Tears hunn normalerweis chirurgesch Reparatur
D'Patellarong gëtt déi Struktur déi den Knapper (Patella) verbënnt mat der Shinbone (Tibia). E Biegsam ass eng Struktur déi mat engem Knach e Knëppel mat engem aneren Knach verbënnt, a sou hu verschidde Leit doraus zum Patellar Ligament. Mä dës Struktur ass wierklech d' Quadriceps Muskel mat dem Shin-Knochen ze verbannen, an e Spektakel verbënnt d'Muskel an den Knach. Deshalb ass patellar Sphär d'nämmlecht Beschreiwung.
Déi patellar Sehne ass e wichtege Bestanddeel vum Extensormechanismus vum ënneschten Enn . Den Extensor-Mechanismus beinhalt d'Quadriceps Muskel, de Quadriceps-Sehne, d'Patella (Kniekapp), a d'Patellarstonn. Dës Strukturen funktionnéieren zesummen, fir de Knéi ze gläichen, a kann et mat staarker Kraaft maachen. Den Extensormechanismus ass kritesch fir normal Funktiounen ze reechen vun Spazéierter an Treppluer op d'sportlech Aktivitéite wéi de Laafen a Trikot. Ouni enger intakt Extensor Mechanismus kënnen all dës Aktivitéiten schwéier ginn.
Symptomer
De typesche Mënsch, deen eng zerrisselt Patellarong gëtt ass e jonke, männlecht Athlete. Wéi méi mëttlerweil Leit bleiwen physesch aktiv, ass dës Verletzung ëmmer méi normal an enger aler Populatioun.
Normalerweis huet d'Verletzung e schlechte Landung vun enger Sprungpositioun, wou de Quadriceps Muskel contrackend ass, awer de Knie gëtt kräfteg gedréckt.
Dëst ass eng sougenannt exzentresch Kontraktioun an eng enorm Stress op der Sehne. Athleten déi d'Verletzung erhalen, kënne futti maachen oder oppassen, an et gëtt normalerweis net op der Verletzung.
Déi typesch Schëlder vun enger zerinter Patellarstonn gehéiert:
- Pain direkt ënner dem Knéiech
- Schwellend a Gebärmutter am Fréi vum Knie
- E Feeler, oder mëll Fleck, wou d'Ofdreiwung stenge muss
- Schwieregkeeten auszetauschen oder Sportaktivitéiten ze maachen
Ursaachen
Et gouf festgestallt, datt an bal all Patiente déi e Patellarestrong briechen, ass anomnormal Sphärewëssung konsequent mat enger chronescher Tendinose . D' Patellarong gëtt normalerweis verletzt an der Waasserheedregioun vun der Sehne, wou de Bléiem am Gewier arm ass, an datt d'Sehne méi schwaach ass.
Tendon Tränen kënnen och an net athleteschen Astellungen passen. Normalerweis gëtt et en Ursaach fir d'Patellartspëtzt an dësen Individuen geschwächt, wéi eng systemesch Krankheet déi Schwindel oder neier Operatioun um Knie d'verursaache Sehnschwächt schwächt. D'Behandlung ass normalerweis ähnlech an Athleten an Net-Athleten.
Diagnos
D'Diagnos vun enger zerrisselt Patellartemitt ze maachen ass normalerweis ongewéinlech klinesch Prüfung. Déi Leit, déi d'Sehne reizen, kënnen den Knie net géint d'Schwéierkraaft ausstrecken a kënnen net e Geriicht ënnerholl maachen . De Prüder kann normalerweis de Spalt an der Sehne fillen, just ënnert der Knäck.
Een Röntgen gëtt kritt, als Patellarrache kann ähnlech Symptomer verursaacht ginn, an als méiglech Diagnose ausgeschloss ginn. Op der Röntgenstrahlung ass d'Patella normalerweis méi héich wéi am Géigendeel mam Knéi, wéi d'Quadriceps op den Knuewelcher zitt an näischt an hir normal Positioun ass.
Obwuel oft net néideg ass, kann en MRI benotzt ginn fir d'Diagnostik ze bestätegen an d'Knie fir jidwer aner Schued ze kontrolléieren déi eventuell opgetruede sinn.
Behandlung
Eng zerrissene Patellaressong liest net gutt selwer op a bleift onbehënnert fir d'Schwächheet vum Quadriceps Muskel a Schwieregkeete mat Routineaktivitéiten, wéi Walking. D'Chirurgie fir d'Tunnel ze reparéieren ass relativ einfach am Konzept, kann awer schwéier schwätzen.
Déi geréng Enquete vun der Sehne mussen zesummegezunn sinn. D'Schwieregkeet läit an der Tatsaach, datt et wichteg ass fir e proper Spannungen op d'Spëtzt ze restauréieren, net datt se ze knapps oder ze locker ass.
Och kann et schwéier sinn eng gutt Reparatur ze kréien, virun allem wann d'Ofdreiwung direkt vum Knuewe geroden ass. An dëse Situatiounen hunn d'Nähungen, déi benotzt fir d'Oflehnung ze reparéieren, mussen direkt duerch de Knuet befestigt ginn.
Widderhuelung a Prognose
De Réck vun enger zerinter Patellarstonn ass schwéier a brauch Zäit. Ee vun de wichtegsten prognostesche Faktore fir d'Erhuelung ass d'Zäit fir d'Operatioun, an d'Chirurgie méi wéi e puer Wochen kann d'Erhuelung vum Recoverie limitéieren. Et ass bekannt datt d'fréien Mobilitéit no no operativ, geschützte Verstäerkung an d'Verhënnerung vu exzessiven Belaaschtung bei der Reparatioun amgaang wäert gesamt ginn. Och mat dëse Schrëtt ass et e Minimum vu 3 Méint bis d'Retour normal normal Aktivitéiten, a 4-6 Méint bis Sport sollt fortgesat ginn.
Obwuel déi meescht Leit komplett vun enger patellarer Sehongsschong heelen, kann et eng laangfristeg Schwächen och mat enger erfollegräicher Reparatur ginn. Athleten, déi versichen zréck zu kompetitiven Sport ze reesen, kënnen e Joer oder méi laang daueren, fir hir Preierschwäerziveau ze féieren. Ausféierlech physesch Therapie kann hëllefe fir datt Sportler kënnen normale Sportaktivitéiten ergräifen.
Source:
Matava MJ. "Patellar Tendon Ruptures." J Am Acad Orthop Surg November 1996 vol. 4 nee. 6 287-296.