Wat fir Zweck ass et a wat wat Affekt betrëfft
D'Pleura ass e wesentleche Bestanddeel vun der Atmungstrakt, deem seng Zweck ass, d'Lunge ze käeren an all Reibung ze reduzéieren déi tëschent Lunge, Réibauhëllef a Këschtraum entwéckelt kënne ginn. Wat ass d'Struktur vun der Pleura a wat fir medezinesch Bedéngungen betreffen dës Regioun vum Jong?
Struktur vun der Pleura
D'Pleura bezitt genee op déi zwou Membranen déi d'Lunge maachen.
De Raum tëscht den zwou Membranen heescht de pleural Kavitéit, dat ass mat enger dënner, lubrikender Flëssegkeet genannt Pleurelegstrong . D'Pleura besteet aus zwee, verschidde Schichten:
- D'visceral Pleura ass déi dënn, glous Membran déi d'Uewerfläch vun der Lunge abdeelt an dippt an d'Gebidder, déi de verschiddene Lëpse trennen (sougenannte hilum .
- D'parietal Pleura ass déi äussere Membran déi d'Innenkëscht an d'Membran léisst.
D'Visceral an d'parietal Pleura si verbonne bei der Huel vun all de Lunge, wou d' Haaptbronchi , d'Lungentrieferen an d'Lungenweiger an d'Lunge kommen.
Funktioun vun der Pleura
Déi zwee Membranen déi d'Pleura maachen déngen primär d'Reibung ze reduzéieren wann d'Lunge d'Atmung ausdehnen a vertrieden. E kleng kleng Fluid tëscht dës Schichten, ongeféier 4 bis 5 cm Pluriusflëss, hëlleft als Këssen ze handelen.
D'Pleura ass net deen eenzegen Satz vun Membranen Fettkarosspillen.
Et ass eng Membran ronderëm d'Häerz (Pericardium) an eng Membran, déi d'Bauchhöhle (Peritoneum) äussert.
Conditioune Affecting the Pleura
Ënnert dem Afloss vun der Schmierflëss ass d'Pleuraemembranen onopfälg geglückt, sou datt d'Lunge während Inhalatioun erweidert a während der Aushalung relaxen.
Wann d'Pleurahalsverschmëlzen gëtt oder wann Flëssegkeete baut an de Raum tëscht dëse Membranen, kann et d'Bewegung bewëschen an den Atem behalen.
Et ginn verschidden Zustände, déi d'Pleura behalen. Wann d'Entzündung engagéiert ass, tendéiert d'Schmerzen ze scharf an all Atem. Schmerz, déi sech mat engem déif Atem klamme an oft scharf ass, gëtt speziell als "pleuritic" Schatz an der Schatzbezuelung bezeechent.
Ënnert deene Bedingungen, déi d'Pleura involvéiert sinn:
- Pleurisy ass eng Entzündung vun de Pleuralmembranen, während deenen d'Surfaces grob a kleet ginn. Et ass am meeschte verbreet duerch virale Infektiounen, awer kann duerch Bakterien a Autoimmunerkrankungen wéi rheumatoide Arthritis a Lupus verursaacht ginn . D'Unerkennung, déi Begleetheet begleed ass, gëtt éischter verschlechtert wann Dir am Kale Wale geet.
- Pleuraler Entféierung an der Akkumulation vu überschiddlechen Flëss an der Pleurraum. Wann dat geschitt, kann d'Atmung kënnen beeilt ginn. Congestive Häerzensfäegkeet ass déi allgemeng Ursaach vun enger Pleurespuede, awer et gi villfälteg potenziell Ursaachen. Eng Pleurespuede kann ganz kleng sinn an nëmmen op bastelnder Studien wéi engem Röntgen- oder CT-Scan, oder grouss, mat verschiddene Flëss vu Pëllen.
- Plötzlech Effugzung bezitt sech op eng Entféierung vu Lungenkrebs oder aner Krebserkrankungen wéi Brustkrebs, déi vu metalliséiertem Kierper (metastasiséierter) duerch aner Deel vum Kierper verbreet hunn.
- Pleural Mesotheliom ass e Kriibs vun der Pleura, am meeschte verbreet duerch d'Asetzung vum Asbest.
- Pneumothorax ass eng Konditioun, wou d'Loft an der Pleuralhavill kasséiert. Et kann verursaacht ginn duerch all Zuel vu Saachen, dorënner och Broscht- Trauma-Kommt a Chirurgie, a COPD . Verschidden Leit entwéckelen en "spontan Pneumothorax" a ville jonken. Nodeem d'Krabbele vun der Atem sinn, kënnen d'Leit e Sensatioun vu "Crepitus" hunn, an deem et fënnt, datt et Blubber ëmbruecht gëtt ënnert der Haut vum Hals a Këscht.
- Hemothorax verweist op Blut an de Pleuralhavert, deen an der Brustchirurgie oder Trauma stattfënnt.
Behandelen Stéierungen vun der Pleura
Stëmmungen vun der Pleura kann heiansdo symptom frei sinn an op hir selwer ze léisen.
Aner medezinesch Interventioun. Behandlungen hängt haaptsächlech vun der Grondlag vun der Stierfhëllef. Wann d'exzessiv Akkumulation vu Flësseg, Blutt oder Loft engagéiert ass, kann en Broschtockel benotzt ginn fir Hëllef ze bidden.
Kleng kleng Pleurereffusioune kënnen op hirem eegene Wee ginn; méi grouss si mussen drainéréiert ginn. Déi éischt Etapp ass normalerweis d'Flëssegkeet mat enger Nadel, déi duerch d'Haut vun der Këscht getraff gëtt an an de Pleuralhavalles (Thoracentese). Oft oft, ofhängeg vun der Ursaach, gëtt eng Pleuresproochung zréckgefouert, besonnesch wann et bezunn ass mat Kriibs.
Mat widderstänneg pleuristraler Auswierkunge besteet e puer Méiglechkeeten. Éischtens kann eng Thoracentes widderhuelen. Wann d'Pleurespuersung opstinn, de nächste Schrëtt dovun ofhängeg vun der Grondschoul an der Bedingung vun der Persoun mat der pleuraler Ausgrenzung. A relativ gesond Leit, eng Prozedur déi de Pleurodesis genannt gëtt, gëtt oft gemaach. Dëst ass eng Operatioun, bei der eng irritéierend Substanz, wéi zB Talk, tëschent den zwou Schichten vun der Pleura gesat gëtt. De Gespréich verursacht d'Irritation an d'Entzündung, a schliisslech déi zwee Schichten bewunnt an zesummen "vergläichen", sou datt de Pleurahall kee méi fir Flëssegket accumuléiert.
Mat Kriibs ass eng pleuraler Ausgrenzung oft d'Besoin am Enn vum Liewen. Wann dat de Fall ass, kann een Indwellë-Katheter an der Pleuralhavert platzéiert ginn, sou datt d'Entféierung entweder kontinuéierlech drainéréiert gëtt oder wann et eng signifikante Knappheet vun Atem verursaacht.
Wann Leit mat Mesotheliom eng chirurgesch Prozedur genannt ginn, déi d' Pleurektomie genannt gëtt, kann ee sech fir eng Offalz vun der Pleura oder der ganzen Pleura auswierken, fir den Ausbau vu Flëssegkeete ze verhënneren. Et erlaabt och den Chirurg fir all Tumor ze huelen, déi an der Këscht entwéckelt goufen.
> Quellen
> Batra, H. an Antony, V. "Pleural Mesothelialzellen an Pleural a Lunge Krankheeten." Journal of Thoracic Disease . 2015; 7 (6): 964-980.
> Bertin, F. an Deslauriers, J. "Anatomie vun der Pleura: Reflektioun Lines a Recesses." Thoracic Surgery Clinics . 2011; 21 (2): 165-171.