Verletzung zu der Kneecap Bone
Een Patella Fraktur ass e Verletzung vum Kneipen. Den Kniegeljen ass eng vun dräi Knäpper déi d' Knietgelenk maachen . D'Patellatioun ass mat engem Knorpel op senger Ënnersiicht ugeschnidden an ass wichteg fir d'Kraaft vun der Verlängerung (Gläichberechtegung) vum Kniegelen.
Ursaachen vun enger Patella Fraktur
Eng Patella Fraktur ass meeschten oft vun engem Stierwen direkt op de Knéiech.
Wann d'Frakture op Grond vun dëser Zuel vu direktem Trauma stattfënnt, da gëtt et vill Schued un der iwwerliewender Haut, a wéint der limitéierter Zuel vu Weichgewierer kann dat nëmme liichtfälteg ginn. Patella Fraktur kann och geschéien, wann den Quadriceps Muskel kontraktéiert gëtt, awer de Kniegeleg un Guillotinatioun (eng sogenannt "exzentresch Kontraktioun"). Wann d'Muskelkraaft esou op dës Manéier zitt, da kann d'Patell zerbriechen.
Et ginn gewëssen Situatiounen, wann de Knuewel och mat ménger Verletzung briechen kann. Heiansdo dës Verletzungen sinn pathologesch Frakturen - Knochenfracturen, déi als Schwäizer Knapp geschéien. Pathologesch Frakturen kënnen duerch Osteoporose (dënn Knäck), Knocheninfektioun oder Tumoren verursaacht ginn.
Schëlter vun enger Patella Fraktur
Patell Frakturen kënnen e schweren Schmerz a Schwieregkeeten zu goen. Verschidde vun de méi allgemeng Symptomer vun dëser Verletzung sinn:
- Schmerz: Patella Fraktur gëtt normalerweis ganz onwuel. Den Knie läit direkt erbäi kann hëlleft erweidechend mat Entstammung, a verbéit d'Gelenk ass typesch ganz schmerzhaft.
- Schwellend: Schwellend a Blesséierter ëm de Front vum Knéi ass typesch fir eng Patella Fraktur. Oft, wéi d'Deeg da ginn, geet de Schwellend d 'Been a souguer an de Fouss. Et ass net onkomplizéiert fir de Bruising ze verlängeren, och an de Kallef a Fouss iwwer puer Deeg.
- D'Invaliditéit fir d'Fouss opzemaachen: Déi allgemengst Versécherung fir dës Verletzung ze diagnostéieren gëtt als Geriicht-Test erhéijen . Dës Testerfeier kann mat anere Verletzungen present sinn, awer kann hëllefen, festzeleeën wann d'Behandlung noutwendeg ass.
- E Feeler an der Kneipap: Oft den Schued um Kneupapp kann duerch d'Haut gespiert ginn. D'Kapazitéit fir de Patella-Fraktur ze spieren ass am schnellsten no der Verletzung virum Schwellung méi wichteg.
Patella Frakturbehandlung
Patell Frakturen sollen an der Noutruff gesi ginn. Röntgenstrahlen bestëmmen d' Art vu Fraktur an d'Quantitéit vun der Verrécklung (Trennung) vun der Fraktur. Een vun de kriteschen Faktoren bei der Bestimmung vun der Behandlung ass eng grëndlech Untersuchung. Spezifësch wäert d'Dokteren iwwerpréift ob de Patient e richtege legge richtege kann.
E richtege leg Bezeechnung ass gemaach ginn duerch den Patient leeft flot op e Bett. Mat dem Been direkt, de Patient sollte dann säin oder hire Fuuss aus dem Bett erofsen an an der Loft halen. Dëst testéiert d'Funktioun vum Quadriceps Muskel a senger Uschloss un den Shin Knochen (Tibia). Eng Ënnerbriechung vun der Quadriceps-Sehne , Patell oder Patellar, kann zu Onméiglechkeet, e richtege Been ze erhéijen . Wann een e richtege Been opfonnt ka ginn gemaach ginn, da kann netoperativ Behandlung an der Astellung vun engem Patella Fraktur méiglech sinn.
Een vun de gemeinsame Symptomer vun enger Patella Fraktur ass Kniegelwaart . D'Schwellung gëtt verursaacht vum Bluddung vum Kraaft vum Broch an den Kniegelen.
Patienten mat enger gréisser Quantitéit vu Blutt am Knie kënnt dovunner profitéieren aus dem Blutt fir d'Schëllerentléifung. Den Knie gëtt mat engem Knéi-Stralung hëlleft och d'Ënnerhalung.
Patella Fraktur Chirurgie
Patienten mat onbestëmmten (net getrennt) oder minimal verschobene Frakturen, déi e richtege leg Begeeschterung maachen (wéi et scho beschriwwen ass) kënnen normalerweis ouni Operatioun behandelt ginn. E laang Baugeschoss oder e Knie-Rettungsschierm kann benotzt ginn fir dës Typen patellaresche Frakturen ze behandelen.
Wann d'Operatioun noutwendeg ass, gëtt en Iwwerschnëtt iwwer d'Front vun der Kniegeleng. Déi gebrachene Enn vu Knëppel ginn opgeriicht an hu mat enger Kombinatioun vu Pins, Schrauwen a Dréi gespillt.
A verschiddene Fäll kann een Deel vun der Patella einfach ausgehale ginn, awer dëst gëtt normalerweis fir kleng Frakturfragmenter gemaach.
Rehab no Surgery
No der Operatioun, de Patient muss hir Kniecher an enger gerénger Positioun halen fir fir eng éischt Erhale ze halen. Genau wéi de Knie kann ufänken Bewegung hänkt vun der Kraaft vun der Reparatur vum Chouer duer. Gentle Bewegung kann normalerweis an den éischte Wochen duerno Operatioun ze beginnen. An Situatiounen wou d'Zoanzen ganz fest gehal ginn, hëlleft d'Fréihung vum Knéi fir déi bescht Resultater no Chirurgie ze erzielen.
Déi allgemeng komplizéiert Komplikatioun vu Patella Fraktur Chirurgie ass datt d' Metal Implantate kënnen iwwer Zäit sinn schmerzhaf - virun allem wann et kniet. Duerfir ass et net onkomplizéiert fir eng zweet Prozedur fir d'Metall-Implantate ze entfernen. Dës Prozedur gëtt normalerweis op d'mannst e Joer nom éischte Chirurg. Aner méiglech Komplikatiounen gehéieren ënner:
- Infektioun
- Non-healing Frakturen
- E Feeler vun der Fixatioun fir d'Fragmenter opzehuelen
- Kneekap Schmerz (Chondromalacia)
- Knéier Arthritis
Ee vun de wichtegsten Aspekter vun der Chirurgie ass fir d'Knorpelfläche vum Knuewelz ze realiséieren fir d'Entwécklung vun der Arthritis vum Kniegelen ze verhënneren. Wéinst Schued am Kniegelëscherkierel, wann e Frakture geschitt ass, ass et eng méi héich Chance fir d'Entwécklung vun der Arthritis vum Gelenk. Wann d'Kniesekap Arthritis staark ass, kënnen e puer Leit schlussendlech e Kniewechsetzen brauch, oder e partiellen Kniewech Ersatz vun der Kniegelenk .
Quell:
Melvin JS an Mehta S. "Patellar Frakturen an Erwuessener" J Am Acad Orthop Surg, Vol 19, No 4, Abrëll 2011, 198-207.