Ursaachen a Behandlung vun Cheyne-Stokes Atmung
Iwwersiichtskaart
Cheyne-Stokes Atemvirschléi sinn e Muster vun Atmung déi extrem onregelméisseg sinn, an net iwwerraschend, ass och heiansdo "agonaler Atmung" genannt. Bremsen kënne ganz déif a séier (Hyperpnea) sinn, gefollegt vu Perioden vu luesen shallowen Atome, oder vun Episoden vun der Apnoe gestoppt ginn, an deenen eng Persoun eng Zäit laang aarm mécht.
Obwuel Cheyne Stokes Atembeweegung kann onbestänneg sinn, fällt et normalerweis an Zyklen déi tëschent 30 Sekonne a 2 Minutten dauerhaft sinn.
Dës onregelméisslech, oft onverbindlech Zuchmuster vun Atmung ass oft an de leschten Deeg a Stonnen vum Liewen gesi ginn, awer och an e puer Leit mat engem Stierfhëllefausfall gesinn.
Ursaachen
Cheyne-Stokes Atemung ass allgemeng gesi wéi d'Leit an de stierwende Prozess vu Krankheeten gehéieren wéi de Kriibs. Dëst gëtt zuer Éischt diskutéiert, awer bedenken datt et nach aner Ursaache weider geet, an déi Atmung kann an de Leit ginn, déi net aktiv stierwen.
Cheyne-Stokes Breathing als Deel vum Dierendprozess
Irregulär Atembeweegung kann am Enn vu Liewen stattfannen an datt Dir Familljemembere stéisst, déi präsent sinn. Et ass wichteg ze bemierken datt dës Atmung net onwuel un d'Persoun wäert stierft, an et muss net fir Komfortzwecker behandelt ginn. Tatsächlech ass et wahrscheinlech e Wee wéi de Kierper e Wee fir aner kierzlech Verännerungen am Enn vum Liewen kompenséiert.
Dir kënnt Iech wëlle wat fir eng aner Erwaardung an de leschte Phasen vum Stierwen erhofft . Während dëser Zäit ass et net onbedéngt fir d'Leit ze schwätzen, vu gär ze gesinn, déi virdru gestuerwen ass, esouguer schéngt frustréiert ze ginn, wéi se versichen, Saachen ze beschreiwen, fir déi se keng Wuert fonnt hunn. Dee gär hätt léiwer du, datt si stierft an enger Aart vu " aarmt Bewosstsinn ", an där se Iech soen datt se dech vermësst an se soten, datt se fort ass.
Et kann schmerzhaf sinn fir déi, déi stierwen, hir Kommentaren als Halluzinatiounen entlooss ginn ze loossen oder ze korrigéieren. Probéiert Iech während Momenter ze héieren, deen Ärt Häerz geliwwert ass a wéisst ze versoen, datt Dir se gleewen an hir gär hätt.
Aner Ursaachen vun Cheyne- Stokes Breathing
Zousätzlech zu engem Enn-of-life occurrence kann Cheyne-Stoke Atembeweegung gesitt ginn mat:
- Congestive Häerzschwieregkeets - Häerzfehler ass geschitt, wann d'Häerz (als Muskel) geschwächt ass an datt d'Schwieregkeeten d'Blutt gepompelt huet. Ähnlech wéi aner Muskelen, progressiv Schwächung kann zu der progressiver Onverständlechkeet vum Häerz féieren, fir am Bluttzirkus ze féieren, fir Sauerstoff a Nährstoffer an d'Zellen vum Kierper ze féieren.
- Kuelemonoxidvergëftung
- Hyponatremie (e klengt Natriumniveau am Blutt)
- Schlof bei héich Héichten
- Schlaag
- Traumatescher Gehir vum Verletzten
- Verschidden Medikamenter iwwerdroe wéi Morphin
Physiologie an Zweck
Et ass net gewosst, firwat dës Zort vun der zentraler Schlof Apnoe (Atmung, déi duerch de Zentralnervensystem iwwerwaacht gëtt) geschitt. Viru kuerzem huet den Cheyne-Stokes respektéiert datt et e Wee gëtt, an deem den Kierper e puer Weeër kompenséiert , anstatt e Problem an a sech selwer. Et ass geduecht, datt d'Muster u Waxing an Erhéijung zuerst vu tiefem Atem erreechen ginn fir de Sauerstoffgehalt am Kierper ze erhéijen (wat d'Kuelendioxidniveau am Blutt eropgeet) an duerno Perioden vun Apnoe (net respektéieren) wéi de Kierper fir de verréngert Kuelendioxid kompenséiert andeems d'Atemdeeg limitéiert wann d'Kuelendioxid am Blutt eropgeht.
Cheyne-Stokes Breathing am Congestive Heart Failure
Cheyne-Stokes Atembeweegung ass zimlech ongeheierlech bei Leit mat Stralungshierflecht a gët als e schlechte prognostizéiert Zeechekiil ugeholl. Dat gesäit, datt verschidde Leit mat Cheyne-Stokes, déi sekundär a Häerzversäumung aarm sinn, weider länger ze liewen.
Behandlung
Am Laaf vun den Joeren gouf eng fair Untersuchung op déi richteg Manéier gemaach fir Cheyne-Stokes-Atmung ze behandelen. Zu der momentaner Zäit ass d'Sicht fir sech ze gleewen datt et eng physiologesch kompensatoresch Responsitéit ass, déi net unbedingt se pro seet behandelt.
Zentrale Schlof Apnoe wéi dës disordered Atmung kann Alarme dokumentéieren fir aner Erklärungen iwwer Häerznickel ze iwwerpréiwen.
Doheem Sauerstofftherapie, wéi och kontinuéierlech Positiver Loftdrock (CPAP), sinn e puer vun den Behandlungsoptiounen, déi fir dësen Zentralklinesch Apnea benotzt ginn.
Geschicht
Cheyne-Stokes oder Hunter-Cheyne-Stokes Atempublikum gouf zënter 1800 duerch 2 Doktoren definéiert: Dr. John Cheyne an Dr. William Stokes.
Bekannt och: Agonal Atmung, periodesch Atmung
Beispiller: Wann de Papp Cheyne-Stokes-Atmungen entwéckelt huet, ruffen de Jordan seng Famill ze léisseren datt se seet, datt säi Papp scho stierwen ass.
> Quell:
> Malhotra, A., a J. Fang. Schlooft ongeuerdnet Atmen a Häerzfehler. UpToDate . Aktualiséiert 11/02/15. http://www.uptodate.com/contents/sleep-disordered-breathing-in-heart-failure
> Mehra, R., an D. Gottlieb. A Paradigm Shift bei der Behandlung vun Central Sleep Apnea am Herzen Ausgesinn. Këscht . 2015. 148 (4): 848-851.
> Naughton, M. Cheyne-Stokes Atemung: Frënd oder Feeler? . Thorax . 20112. 67 (4): 357-60.
> Noqueira, R., Panerai, R., Teixeira, M., Robinson, T., an E. Bor-Seng. Cerebral Hemodynamic Effeten vun Cheyne-Stokes Atempuls am Patient mat Strock. Journal of Stroke a Cerebrovascular Disease . 2017 Mee 14. (Epub viru décken).
> Wang, Y., Cao, J., Feng, J. a B. B. Chen. Cheyne-Stokes -Armei beim Schlof: Mechanismen a potenziell Interventiounen. British Journal of Hospital Medicine . 2015. 76 (7): 390-6.