi leeden, wann d'Saachen falsch ginn. Plus, CCT-Infirmièren mussen fäeg sinn endotrachial Intubatioun ze maachen. Et ass e méi Benefice vun deene eelste paramedizin; Si sinn intubéiert zënter paramedizinter Schoul. Maacht Iech keng Suergen, ob Dir denkt iwwer d'Applikatioun vum Job. CCT Infektiounen ginn normalerweis geléiert mat der Ambulanzunioun als Deel vum Orientéierungsprozess ze intubéieren.
Flight Nurses
Ambulances brauche net nëmmen d'Strooss. Si wullen och d'Laflinn. Related to CCT Krankeschwëster, Fliger Krankheeten maachen ganz ähnlech Betreiung an der Loft.
Et ginn zwou Zorte FluchSchirurgeschaften: Fixflügel a Rotschléi (Helikopter). Rotary Fluch Fluch Krankeschwëster sinn déi meescht bekanntst. Dëst sinn déi Haiser déi am meeschten ähnlech wéi d'Paramederen op 911 Ambulanzen maachen. Helikopter medizinesch Crew suergen souwuel bei der Interfacilitéits-Transfere an an der Szen vun Notfällegungen, déi normalerweis a ländlecher oder Wüsteneef.
Helicopter medizinesch Crew, op d'mannst déi Leit, déi op Notzzaachen reagéieren, sinn oft vun enger Infirmière a paramedéierter, zesumme mat engem Pilot. D'Infirmière nidder d'Féierung, wann de Job eng Interfacilitéit ass - de Patient gëtt aus engem Spidol op eng aner bewegt - an déi paramedéierte Schrëtt op d'Féierung, wann de Patient vu senger Säit aus engem Bierg geliwwert gëtt.
Fëscher medizinesch Crew si méi variéiert an hirem Roll. Et gëtt normalerweis eng Krankeschwëndegkeet an heiansdo e Fluchpedagogik. Fixed-Wing Crews kënnen och Flug respirativer Therapeuten, Fluchsdokter, Fluchsnetzer an Fluchterminen hunn. Dës Crew si responsabel fir d'Bewegung vu Patienten iwwer wäit Distanz.
Fixed-Wing-Patienten sinn oft ganz ähnlech mat de Patiente vun den CCT Ambulanzen. Heiansdo gëtt de CCT Ambulanz de Patient aus dem Spidol op de Flughafen fir déi fixe Flight Crew ze treffen. Méi oft gëtt eng regelméisseg paramedizinesch Ambulanz d'Flight Crew erakomm a bréngen se dem Patient. Si bereet den Patient fir de Fluch an d'Ambulanz wäerten déi ganz Grupp, Gedold an all déi, op de Flughafen fir d'Start goen.
Spezial Spezialitéiten
Wéi mat engem Fluchsteam Fluchstee, Spezialkéiers-Teams maachen eng speziell Patientespëtzen op der Récksäit vun enger Rez-Ambulanz. Déi allgemeng vun dësen Spezialfachspezialitéiten ass déi neonatal Intensivniveau (NICU) Team. Normalerweis gëtt et eng neonatal Spezialistin, e neonatal respiratoresch Therapeut, an e neonataleschen Dokter op der Säit vun den Ambulanzen. Eng EMT wäert de Fuere maachen an eng Ënnerstëtzung ubelaangt. An e puer Fäll gëtt et e Second EMT.
Spezialmedizintequipen sinn net limitéiert op d'NICU Pfleeg. Et gi Spezialfäegkeete fir Stëmmung, Häerzkrankheet, pädiatresch Pfleeg-bal all Spezialfäegkeet Populär Patient kanns du denken. Dës Équipë si vill méi heefeg an Gebidder mat akademesche Léierpersonal, awer als Pfleegstandards ginn entwéckelt a raffinéiert, d'Équipen erweideren an Gebaier wäit ausser dem Afloss vun de medezinesche Schoulen. NICU-Équipen ginn elo allgemeng iwwerall am Land.