Kongenital Hypothyroidismus bezitt sech op Hypothyroidismus, engem Manktem oder engem Mangel an Schilddrüs Hormon, dat an der Gebuert unerkannt gëtt. Dank moderner Wëssenschaft, moderner Täschendrauing huet ongewollte Hypothyroidismus ganz selten gemaach. Och wann et dobäi ass, ass et besonnesch wichteg datt et séier an Diabetiséierungen a Kleeder schnell diagnostizéiert gëtt a behandelt gëtt, sou wéi d' Schilddrüsniveau e Faktor bei der kognitiver Entwécklung an IQ sinn.
Behandlung vu kongenitale Hypothyroidismus
Typesch ass Levothyroxin, eng synthetesch Form vum Schilddrüs Hormon T4, benotzt fir ongewollte Hypothyroidismus ze behandelen. Bei engem Kand deen mat enger angebëren Hypothyroidismus diagnostizéiert gëtt, ass et drëms datt d' Schilddrüs Hormonersatz Medikamenter ginn fir d'T4 Niveauen op d'normale Band zréckzebréngen.
No online medizinesche Journal UpToDate :
"Seng Timing an Dosis vun der Schilddrüs Hormon Ersatz sinn wichteg [3-5] Den initialen Ziel vun der Behandlung sollte fir d'Konzentratioun vu Serum T4 bis zu> 10 mcg / dL (> 129 nmol / L) esou séier wéi méiglech ze restauréieren. Eng Etude, déi Patienten, déi länger wéi zwou Wochen hu fir hir Schildkröt ze normaliséieren , hunn manner kognitiv, Opmierksamkeet a Resultat gemaach wéi déi déi an der normaler Funktioun innerhalb vun zwou Wochen no der Therapie gestart goufen.
An enger Literaturrevisioun déi 11 Studien identifizéieren, déi den Alter vun der Betriber vun der Schilddréierhormon behandelen, koum eng "fréi" (12 bis 30 Deeg). E Mëttel IQ 15,7 Punkte méi héich wéi d'Kanner begéine "spéider" (> 30 Deeg vum Alter) ... Rapid Austausch mat adequate Dosis T4 ass besonnesch bei Kanner mat schwéieren Hypothyroidismus wichteg.
Dëst war illustréiert eng Studie vun 61 Kanner mat [strengen] kongenital hypothyroidism ... nëmmen déi fréizäiteg mat héich Dosis T4 hunn normale Psychomotorentwicklung bei 10 bis 30 Méint erreecht. An Kleeder mat mild hypothyroidism, hunn all normale Psychomotorentwicklung ausser datt déi spéider behandelt mat enger déif Startdosis erzielt. "
Et ass ganz kloer, wéi den UpToDate Ausgruewen erklärt, wann et ongewollt Hypothyroidismus identifizéiert gëtt, d'Ziel vun den Dokteren an Elteren ass fir d'Schoule grad wéi normal esou séier wéi méiglech ze restauréieren. De méi séier gëtt d'Schildheet vun den Schwaarzen normaliséiert, wat normaler ass d'Kognitiv an d'Motorentwécklung vum Kand.
Ëmsetzung vun der Thyroid Medikamenter zu Kleeder mat kongenital Hypothyroidismus
Schwätzt mat Ärem Dokter iwwert eng flësseg Form vu Levothyroxin fir Kanner ze administrieren.
Fir Levothyroxin Tafelen un e Kand ze ginn, sollen d'Elteren d'Levothyroxin-Tabletten zerbriechen a mat der Muttermilch, der Formel oder vum Waasser vermëschen, deen op de Puppelche ginn ass.
Eng wichteg Iddi fir d'Elteren: Maacht d'Levothyroxin net mat Sojabohn Formel oder all Kalzium oder Eisen fortifizéiert preparéieren. Sojus, Kalzium a Eisen kënnen all d'Kapazitéit vum Kand reduzéiere fir d'Medikamenter richteg ze absorbéieren.
Well d'Sojay-Formel selwer kann d'Fähigkeit vun de Kanner fir normal Schieresniveau lues ze vermeiden oder ze beeinträchtigen, et ass recommandéiert datt Kanner mat ongewollter Hypothyroidismus, déi geflüchtlech Sojadformulaire regelméisseg a gutt beobacht ginn. Si kënnen eng erhiefte Dosis vun Medikamenter erliichtert fir normal Schilddréierniveau z'erreechen an hir neurologesch Entwécklung ze schützen.
Treffen kierendlech Hypothyroidismus
D'Kanner, déi behandelt ginn fir angeblech Hypothyroidismus, sollten regelméisseg Zäitproblemer evaluéiert ginn a sollen all véier Méint fir mindestens d'éischt dräi Joer vum Liewen evaluéiert ginn. UpToDate mellt dat nach der American Academy of Pediatrics, Serum T4 oder gratis T4 a TSH Blutt-Tester no der folgender Zäitplang ze maachen:
- An 2 an 4 Wochen no der Initiatioun vun der T4 Behandlung
- All 1 bis 2 Méint an den éischte 6 Méint vum Liewen
- All 3 bis 4 Méint tëschent 6 Méint a 3 Joer
- All 6 bis 12 Méint dauert bis de Wuesstem komplett ass
- Zwee Wochen no all Changement vun der Dosis
- Bei méi häuflechen Intervallen, wann d'Konformitéit gefuerdert gëtt oder onnormal Resultater kritt
Dauerhafte oder lieweg konjonzell Hypothyreose kann duerch bildbildlech an Ultraschallstudien ermëttelt ginn datt d'Schilddrüs fehlt oder ectopesch ass oder e Defekt an der Fäegkeet zum Synthetiséiere a / oder secreet Schild Hormon bestätegt.
E Wuert aus
Wann Dauerkonzepter Hypothyroidismus net etabléiert ass, kann d'Levothyroxin Behandlung fir e Mount am Alter 3 ofgeschloss ginn, an d'Kanner zréckbehalen. Wann d'Niveauen normal ginn, gëtt iwwerschreitend Hypothyreose bewäert. Wann d'Niveauen anormal ginn, gëtt permanente Hypothyroidismus ugeholl.
D'Kanner mat iwwregens onbegierkende Hypothyroidismus déi d'Medikamenter geholl hunn, sollten awer nach periodesch Schildkräftevaluatioun a Réckhalen hunn , wéi dës Kanner e vergréissert Risiko fir e Schilddréierproblemer während hirem Liewen ze developpéieren.
Source:
> LaFranchi, Stephen. "Behandlungen a Pronostisatioun vun angeblech Hypothyroidismus." Op dem neiste Stand. Zougang: Januar 2009.