Äre Virausplang Under Under Medicare verstoen
Hutt Dir Problemer am Viraus verstanen datt d'Visioungewënn mat Ärem Medicare Plang verbonne sinn? Vill Leit, déi e Qualitéitsvisiteplang hunn als Deel vun hirem Pensiounvertrag während hirem beruffleche Liewen erwuess sinn, sinn zimlech iwwerrascht, wann se 65 sinn an en Medicare an en Supplemental Versécherungsplang ëmsetzen. Leider kann d'jährlech iwwerfassende Vision Exam- an Brëller oder Kontaklënze längst net méi vun hirem Plang sinn.
Awer Aacht gëtt méi wéi och méi wichteg, wéi mir méi al ginn. Net nëmmen eis Visioun tendéiere ze änneren, mee d'Wahrscheinlechkeet fir d'Agencen oder Krankheeten ze developpéieren och.
Kee Coverage fir Routine Eye Exams
Patienten sinn oft iwwerrascht, wann se ruffe fir e Rendez-vous fir seng jährlecht Auge-Examen an d'Informatioun vum Büro-Personal ze informéieren, datt se an Medicare geschriwwen hunn. De Rezepterist an der Regel respektéiert "Okay, super!" Merci fir datt Dir dës Informatioun hutt. Ech wëll Iech bewosst datt wann Medicare medizinesch néideg Pfleeg- an Büro Visitten abegraff, et bezuelt net fir routinem Ae Prüfungen . "
D'Reaktioun vum Patient ass normalerweis "Wat ?!" Et ass wouer. Medicare wäerte keng Routine Visiounen Exame, Period. Medicare ass ähnlech wéi aner Krankenversécherungspolicen entwéckelt, fir datt se fir Aan Prüfungen bezuelen wann d'Kloineschrëft oder d'Diagnos ass déi medizinesch an der Natur. "Routine" proposéiert en einfache Screening.
Obwuel Medicare ëmmer méi a méi Prozeduren an Exame virzestellen, déi wierklech Gesondheetssektiounen hunn, meeschteren et net exams, wann d'Chef Beschwerde steet: "Ech brauch neie Trifokalien" oder "Ech brauch ee Visiounprüfung ".
Zum Beispill, lass mir soen datt am Ende vun der Untersuchung Ären Dokter dech diagnostizéiert mat dräi verschiddene Ae sin oder Krankheeten.
Wann Dir an deem Dag an den Examenzëmmer gefall ass fir e "Routine" -Gesonderprüfung ze hunn a festgehalen datt Dir keng Probleemer mat Ären Aen hutt, wäert Medicare net fir dës Examen bezuelen. (Medicare geet awer viru Folge Prüfungen an Tester fir déi virdrun Auteur'en oder Krankheeten ze entdecken.)
Ass wat Eye Care Covered vum Medicare?
Dir kënnt Iech frappéieren, wat Aen- a Visiounsorgesiicht duerch Medicare an Är zousätzleche Politik betrëfft. Ma, loosst Dir soen datt Dir an eng nei Stad an eng nei Aart Arzt fënnt . De Grond fir de Besuch? E puer Joer virun de Moment huet de leschte Acher Dokter dech mat mëll Katarakt diagnostizéiert an e klenge Fleck op der Netzhaut fonnt. Déi sinn medizinesch Diagnosen a medezinesch néideg Grënn fir eng aner Untersuung ze hunn. Allerdéngs sinn Är Brëller e bësse méi al ginn an zerfall. Dir musst Är Rezept kontrolléiert hunn an Dir wëllt en Investissement an engem neie Paar vun no-line, progressive bifokal Brécken. Dir hutt en einfacht Agenz-Examen ze schafen. Fir Äer Dokter awer kuckt et sou:
- 92004 - Gesamt Untersuung
- 92015 - Refraktioun
"92004" ass en Code vum Dokteren benotzt fir Versécherungsgesellschaften a Medicare ze weisen datt e komplette Augeproblem gemaach gouf.
"92015" ass e Code fir d' Breedung . D'Refraktioun ass d'Determinatioun vun Ärem refractive Fehler , oder Äre Rezept fir d'Brëll. Assuming d'Medicare zulässeg Präis fir en Examen ass $ 135,00, Medicare wäert 80% vun $ 135.00, dat sinn $ 108.00.
Är supplementare "Mediapaut" Versécherung, wéi AARP oder American Pioneer, behält d'Rescht 20%, oder $ 27,00. Wann Dir keng Medegatioun oder Medicare Zousaz Versécherung hutt, da sidd Dir responsabel fir d'$ 27,00. Medicare an déi meescht Versécherungspläng huelen d'Refraktioun un net iwwerdeegend Servicer. (Fir dës Examen, lass mir soen, dass de Dokter $ 25 fir d'Refraktioun lount, deen Deel vun der Examen, an deem den Dokter oder Techniker se "Wat ass besser, een oder zwee?"). Dir musst och d'Verliichtungskäschte vun $ 25.
Als Resultat ass Är Total-Out-of-Pocket-Käschte fir d'Aanprüfung $ 25 wann Dir e Supplement, oder $ 52, wann Dir dat net hutt.
Medicare Cover Eyeglasses?
Leider hëlleft Medicare nëmmen grénge Frames a Lënsen direkt duerno Kataraktchirurgie a nëmmen eemol eemol pro Liewen. (Medicare kënnt heiansdo zweemol wann d' Katarakt Operatioun tëschent den zwou Ae vun enger längerer Zäit getrennt ass.) Fir Iech mat de Käschte vun Äre Brëller ze hëllefen, ass et nëtt méi houfreg fir den Optiker fir e Reduktioun op der Brëll ze stellen. Verschidde ginn e Präis fir AAA, Senioren, oder vläicht e Reduktesplang vun der AARP. Och déi meescht Optiker ënnerstëtzen Iech gären 10 bis 20% Rabatt, wann Dir Är Brëlle voll ass am Dag vun der Examen.
Medicare a medizinesch Eye Problemer
Och wann Medicare net gëlt fir jährlech, Routine-Äus-Examen, medizinesche Büro Visitten an Ae Prüfungen ginn ofgedeckt. Wann Dir e medizinescht Acherproblem wéi Blepharitis oder e trocken Aënsyndrom hutt , bezuelt Medicare fir eng an all néideg medizinesch Besëtzer fir dat ze behandelen.
A Wuert From
Obwuel Medicare net regelméisseg Visiounscreens oder routinem Ae Prüfungen abegraff , bezuelt hien fir Gesondheetsproblemer fir Glaukom . Am Joer 2000 huet Medicare en Office Visit Code fir Glaucoma Screenings entwéckelt. E Glaukom Screening kann all Joer fir Patienten mat Diabetis, enger Famillesch Geschicht vu Glaukom , déi Afroamerikaner iwwer 50 Joer sinn, an déi Spuenier am Alter vu 65 Joer sinn. Glaucoma Screenings besteet aus enger dilatéiert Untersuchung mat intraokulairer Dichtmessung an e Schlittschlauchuntersuchung .
Source:
Center fir Medicare a Medicaid Services. Medicare Coverages. Departement fir Gesondheet a Mënscherechter, 2009.