Wann Dir Portemonnaie Hypertonie hutt a wéi en Hämatologe bezeechent ginn, kanns de opfuerdere firwat e Blutdekor ëm Är Liewenskonzept këmmert. Leit mat Portal Hypertonie hunn eng erhöhte Resistenz fir Blutt an ee vun de Portalvenen (Venen, déi de Blutt aus dem Magen-Darmtrakt dra sinn). Dës erhéisse Resistenz fir de Blutt ass oft ouni Symptomer bis Kompliziounen optrieden.
Dës Komplikatioune sinn Splenomegalie, eng Erweiderung vun der Mëllechstrooss. Plénomégalie generell huet keng spezifesch Symptomer. Leit mat Splenomegalie kënnen eng Füllefaarf zum Bauch beschreiwen, virun allem op der lénkser Säit, wou d'Mëlzlechkeet läit. Si kënnen och bekläegen d'Gefill voll no der Ernährung nëmmen eng kleng Quantitéit vu Liewensmëttel. Dëst ass verursaacht vun der erweiterter Mëllechstrooss op de Bauch.
Plénomegalie kann allgemeng op Untersuchung vun Ärem Dokter gepräftert ginn, awer wann néideg e Ultraschall kann d'Diagnostik bestätegen.
D'Milet a Bluttgräifen
D'Splenomegalie am Portal Hypertonie kënnen zu niddregener Blut zielen. Ee vun der Milz hir Aarbecht ass fir all d'Blutzellen ze filteren, sou datt d'Alterung oder d'Schiedens vu Bluttzellen aus dem Zirkus entlooss ginn. Also zu all Zäitpunkt an enger gewësser Zuel vu roude Blutzellen, wei Bluttzellen a Plättchen sinn physesch an der Milz lokaliséiert.
Wéi d'Mëllech vergréissert, sinn méi vun dësen Zellen an der Mëllech geschloen.
Zousätzlech kann dëst zu der Entfernung vu Bluttzellen schneller sinn wéi normal. Dëst kann zu Anämie (geréng Zuel vu roude Blutzellen), Thrombozytopenie (geréng Zuel vu Thrombozyten), Leukopenie (geréng Zuel vu wäisser Blutzellen).
Dës Ännerungen ginn normalerweis während routinem Blutt Aarbecht fonnt, déi e komplette Bluttzählstand (CBC) beinhalt.
Am Allgemengen ass d'Quantitéit vun Anämie, Thrombozytopenie, an / oder Leukopenie gesi mäin mild mat moderne Symptomer ze moderéieren. Net all dräi Zorte Bluttzellen mussen betruecht ginn. Zousätzlech gëtt d'Gravitéit deelweis vun der Milzgréisst festgeluegt. Wann d'Mëllechgréisst vergréissert, kann de Bluttzoustand méi kleng oder vice versa goen, d'Bluttzoustänn kënnen erhéijen, wann d'Milz a Gréisst reduzéiert.
Ass d'Behandlung net erfuerderlech?
D'Gravitéit vun Ärer Anämie / Thrombozytopenie / Leukopenie bestëmmt, ob Dir behandelt oder net. Glécklech si vill Leit nëmmen nëmme milden Verännerungen am Bluttzähl a brauche keng Behandlung.
D'Behandlung vu Portal Hypertonie selwer kann heiansdo d'Bluttzouf verbesseren. Wann d'Verännerungen schwéier sinn, kann d' Splénektomie (chirurgesch Entfernung vun der Mëllech) recommandéiert ginn. Dir kënnt decidéieren ob Dir Splékomutie brauch Sot ganz séch géint d'Risiken vun der Behandlung behandelt , virun allem e erhéicht Risiko vu Sepsis (schwéier bakteriell Infektioun vum Blutt).
Wann Dir Splenektomie soll erfëllen, ass et wichteg datt Dir immens géint déi Bakterien immuniséiert gëtt déi am allgemengen dës Infektiounen verursaachen: Streptococcus pneumoniae , Neisseria meningitidis , an Haemophilus influenzae Typ b (net mat dem gäeren Grippevirus verwiesselt).
Fir d'Äntwert op dës Immunisatiounen ze optimiséieren, sollen se op d'mannst 14 Deeg virum Spéenktomie agehale ginn. Wann d'Operatioun dringend an d'Immunisatioun kann net viraus befugt ginn, kënne se am Dag 14 postoperativ verwalte ginn.
Duerno wäert Dir wahrscheinlech op Penicillin fir e Minimum vun engem Joer geliwwert, heiansdo onbestëmmend. All Féiwer erfuerderlech medizinesch Evaluatioune fir bakteriell Infektioun auszedrécken. Glécklech, d'Immunisatiounen reduzéieren d'Wahrscheinlechkeet vun dëse Infektiounen.
A Wuert From
Hënt datt Är Portal Hypertonie a Splenomegalie verursaacht huet, datt Dir e geréng Bluttzoustänn kann Iech alarm si.
Glécklecherweis sinn meeschtens dës Ännerungen minimal an et erfuerdert keng Behandlung. Wann Dir Är Bedenken mat Ärem medizinesche Team diskutéiere kënnt Dir Är Angscht iwwert dës speziell Komplikatioun erreechen.
> Quell:
> Schrier SL. Virun allem dem erwuessenen Patient mat Splenomegalie an aner Splenikerkrankungen, extrinsesch nonimmune hämolytesch Anämie wéinst mechanesche Schued: Fragmentatiounhomysis an Hypersplenismus. An: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> McClain KL. Approche beim Kand mat enger vergréisserter Milz. An: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.