Aszites an Zirrhose verursaacht duerch chronesch Hepatitis

Aszites kënne vun der Liver-Disease, der Herzinsuffizitéit, vum Krebs a méi bewäert ginn

Ascites (ausgedréckt a-vis-eez) ass extra fléissend an de Raum tëscht de Gewënn, déi den Bauch uginn an d'Organe an der Bauchhëllef (wéi d'Liewer, d' Milz , den Magen). Dëse Raum tëscht de Gewëss gëtt als Peritonealhavallus bezeechent. Eng Schicht vu Gewënn léisst d'Innere vun der Bauchmauer an déi aner Schicht vu Gewënn un d'Äusserungen vun den Organer.

Dës zwee Schichten sinn eigentlech eng kontinuéierlech Layer déi Zort vu Wraps ëm oder verdoppelt sech op sech selwer, mee déi wichteg Iddi ass datt et tëscht de Schichten ass Raum, déi normalerweis mat engem klenge Volumen vu Fluid (called Peritoneal Floss ) gefüllt ass, wat den Organer wéi se ronderëm am Bauch rutschen. Heiansdo kënnen d'Krankheeten e Plus vu Stroum bewierken fir an der Peritonealhavallahi ze accumuléieren. Dës Extrafliiss verursaacht den Zoustand vun Ascites.

Wéi gëtt d'Liver Disease Caus Ascites?

Aszites ass duerch vill Krankheeten verursaacht, z. B. der Lebererkrankung, dem Stierfhëllefverspriechen , der Nephritis, der Infektioun a vum Kriibs, fir e puer vun de ganz allgemeng ze nennen. Ee vun de Komplikatioune vun der Zirrhose , eng Krankheet déi duerch chronesch Hepatitis verursaacht gëtt , ass Portal Hypertonie, wat eng Steigerung vum Drock am Portalvenidsystem ass. Een vun de Funktiounen vun der Liewer ass fir verschidde Zerstéierungsfäeg aus der Bluttversécherung vum Kierper ze bidden, déi all fënnef Minutten duerch d'Liewer duerchgoe kann.

D'Liewer gëtt mat Blutt aus dem Häerz vun der Hepatikarterie geliwwert a vum Blutt aus dem Darmtest (dem Verdauungssystem) an der Bauchspeicheldrüs duerch d'Portalvinn. Wann Zirrhose sech entwéckelt, kann de Portal-Venus net effektiv duerch d'cirrhotesch a nodulle Leber filtéiert ginn, wat zu enger erhéierten Drock vum Blutt dréit duerch den Verdauungssystem.

Dës erhéicht Drockkraaft Liicht (aus Waasser a Proteinen) aus de Bluttfässer, déi an der Bauchhier a sammelt.

Déi kompletter Ursaach vun Ascites ass komplex a bidd verschidde Systeme. Ee vun dëse Systemer ass d' Nieren , déi eng grouss Roll spillen, fir Waasser ze konservéieren. Als Flëssegkeetsleet aus der Liewer gëtt de Bluttfäeg reduzéiert. Fir d'Ausnam ze kompenséieren, fänken d'Nieren ugefaangen Natrium ze halen, déi Waasser verdëlt a behandelt d'normal Blutt.

Obwuel déi hämstlechst Ursaach vun Ascites ass Zirrhose, mussen aner Ursaachen huelen. Eng Aart a Weis wéi de Dokter kann dat maachen, andeems een e Prouf vu Flësseg gebraucht huet mat enger Nadel an en e Labo ze testen fir ze testen. Techniker kënnen vill vu Pathologen suergen, andeems se d'Erscheinung vun der Flëssegkeet kucken. Zum Beispill, "cloudy" proposéiert eng Infektioun, während "bluddeg" kann en Tumor oder e traumatesch Tapéit proposéieren (wat an der Bluttung am Stand vun engem Nadel Pong läit).

Firwat ass Aszites e Problem?

Aszites kënnt normalerweis zu Atemsproblemer (wéi Aart Aschréucht), Ënnerernährung an extremer Ersatzstécker.

Diagnos: Wéi Arzt Geforen Ascites

Eppes mat Assen hat eng Zortung iwwer den Bauch an et ass genuch fir Ascites ze bestëmmen.

Et ass méiglech datt 20 Liter Flëssegkeete (denken an 10, 2-Liter-Flaschen Soda!) An de Bauchhëllef sammelen an nëmmen en hallef Liter noutwenneg klinesch feststellbar sinn. Dokteren déi d'Ascites suspendéieren, wäerte kucke fir Fläschelen am Bauch kucken déi zolitt konsistent déif wann se vun de Fangeren getippt ginn. En Ultraschall hëlleft fir d'Resultater vun der kierperlech Untersuchung vu Leit mat milden oder subtile Aszites ze klären.

Behandlungen: Wéi Dir Är Aszites verwalten kann

Aszites, déi duerch d'Lebererkrankheet verursaacht ginn, ass net onméiglech fir ze heelen, well et erfuerderlech d'Kierperhirstellung erofzehalen. Awer mëttel Aszites kann effektiv géréiert ginn, andeems d'Natrium an der Ernährung manner wéi 2 Gramm am Dag limitéiert .

Fir dëst Ziel ze behalen ass relativ schwiereg, well et normalerweis e wesentlechen Wandel an Iessgewunnechten erfëllt, wéi d'Vermeit déi meeschte veraarbechte Liewensmëttel oder déi meeschte restauréierten Liewensmëttel vermeiden.

Fir mëttlere a strenge Ascites ass Ären Dokter vläicht eng Diuretik déi mir Dication bewirken, déi Iech Är Urinatioun erhéijen. Wann Är Ascites net vun der Diät oder der Medikamenter kontrolléiert ginn, kënnt Äre Dokter e Prozedur genannt Paracentes (wat e Fëllel benotzt fir Flëss ze sammelen) oder e Shunt (TIPS, transjugulare intrahepatic portosystemic shunt) fir d'Flëss ze drénken.

Quellen

Bacon BR. Hir Cirrhosis a seng Komplikatiounen. A: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), den Harrison Principles of Internal Medicine , 17e. New York, McGraw-Hill, 2008. 1978-1979.

Glickman RM, Rajapaksa R. Abdominal Swelling an Ascites. A: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), den Harrison Principles of Internal Medicine , 17e. New York, McGraw-Hill, 2008. 266-268.