D'Froen déi Äre Dokter Iech bieden Iech Är Kopfschicht ze evaluéieren
Stellt Iech e Liewen laang intermittéiert Kappwéi. Dir décidéiert fir schliisslech e Dokter ze schreiwen no Joren vun ënnerschiddlechem onbekannten a kierchleche Kappwéifer Verspéider, no bei der Berodung vun Frënn an der Famill, an iwwer d'Internet. Dir wësst wat Äre Arzt Iech frot, datt Dir d'Äntwert op Iech selwer net gesicht hutt. Dir décidéiert fir Äert "Kappachegeschicht" am Detail ze suergen, fir datt e proper Diagnostik a Behandlungsplang kann initiéiert ginn.
Wann Dir Är Kopfschicht evaluéiert, wäert Äre Dokter eng detailléiert Geschicht a kierperlech Untersuchung maachen. Dëst gëtt gemaach, fir eng genee Diagnos ze maachen an och d' Kopfschëffer Warnschools ze deklaréieren .
Froen Bei engem Headache Evaluatioun
Wann Dir Är Kopfschicht evaluéiert, wäert Äre Dokter Iech wahrscheinlech Iech e puer speziell Froe stellen iwwert Är Kopfschicht, fir d'Diagnose ze schmuelen. Dës Froen sinn:
- Charakter : "Wéi géift Dir Är Kappwéi beschreiwen?" (ZB Stréimunge, Schlecht, verbrenne oder scharf)
- Schwaarteg : "Wat ass Är Schmerz op enger Skala vun 1 bis 10, 10 wärend de schlëmmsten Schäi vun Ärem Liewen?" "Wëllt Dir Är Kappwéi bescheiden, mëttler oder schwéier sinn?" "Ass dat de schlëmmste Kappwéi vu Ärem Liewen?"
- Erweidert oder lëschteg Faktoren : "Wat ass d'Péng méi besser oder méi schlëmm?"
- Stralung: "Fannt d'Péng aus?"
- Onset: "War de Begrëff vun Ärem Kapp Schild schnell oder allméiers?"
- Dauer: "Wéi laang huet d'Péng scho virgeet?" "Ass d'Schmer? Permanenter oder intermittierend?"
- Associatiounen: "Sinn aner Symptomer mat Ärer Kopfschärfe verbonne ginn?" (ZB Übäuse, Erbrechung, visuell Verännerungen)
- Location: "Wou ass de Schëller?"
Zousätzlech zu dëser Fro gëtt Är Gesondheetsbetrib och un Är perséinlech a familiär Krankheet, keng Medikamenter ze notzen, an Ären sozialen Gewohnt (z. B. Kaffiszitt, Alkoholkonsum, Fëmmen).
Opgrond vun Ären Äntwerten op déi uewe genannten Froen ass Ären Gesondheetszenter kann entscheeden ob är Kopfschicht eng Art Headder Stierfsymptomatik ass. Loosst eis e bësschen méi no un d'typesch Charakteristiken vun den dräi allgemengste primär Kopfschicht Stierfhëllef bedeelegen : Migräeten , Spannungs-Kappwéi , a Cluster-Kappwéi .
Diagnosvirstellungen Migränes
Migränesch sinn méi wéi nëmmen Kopfschued. Eng Migrounin ass eng gemeinschaftlech, neurologesch Zoustëmmung, déi geheelt kann oder net mat enger Migrounaura ass , eng Stéierung déi klassesch Symptomer verursaacht, awer och aner neurologesch Symptomer, wéi siensinn oder Sprooch änneren.
- Charakter: Throbbing, pulséiert
- Schéisslech : méisseg oder schwéier
- Erweidert oder lassend Faktore : Helle Liicht oder lauter Geräusche kënnen erwierken, während NSAIDs , Triptane a Schlof üblech Migränerasser.
- Stralung: Variabel
- Onset: Gradual (awer meeschtens net grad grad wéi d'Spannungs-Kapparie).
- Dauer: 4-72 Stonnen
- Associatiounen: Nausea, Erbrechung, Phonophobie, Photophobie, Migraine aura (bis 1/3 vun Migräner)
- Lokatioun: Unilateral (typesch)
Diagnosesch Spannungen vu Spannungen
Spannungsmoossname Kappwéi sinn eenzegarteg aus Migränen, sou datt si meeschtens bilateral, net pulséierend sinn, net méi duerch kierperlech Aktivitéit erfonnt ginn an net mat Nousse oder Auras verbonne sinn.
Op där anerer Säit kënnen d'Migränen an d'Spannunge vu Kappwéit mat Photofobien oder Phonophobie verbonne sinn. Maacht weg datt no de Kriterien déi duerch déi zweet Editioun vun der International Klassifikatioun vun Headache Stéierungen (ICD-II) geschriwwe ginn, kënnen Spannunge vu Kappwéi nëmme mat Photofobien oder Phonophobie verbonne sinn, net zwee. Spektakuläre Spannungsschwieregkeeten hunn oft Koexistär mat Migrären ouni Auraen, fir datt e Kappwéisch Kroun ass kritesch, well eng Behandlung fir dës Conditiounen ass distinct.
- Charakter: Dréckend, Spannmuster, "Gummi-Band-ähnlech Sensatioun" ëm den Kapp
- Schéisslech : Liicht bis méisseg
- Erweidert oder lassend Faktoren : Normalerweis léift mat iwwer-de-counter-analgesics, wéi Acetaminophen oder NSAIDs. Smoking ass e potenziell verschlëmmende Faktor, besonnesch fir Leit mat chronesche Spannunge vu Kappwéi.
- Radiatioun: Variabel awer allgemeng Patienten beméien d'Schinn wéi d'Strahlung vun der Réck vum Kapp an d'Halsmuskel.
- Onset: Gradual (normalerweis e méi allméiglech wéi an enger vun der Migroune)
- Dauer: Minutten zu Deeg (30 Minutte bis 7 Deeg no Kriterien vun der International Headache Society)
- Associatiounen: Keen Nous ass awer mat enger Fotophobie oder Phonophobie verbonnen
- Stand: Bilaterielle
Diagnosclustercher
A Cluster-Kappwéi , och bekannt als "Suizidkopf", wéinst senger SEVERE, schwächend Intensitéit, Plagiat Männer méi wéi Fraen. Dës Kopfschëffer passen an Stärekéip oder Zäitperioden déi normalerweis vun enger Woch bis engem Joer sinn, déi schmerzfreien Perioden op d'mannst engem Mount sinn. Bei engem episodesche Cluster-Kappwéi huet de Leideren méi Attacken, typesch bis zu 8 Deeg. E puer Leit leiden aus chronesch Stralekréien, an deenen e Cluster-Kappwéize laang méi wéi engem Joer ouni schmerzfreien Perioden oder schmerzfreien Perioden déi manner wéi engem Mount sinn.
- Charakter: Scharf, Brennen, Piercing
- Schéisslech : Schwéier a ganz schwéier
- Erweidert oder lassende Faktoren : Alkohol, Histamin a Nitroglycerin sinn Beispiller vun aggressiver Faktoren, virun allem an chronesche Kriibsschmerge. Triptane a Sauerstoff sinn potenziell akute Therapien fir Stralekréien.
- Stralung: Variabel
- Onset: Rapid
- Dauer: Wann net behandelt, dauernd 15-80 Minuten, no Kriterien vun der International Headache Society.
- Associatiounen: Associéiert mat autonomen Symptomer, och ipsilateral oder ähnlech konjunktivale Injektioun a / oder Aarmen zerreißen, Nassstreck an / oder Auslaascht, Lëpsen Schwellung, Stir a Gesiicht schwëtzen, Miose an / oder Ptosis a Beweegungen a / oder Onrouen.
- Lokatioun: Strikt unilateral an entweder bébital oder supraorbital (ëm den Auge) oder zeitend.
Déi bescht Linn
Wann Dir Är Kopfschied unerkennt, är Dokter Iech wahrscheinlech Iech e puer vun den uewegen Ufroen stellen, fir Är Symptomer ze verstoen. Et kann eng gutt Iddi sinn, souguer Äntwerten ze schreiwen virun Ärer Visite, sou datt Dir am beschten virbereet.
Zousätzlech aner Tools déi Ären Dokter benotzt kënne bei der Diagnos fir Äre Kappwéi gehéieren der POUND mnemonic oder de ID Migraine Fraïber . Probéieren et grëndlech a proaktiv wann Dir Är Kapp selwer evaluéiert, fir datt Dir zesumme mat Ärem Dokter e effektiv Behandlungsplang schafen.
Quell:
Beck E, Sieber WJ, Trejo R. Direktioun vum Cluster-Kopfschäin. Am Fam Physician . 2005 15 Februar; 71 (4): 717-724.
Buchholz, David & Reich, Stephen G (Virdeel). Heal Äert Kappwéi: Den 1-2-3 Programm fir Äre Schued ze bidden. New York: Aarbechter, 2002.
Klinik CR. Auswertung vun akuter Kopfschief bei den Erwuessenen. Am Fam Physician . 2001 15 Februar 63 (4): 685-92.
Hainer BL, Matheson EM. Approche enger akuter Kopfschung an Erwuessener. Am Fam Physician . 2013 15 Mee; 87 (10): 682-7.
Headache Classification Subcommittee vun der International Headache Society. "International Classification of Headache Dysdenken: 2nd Edition". Cephalalgia 2004; 24 Suppl 1: 9-160.
Millea PJ, Brodie JJ. Spannungsart Kopfschicht. Am Fam Physician . 2002 Sep 1; 66 (5): 797-804.
Payne TJ, Stetson B, Stevens VM, Johnson CA, Penzien DB, Van Dorsten B. De Impakt vun Zigarette fëmmen op der Kappschafung an der Kopfschued. Kappwéi . 1991; 31: 329-32.
Weaver-Agostoni J. Cluster Kopfschicht. Am Fam Physician. 2013 15 Juli; 88 (2): 122-8.