Am Joer 2010 huet d'US Regierung d'Definitioun vum Gesondheetschef als "Erreeche vun den héchsten Niveau vun der Gesondheet fir all Mënsch" festgehal. Dat heescht, datt jiddereen, egal vu Rass, sozialisteschen Zoustand, Geographie oder Ëmstänn, di selwecht Schéiss war an engem gesonden Liewen ze liewen. Et ass en héichgestoppt Zil, a fir et z'erreechen, wäert e puer zimlech grouss Verännerungen op all Niveau erfëllt - vu Leit zu der Gesellschaft als Ganzes.
Wat et ass
De Begrëff "Gesondheetskapital" gëtt oft an der Kontext vu reduzéierter Gesondheetsvirunébe gedréckt - dat ass spezifesch Lücken an der Gesondheet tëscht Populatiounen déi speziell mat sozio-ekonomeschen oder ökologesche Nodeeler verknëppelt ginn.
Zum Beispill schwaarz Leit an den USA si wesentlech méi wahrscheinlech dass se vu Kriibs stierwen wéi all aner Rass oder Ethnie. Net-Einkommen Individuen a Rassen Minoritéiten sinn manner Chancen fir Krankeversécherung. A wann se hunn Zougang zu medizinesche Behandlungen, a ville Fäll kréien si schlechte Pfleeg ze vergläichen wéi hir wäiss Faarwen. D'Vergréisserung vun der Gesondhéetekompensitéit ass e wichtege Schrëtt fir d'Gesondheetskapital z'ënnerstëtzen.
Efforte fir dës Ënnerscheeder ze reduzéieren oder z'erméiglechen, hu sech iwwerwältegend op Präventiounsbehandlung oder Behandlung behandelt. Awer vill Dokteren a Gesondheetsfachpersonal se séier ze pointéieren, net krank ass net d'selwecht wéi gesond. Eng grouss Varietéit vun de Faktoren am Spill wann eis iwwer Gesondheetskäschte, Aktivitéitsniveau, Blutdrock , etc.
Egal ob Dir eng Infektioun oder e bestëmmte medizinesche Conditioun ass nëmmen en Deel vum Puzzel.
D'Akafe vu Gesondheetsënnerlagen ass dofir net nëmme Kontrollen oder Entloossungen vu Krankheeten. Et ass iwwer d'Aart a Weis wat e puer Leit zréckkuckt vun der optimaler Gesondheet insgesamt.
D'Ekonomie vun der Gesondheet ass och net d'selwecht wéi d'Gesondheetlechkeet.
Et ass net genuch, fir sécher ze sinn datt jiddereen seng exakt selwecht Chancen huet; Si sollten d'Chancen hunn, déi an hirer Situatioun sinn. Als Beispill, wann Dir jiddereen an den Zëmmer e Paart vu Grousse 10 Schong gitt, ass dat och egal wéi jiddereen géif genee d'selwecht maachen - net méi, net manner - mä et wier net juste sinn, well net jiddereen huet d'Gréisst 10 E puer Leit wäerten elo e Virdeel sinn, well d'Schong e bessere passen, anerer sinn net besser wéi si virdru waren. Et hätt méi gerecht fir jiddereen fir e Paar Schong an enger adequat Gréisst ze kréien.
Firwat et Matters
Gesondheet ass gréisstendeels ofhängeg vun all eenzel Verhalen wéi Är Ernährung an Är Gewunnechten, egal ob Dir fëmmt oder Drogen benotzt, oder wéi schnell Dir medezinesch Problemer erpresst, ier si schwerer ginn. D'perséinlech Verantwortung fir d'Erhaalung an d'Verbesserung vun Ärer Gesondheet ass wichteg, awer wat mir fir eis Gesondheet entscheeden, ass ofhängeg vun de Méiglechkeete fir eis.
Wann Dir an enger Noperschaft mat gebrootene Sidewalken liewt, kee Parken, a schwieregen Autosverkéier, no baussen, fir ze exercëlen, wier net eng viable Méiglechkeet. Och wann déi eenzeg Platen fir Liewensmëttel an Ärer Géigend ze kafen bidden mat nidderegem, veraarbechten Liewensmëttel a kascht awer limitéierter Optiounen fir frësch Produkter, et wäert et schwéier sinn fir eng gesond Ernärung ze iessen.
Eng al Versprieche bei den ëffentleche Gesondheetsfachpersonal ass: Wann Dir Leit wëllt gesond Entscheedunge maachen, da musst Dir d'Entscheedung de Choix maachen. Mä fir verschidde Populatiounen an den USA ass déi richteg Entscheedung net iwweregens, loost einfach alleng. D'Ekonomie vun der Gesondheet bedeit d'Entrée oder d'Verréngung vun den intensiv - awer vermeidbar an onnéideg Barrièren oder Biosen déi d'Leit zréck vu Méiglechkeete retten, fir hir Gesondheet a seng Famill ze verbesseren.
Et ass net nëmmen eng Matière vu sozialer Gerechtegkeet. D'Ongläichheet an d'Gesondheetssuergung sinn deier. Eng Schätzung , bal e Drëttel vun direkten medizinesche Käschte fir Schwaarz, Spuenesch an Asiaten-Amerikaner, waren wéinst gesondheetlechen Ongläichheeten, an déi kombinéiert Käschte fir dës Ënnerscheeder (zum Beispill frësche Sterbefall) sinn tëschent 1,2 a 6 Milliarden Dollar geschwat.
Dëst ass besonnesch wichteg wann et Gesondheetsziler a Kanner gëtt. Wann all d' Kanner d'selwecht Chancen fir gesondheetlech Resultater wéi räich Kanner hunn, wäerte d'Prévalenz vu verschiddene Konditiounen wéi kleng Gebuersgewicht oder ongewollt Verletzungen duerch eng geschätzte 60 bis 70 Prozent falen. Onsécherzeger Kanner wuessen oft zu ongesondeen Erwuessenen, déi zu enger béiser Zyklus sinn, déi net nëmme mat der kierperlecher Gesondheet vun de Familljen ass, mä och hir mental a finanziell Gesondheet.
D'Erzéihung vum gesetzleche Eegekapital an der fréierer Kand huet besonnesch Téin vu Konsequenzen op der Gesellschaft hunn, och d'Potenzial fir de Betrag ze verréngeren, deen op medizinesch Versuergung an den USA verbrauchen an d'Wirtschaft als Ganzt eropgoen.
Achievement vun der Gesondheet
Fir an d'Gesondheetskäschte geluede ginn, musse d'Vereenegungen fir d'éischt jidderee kierperlecht Wuelbefannen gläichméisseg sinn. Dat wäert ganz héich fokusséiren, persistent a laufend Beméihungen fir vermeisbare Ongläichheeten am Gesondheetszoustand an de Gesondheetspfleeg ze stoppen, korrekte Ongerechtegkeeten a schliesslech Lücken an de Gesondheetsunterscheedungen. Et ass eng monumental Aufgab an een deen Efforten op der individueller, der Gemeng an der nationaler Nout setzt.
Vill Organisatiounen, professionnelle Associatiounen an Leit hunn et Pläng festgeluecht fir unzeginn, och gesond Leit 2020, der American Academy of Pediatrics, an der American Public Health Association. Obwuel dës Pläng schwätzen liicht an wat et muss maachen an duerch déi, et ginn e puer gemeinsam Themen.
Identifizéieren de Schlëssel Gesondheetsparameter an hir Ursaachen.
Wéi bei all ëffentleche Gesondheetsariichtunge fir e Problem, ass den éischte Schrëtt fir erauszefanne wat geschitt ass a firwat. Eng gemeinsam Strategie ass d'Fro "firwat" fënnef Mol.
Sot, zum Beispill, hutt Dir d'Kniet ëmgeschnidden.
- Firwat? Well Dir op den Trottoir gedreckt huet.
- Firwat? Well Äre Fouss op eng ongerecht Uewerfläch gefaang ass.
- Firwat? Well de Trottoir brauch a Reparatur.
- Firwat? Well déi lokal Regierung d'Strooss net an deem Nopesch fir eng laang Zäit repareiert.
- Firwat? Well et fehlt adequat Finanzéierung fir beschiedegten Gehindwunnen zu all de Gebidder ze reparéieren, wou et néideg ass.
Dir kënnt nëmmen eng Bandage op Ärem Knie setzen a mat dem Liewen weiderfueren - awer dat wäert d'Ae hafa net méi vun de Knéien ophalen. Eng méi permanent an ëmfaassend Léisung géif dozou sinn, d'lokal Regierungen ze encouragéieren oder méi nohalteg Finanzéierungen ze erhéijen fir d'Verbesserung vun den Infrastrukturen ze verbesseren.
Dëst ass natierlech eng grouss Iwwersifizéierung, awer et beweist d'Notzung ze verdéiwen d'Tiefe wierklech ze verdauen net nëmmen de Problem mee laangfristeg Léisungen fir se ze fixéieren. D'Gemeinschaftsproblemer fir d'Gesondheet ze tendéieren komplexe Grënn.
Gesiess e puer zimlech onméiglech Realitéite Chef-on.
D'Vereenegt Staaten hunn eng laang a komplex Geschicht fir d'wirtschaftlech, rassistesch a ethnesch Gruppen op anerer ze favoriséieren - et ass duerch Gesetzer a politesch a kulturell Normen. Net jidderee gëtt gläich behandelt. Net jiddereen huet déi selwecht Chancen. A net jidderee sech op déi selwescht Herausfueder gesäit. Fir d'Saache weider ze komplizéiere, sinn vill Virbereedungen onbewosst, an d'Diskriminatioun gëtt vun Individuen, déi oft keng Ahnung hunn, déi se maachen.
Leider ass dat all d'Zäit an den Gesondheetswiesen agesat, wou Studien hunn Providere opgedeelt, méi niddere Qualitéit a méi schlechter Kommunikatioun an Minoritéitepatienten ze vergläichen wéi hir wei schwaarz Patienten.
E wichtege Schrëtt fir dës Erhuelung gëtt doduerch datt et eng offene an echt Gespréich géife maachen, wéi mir als Natioun besser maachen kéint fir d'Saache méi gerecht ze maachen a wat d'Verännerunge musse gemaach ginn. Dëst heescht, datt d'Geschicht vun enger geheimer Gemeng bestätegt an ze verstoen ass, lauschtert mat engem Openaart ze ginn fir Leit mat Inegalitéiten z'erreechen an ze erkennen wa wou a wou mir kleng sinn, fir d'Leit gerecht Chancen ze gesond ze ginn.
Verännert oder reglementéiert Gesetzer, Politiken an Programmer op all Niveau vun der Gesellschaft, fir jiddereen dee selwechte Schéiss bei der Gesondheet ze ginn.
D'Affordable Care Act gouf 2010 agefouert an ass voll ausgeschafft an 2014 an der Hoffnung, datt méi Leit kënnen erlaben fir Krankeversécherung an den USA ze kréien a sou d'Reduzéierung vun Disparitéiten, déi Zougang zu Gesondheetsversécherungen ass. Obwuel et e bësse méi wäit ewech politesch war, huet d'Gesetz e puer Fortschrëtter an de Ofschloss Lücken gemaach. Bis 2016 war d'Zuel vun onversécherten Leit an den USA knapps hallef drop gefall, sou datt déi virdru staark benodeelegt Gruppen wéi Schwaarz, Spuenesch, an déi Aarmut liewen.
Ähnlech wéi Programmer wéi Medicaid (fir Leit a Armut an / oder mat Behënnerungen) an Medicare (fir eeler Leit) hëllefen d'Krankenkeesversécherung fir déi Leit déi net kéint Zougang zu anere kréien. Während d'Krankenkeesversécherung just e Stéck vum Pädagogescht Akteur ass, sinn d'Gesetzer wéi eng Saach e wichtege Schrëtt fir Hëllef ze bauen.
Eng oft vis-viséiert Zone, déi d'Ongerechtheet vun der Gesondheet ass, ass Infrastruktur. Wann eng speziell Noperschaft Sidewalken hunn, kee Parken, héise Verbriechen a wéineg Geschäfter mat frësche Produkter, kann et fir d'Familljen an dësem Beräich Erausfuerderunge sinn fir deeglech Aktivitéiten an Ernährungsempfehlungen fir e gesonde Liewensstil ze halen.
Zum Beispill, Nahrungswimmeren (woubäi Vollzuchspezialist Läichen fir frësch Produkter verkaaft a gesonde Nahrungsmoosnamen sinn knapp oder net ofwénken) a Nahrungssamwäerten (wou ongeséchert Optiounen wéi séier Nahrungsfäegkeet gi mat engem Domaine gepackt sinn) kënne vläicht op lokalem Niveau ofgeschlësselt ginn Interventiounen wéi zonéiert Restriktiounen oder Regierungserzéiungen oder mat Gesondheetsseminaren, déi vu lokale Gesondheetsminister, Schoulen oder aner Organisatiounen ëmgesat ginn.
Build Partnerschaften innerhalb enger Gemeinschaft.
Eng entscheedend Schrëtt mat enger lokaler, gemeinschaftlecher oder nationaler Interventioun ass fir d'alleréischt ze suergen, datt jiddereen d'Auswierkungen an der Diskussioun opgeholl huet. Individueller an Organisatiounen déi eist Interesse an enger geännerten Verännerung hunn - bekannt als "Stakeholder" - sinn amgaang ze verhandelen, wann all Interventioun eng Erfolleg ass, virun allem wann et dovun ofhänkt wéi de Verhalensverännerung vun enger bestëmmter Grupp.
Et ass en ëffentleche Gesondheetssparabel deen esou gitt: Eng Organisatioun wollte eng gutt an engem Duerf dra maachen, wou d'Famillen käschte Kilometer all Dag fir Waasser ze goen. Et ass an der Vergaangenheet an de Buedem gegruewen an dunn lénks, a gleewen datt si e wichtege Problem geléist hat. Mä wéi se zréckkoum, fir ze kucken wéi d'Duerf beaflosst gouf, war de Brout net uerdentlech an an der Verfaassung. Wéi si sech nogefrot hunn firwat d'Dierfer net gutt waren, hu se festgestallt, datt Frae am Dorf tatsächlech de Wee op d'Floss gäeren, well et war d'Zäit, sech ze organiséieren.
Während d'Organisatioun d'Duerfentreprisen opgeruff huet fir de gudde Buedem ze bauen, gouf keng Gedanken, d'Fraen ze froen, et géif et vläicht ze profitéieren. D'Moral vun der Geschicht ass einfach: Wann Dir Leit wëllt hëllefen, musst Dir se am Prozess vereinfachen. Baut Vertrauen a Kafe vu bitt de Beleidegten ofzebauen, ass entscheedend fir den Erfolleg vun all öffentleche Gesondheetsariichtungen.