Wann Dir gesot hutt, datt Dir oder e Frënd, eng Hämophorax hunn, sidd Dir wahrscheinlech ganz erschreckt. Wat ass eng Hämophorax, wat sinn e puer Ursachen, a wéi ginn se behandelt? De gréissten Deel vun der Zäit entwéckelt eng Hämogorax an enger Plaz, an där eng Persoun an engem Spidol, wéi nom Lungchirurgie, mat bekannten Lungerkrankheeten oder Traumaastrooss gehéiert. Wann eng Hämophoreksentwécklung entwéckelt, ass et awer zimlech ze veräntwerten, well et sou vill Symptomer an Hämophoraxen an aner Atemplikatioune komplizéiert sinn.
Wat soll Dir wësse wéi Dir dës Conditioun ass?
Iwwersiichtskaart
E Hämophorax ass definéiert als d'Akkumulation vum Blutt tëscht den Membranen déi d'Lunge matbréngen (de Pleura ). Ofhängeg vun der Ursaach däerf de Blutt vun de Lunge, dem Häerz, der Këschtmauer oder de grousse Bluttfässer an der Broscht stinn. Et gëtt ugeholl datt nawell alleguer Traumateuren un all Joer iwwer 300.000 Fälle vu Hämogorax opfälle sinn, mat Brutverlieser déi an ongeféier 60 Prozent vun Patienten mat enger Traumaverléisse present waren.
Ursaachen
Et gi vill méigleche Ursaachen vun enger Hämogorax. E puer dovunner sinn:
- Trauma an der Broscht (dat ass déi hämmstlechste Ursaach vun enger Hämogorax).
- Emphysema.
- Lungerkrank, Mesotheliom a Kriibs, déi metastatesch sinn (verbrennt) an d'Lunge.
- Chest Chirurgie (am meeschte verbreet Lunge a Häerzoperatioun).
- Biopsie vu Lunge Masses.
- Lungeninfektiounen wéi Tuberkulose.
- Bleeding Erkrankungen déi zu engem längerem Gerot sinn.
- Pulmonaler Embolie an Infarkten.
Symptomer
Symptomer kënne schwiereg kënne sinn tëschent deenen anere Konditiounen ze zuerst a kënnen:
- Schwiereg Aarmut.
- Anxiety an extremen Onsécherheet.
- Symptomer vu Schock, wéi e schnelle Päckeltemperatur, niddereg Blutdrock, blass, kalme Extremen a Schwächt.
- Këscht Schmerz ass oft scharf an kann mat der Positioun variéieren.
Aarbecht a Evaluatioun
E virsiichtege Geschichtsbibliothéik kann e puer Elementer an d'Ursaach an d'Präsenz vun engem Hämophorax kréien - wéi zum Beispill en Trauma oder Brustchirurgie. Op der Säit bezeechent gëtt d'Lungerunge verréckt a net fehlen. Eng riicht Brustkriibst kann hëllefe fir eng Hämogorax ze diagnostizéieren, a weider Tester, wéi zum Beispill eng Brustkomponent CT, kann dann berücksichtegt ginn. Wann e Këschtestrooss plazéiert ass, kann d'Flëssegkeet evaluéiert ginn fir d'Präsenz vu Blutt an der Pleuralhavert ze bestätegen a weider méi nozekucken.
D'Evaluatioun vun der Pleurelpumpe kann hëllefreich sinn. Fir dëst Flësseg als Hämogorax klasséiert ginn, däerf den Hämatokrit vun der Pleurespuede mindestens 50 Prozent vum Hämatokrit vum Peripheriebludd (Blutt uneneen duerch d'Prouf aus enger Vene).
Behandlung
Déi éischt Begrëff fir en Hämophorus bedeelegt normalerweis d'Stabiliséiere vun der Persoun a fänkt dann en Broschtrouf un, fir d'Blutt an d'Loft z'entwéckelen , déi opgebaut oder opbaue vun den Lungmembranen am Pleuralhall .
Oft ass en Hämophorax duerch e stompen oder duerchdrafende Trauma an der Këscht. Wann et geschitt ouni Trauma, ass et ganz wichteg fir d'Grondschäin ze bestëmmen a behandelen.
D'Behandlung beinhalt eng Usammlung vun engem Këschtestrooss als Deel vun enger Video-Assistent Thoracostomie (eng minimal invasiv Chirurgie, bei där kleng Inziden an der Këscht gemaach ginn an eng Chirurgie gëtt duerch dës kleng Inzisioner mat der Kamera benotzt.
Fir verschidden Operatiounen vu Leit, eng Thorakotomie brauch fir d'Quell ze kréien a kontrolléiert d'Blutungen, virun allem am Ëmfeld vun engem groussen Hämophorax oder wann d'Quell vum Blutungen net sécher ass.
Komplikatiounen
Fir déi Leit déi behandelen, ginn et eng kleng Zuel mat engem Empyema (eng Sammlung vu Eewalt tëscht den Membranen, déi d'Lunge ausmaachen) oder e Narben vun der Pleura (pleuraler Fibrose). Fibrosis kann zu laangfristeg Atemsymptomatik fir e puer Leit ginn.
Mat engem Empyema kann och weider Operatiounen geschafft ginn fir den Eegelzuch ze reduzéieren an weider Fluid an Bakterien ze verhënneren, datt se an d'Broscht komm sinn. Behandlungen fir d'Fibrose si primär ënnerstëtzt wéi d'Fibrose ass normalerweis irreversibel.
Dat gesot, Behandlungen, déi vun der Lounentwécklung vun der Atmung trainéiert ginn, kann hëllefe bei der Wiederherrschung vun der besserer Liewensqualitéit méiglech.
Prognose
D'Resultat vun engem Hämophorax ass aus dem Ausmooss vun der Blutung an der Grondschäin festgeluecht. Fir Leit, déi d'Hämophorax als Resultat vun der Trauma Trauma ënnerstëtzen, ass d'Gesamtprognose zimlech gutt, a gutt, wann d'Hämophorax kann adequat behandelt ginn.
> Quell:
> Aktas, A. et al. Transthoracesch Biopsie vun de Lungenmassen: Net-technesch Faktoren, déi d'Komplikatiounstaarkung beweegen. Thoracic Cancer . 2015. 6 (2): 151-8.
> Broderick, S. Hemothorax: Etiologie, Diagnose a Gestioun. Thoracic Surgery Klinik . 2013. 23 (1): 89-96.
> Mancini, M et al. Hemothorax. Medscape . Aktualiséiert 10/15/14.
> Morgan, C., Bashoura, L., Balachndran, D. an A. Saadia. Spontaneous Hemothorax. Annals vun der amerikanescher Thoracic Society . 2015. 12 (10): 1578-1582.
> Patrini, D. et al. Etiologie a Gestioun vu spontanem Hämothorax. Journal of Thoracic Disease . 2015. 7 (3): 520-6.