Firwat Bluttdénger ginn fir Chirurgie Patienten benotzt
E Bluttdinner ass e Medikamenter dee benotzt gëtt fir Bluttgeriicht ze verhënneren oder ze behandelen.
Typen vu Blutdinner
Et gi zwee Haaptaart vu Bluttdénger, een heescht en Antioagulant, an deen aneren gëtt en Antiplatelet genannt. Si vermeiden zwee d'Blutt vum Blutt, oder méi genau, d'Bildung vu Kloter ze luesen, si se op verschidden Aart a Weis.
Anticoagulant: Dës Zort vun Medikamenter funktionnéiert duerch d'Interferenz vun den normale Gerinnungsfaktoren, déi am Kierper kumuléieren.
Dat mécht et méi schwéier fir d'Blutt a Clot a vergréissert d'Längt vun der Zäit, datt de Kierper muss e Clot gemaach hunn. Antikoagulanten si méi aggressiv wéi d'Medikamenter géint d'Antiplatelet, also ass dës Zort Medikamenter benotzt wann een Patient erfëllt d'Blutt "dënn".
Antiplatelet: Dës Zort vun Medikamenter funktionéiert duerch d'Stëmmung vun der chemescher "Signal", déi de Kierper ausschéckt wann et e Clot bilden muss. Normalerweis huet d'Signal Plättchen aktiv, e Typ vu Bluttzuel Fragment, an d'Thrombozyten si bei der Bluttung sammelen a fänken un engem Enn ze klappen. Mat engem Antiplatelet Medikamenter am Ëmlaf sinn d'Sendung vum Signal ënnerbrach an d'"Volume" gëtt verréngert, sou datt manner Thromboete reagéiert.
Firwat benotzt Bluttdinner?
Surgery ass e bekannten Risikofaktor fir d'Bildung vu Bluttverhënnerungen, wéi de Patient och nach ëmmer fir ausgedehnter Zäitperiod bei der Operatioun, a während Stonnen oder Deeg no der Prozedur.
Immobile ass e bekannten Risikofaktor fir d'Bildung vu Bluttverhënner, sou datt d'Préventioun vu Kloten e wichtege Bestanddeel vun der perioperativ Operatiounsbehandlung ass.
Fir e puer Patientinnen, Bluttdénger ginn benotzt fir d'Blutt ze dënnen, wat et méi laang brauch fir d'Blutt a Clot. Fir aner Patienten, Bluttdénger ginn benotzt fir een Clot ze verhënneren, deen scho scho verschlechtert (a fir zousätzlech Kloën aus der Form ze vermeiden).
Bluttprüfungen bestëmmen, ob e Bluttdinner brauch a d'Dosis déi gegeben soll ginn.
E puer Patiente benotze Bluttdéngscht fir ausgedehnt Zeie vun der Zäit, wéi e Patient, deen en Häerzrhythmus mam Numm Atrial Fibrillation huet. Fir aner, wéi Patienten, déi viru kuerzem Operatioun hunn, kënne se e Bluttdoller hunn, wann se hospitaliséiert ginn, awer ni brauchen.
Virum Surgery
Blanndéngscht sinn komplizéiert Saachen virun der Operatioun. De Chirurg muss e Gläichgewiicht tëscht Präventiounsverhënneren hunn an e Patient huet zevill bei der Operatioun gefloss. Fir déi meescht Patienten, déi rout ugestriewt ginn, gëtt d'Dosis vu Bluttdinneren, déi normalerweis all Dag geholl ginn, 24 Stonne virun der Operatioun gestoppt. Dës kuerzen Ënnerbriechung ass oft genuch, fir exzessiv Blutungen ze verhënneren ouni dramatesch ze erhéijen d'Risiko vun engem Bluttgerot. De Bluttdénger kann dann den Dag nach Operatives erëmgewäsch ginn, datt d'Bluttproblemer weisen, datt dat entsprécht.
Während der Chirurgie
D'Blanndinner si normalerweis net zu de Medikamenter déi während enger chirurgescher Prozedur verwalt gëtt, ausser et gëtt speziell Ëmstänn, déi d'Benotzung vun engem Bluttdénger hëllefe fir de Patient, wéi d'Benotzung vun engem Häerzspigelverrécklungsapparat .
Bluttdéngscht bléist blesséiert bei der Operatioun, also muss et berücksichtegt ginn, ier dës Medikamenter uginn, wann de Bluttverloscht eng Erweiderung vun der Chirurgie ass.
No Surgery
Blanndunnen ginn nach nooperativ benotzt fir Bluttverhënnerungen an den Been ze vermeiden, Deep Deep Thrombosis (DVT) an aner Bluttgeriicht. Bluttverlësser sollten ëmmer eescht geholl ginn, well een Clot kann zu villen Klonen ëmkremen, oder e Clot an engem Been sinn an eng Klammer an der Lunge kënnen ginn. Een Häerz deen net an engem normalen Rhythmus begeeschtert ka verursaachen och Kloter, déi e Schlag verursaachen, sou datt d'Bluttverhënner ganz gutt opgefouert gëtt fir de beschtméigleche Resultat.
Test fir dënn Blutt
Et ginn dräi Bluttversuche, déi benotzt ginn fir de Blutt fir d'Gerinnung ze testen. Dës Tester sinn Prothrombin-Zäit (PT), deelweis Thromboplastin-Zäit (PTT) an der International Normalized Ratio (INR) genannt. Dir kënnt och héieren dës Tester déi als "Gerinnstudien" bezeechent ginn, "Gerinnzeiten" oder "PT, PTT, INR", wéi se et dacks bestallt ginn.
PT, PTT an INR Resultater an wat se bedeit
Common Blood Thinners
Ënner den am meeschte benotzt gi blotdausend Medikamenter sinn déi folgend:
- Heparin
- Plavix
- Coumadin / Warfarin
- Lovenox
- Aspirin
D'Wiel vun engem Blutdénger gëtt normalerweis vum Chirurg gemaach, deen am wahrscheinlechste weess wéi vill Blutungen an enger bestëmmter Operatioun erwaart ginn. Si kënnen de Wonsch op d'Geriichtshëllef geregelt hunn oder se mussen d'Wahrscheinlechkeet vum Gerinn dramatesch reduzéieren, jee no der Natur vun der Krankheet an der Chirurgie.
Normalerweis gëtt no der Operatioun nach Heparin als Schoss am Bauch 2 bis 3 Mol am Dag. A ville Fäll gëtt Lovenox amplaz vu Heparin benotzt, mä an der richteger Majoritéit vu Fällen gëtt een oder deen anere während engem Spidol opgeworf. Fir Patienten, déi direkt no enger chirurgescher Prozedur entlooss ginn, kann e Blutdénger oder eens net als Erwaardung verfaasst ginn, datt de Patient den ganzen Dag gëtt, wat dramatesch d'Risiko vu Bluttverhënner reduzéiert.
> Source:
> Blanndéngscht. Medline Plus. Zougang zu > Mee, > 2015. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/bloodthinners.html