Cerebral Palsy ass eng Bedingung, déi un der Gebuert oder kuerz no der Gebuert unerkannt gëtt. Ee vun de Schlësselkennzorten an der Diagnostik ass, datt d'Kanner net evoluéierter Meilenste sinn, wahrscheinlech mat anere neurologesche Konditiounen d'Meilenste vu Méindes bis an d'Zäit ofhuelen.
D'Diagnostik vun der Cerebral Paläisi erfuerdert e virsiichtegt a methodesche Prozess, dee gréisstendeels vu Beobachtung an der klinescher Unerkennung steet.
Wann Dir mengt eng Diagnostik, kann een Verständnis vum Prozess de Bedenken leeschten.
Self Checks
Kanner, déi héije Päerdhëllef hunn hunn eng Rei vu Symptomer, déi zentral fir d'Diagnostik vum Zoustand sinn. Symptomer schloen Motor Schwächtegkeet vum Gesiicht, Waffen, Hänn, Been oder Stamm, steif a ruckeleg Bewegungen oder Diskettenmuskelen, sproochlech a schwéier ze verstoen, Probleemer kauen a schlucken a kognitiv Defiziter.
Als Elter oder Betreier, beweist dës Symptomer kann stresseg sinn a wat. Fir sécherzestellen, datt se adequat behandelt ginn, kann et hëllefräich sinn, d'Spezifiken iwwert d'Timing ze späicheren, Aktivitéiten virum / no a méi, kann hëllefe bei engem Dokter nëtzlech während Ärer Kommunikatioun.
Labber an Tester
Et gi verschidde Tester, déi d'Diagnostik vun der zerebrale Paralympics ënnerstëtzen a confirméieren, déi wichtegst ass eng klinesch Geschicht a kierperlech Untersuchung.
Klinesch Geschicht a Physesch Examen.
Eng klinesch Geschicht kann Ereignisse wéi traumatesch Verletzungen, Infektiounen vun Asteroiden an Krankheeten wéi Verdauung, Atmung an Häerzproblemer identifizéiere kënnen, déi Symptomer verursaachen, déi ähnlech sinn mat Zwergenparzellen, virun allem an ganz jonken Bébéën.
Eng Evaluatioun vun de Fäegkeete vun engem Kand mat enger detailléierter neurologescher Examen ass tëscht 90-98 Prozent genee an der Diagnostik fir zerebrale Paralyse.
E puer aner Methoden fir d'Fähig vun de Kanner ze testen gehéieren der Prechtl Qualitative Assessment of General Movements an der Hammersmith Infant Neurological Examination, déi systematesch beaarbecht a physesch a kognitiv Fäegkeete op enger Skala systematiséieren.
Blutt Tester
Blutt Tester sinn net erwaart datt Abnormalitéiten an héijer Palsy ze weisen. Metaboleschen Syndromen, déi sech duerch Symptomer wéi déi vun der Cerebral Palästi geprägt hun, sollen erwuesse Blutversuchsanormalitéit ze weisen, wat hëllefe kann an d'Differenz vun de Konditiounen. En Bluttversuch kann och berücksichtegt ginn, wann e Kand mat Symptomer vun zerebrale Paräisser Symptomer vun enger Krankheet, Uergelnout oder enger Infektioun huet.
Genetesch Tester
Genetesch Tester kënnen hëllefen, d'genetesch Onnormalitéiten mat héijer Kierper ze kräischen. Cerebral Palsy ass nëmme selten mat verifizéierbaren genetesch Defekten ass an den gréisseren Wert vun der genetescher Testsuspäicherung läit an der Diagnostik vun anere Konditiounen, déi klinesch an ähnlech wéi zerebrale Paralyse sinn an déi genetesch Mustere weisen.
Net jiddfereen ass op fir en geneteschen Test ze hunn. Wann Dir Är B concernesch hutt, schwätzt mat Ärem Dokter. Och diskutéiere mat Äre Partnerplang fir wat fir ze maachen wann d'Resultater fäerdeg kënne hëllefen tëschent deenen aneren zesummen e besser ënnerstëtzen.
Electroencephalogram EEG
Verschidden Kanner mat zerebrale Paräisser hunn Krampfungen. Verschidde Typen vun Epilepsie, déi net mat héijer Feindlëchkeet verbonne sinn, kënnen e staarken Impakt op d'Kandheet vun der Kandheet hunn. An dëser Zort vun Erkrankungserkrankungen kann d'Erweiderung op enger Manéier behandelt ginn, déi klinesch ähnlech ass mat de kognitiven Defiziter déi an der zerebrale Paralyse gesinn an e EEG kann hëllefen, subklinesch (net kloer) Erfaassung z'identifizéieren.
Nerve Conduction Studies (NCV) an Elektromyographie (EMG)
E puer Muskelen an Dréikrankheeten kënnen d'Schwächheet verursaachen, déi e ganz fréi begéint. Nerv an Muskelenanormalitéiten sinn net charakteristesch vun zerebrale Palästin, an dofir onnormal Muster op dësen Tester kënnen hëllefe bei anere Konditioune an d'Regel zerebréngen.
Imaging
Brain-Imaging bestinn meeschtens keng zerebrale Paräisser selwer, awer et kann ee vun deenen anere Konditioune identifizéieren, déi Symptomer wéi déi vun der Cerebral Palsy produzéieren.
Brain CT
Den Gehirz CT-Scan vun engem Kand mat héijer Mordhëllef kann normalerweis sinn oder Beweiser vu Strich oder anatomeschen Anomalie weisen. Muster, déi virschloen datt d'Symptomer vun engem Kand net zerebrale Paläse sinn, gehéieren eng Infektioun, Fraktur, Blutungen, en Tumor oder Hydrocephalus .
Brain MRI
Eng Gehir vum MRI ass eng méi detailléiert bildend Studie vum Gehir, wéi en CT-Skandal. D'Präsenz vu verschiddene Formen vu Fehlformatiounen, wéi och Anomalien, déi viru méiglechen Ischämesch Verletzungen (de Mangel u Bluttfloss) an d'wäiss oder grau Matière vum Gehir, an der Diagnostik vun der zerebrale Paralympik ënnerstëtzen. D'Beweiser vu aktiven Entzündungen kënnen op aner Konditiounen wéi zB zerebralen Adrenoleukodystrophie weisen.
An zwou vun dëse bildgebenden Tester kann e Kand (a Betreiber) sech Angscht fillen. Frot ob et alles wat ka gemaach ginn, fir d'Erfahrung fir d'Kanneraktivitéit erliichtert ze maachen, mat engem onerlaabten, oder mat enger spezifescher kierchlecher Sprooch kann eppes wat den Dokter ubidden kann.
Differentialdiagnos
D'Behandlung, d'Verwaltung an d'Pronostik vun der zerebralen Päerd sinn vun deem aneren ähnlechen Bedingungen ënnerschiddlech, an dëst ass ee vun de Grënn déi richteg Diagnose ass sou wichteg. Verschidde vun dëse Konditioune sinn zu engem klares Heredungsrisiko verbonnen, an d'Identifikatioun vun der Konditioun an engem Kand kann d'Elteren mat der fréuter Unerkennung an der Behandlung vun hiren aneren Kanner hëllefen, zousätzlech zur Informatioun vun der ganzer Famill, déi nëtzlech sinn an der reproduktiver Planung .
Shaken Baby Syndrom
Eng Bedingung, déi duerch repetéiert trauma-gescheitert Baby-Syndrom verursaacht gëtt, kann jonk Kanner Kanner all Alter beaflosse loossen an ass méi heefeg bei méi ale Bébente wéi bei Neebuert. Shaken-Syndrom ass duerch Charcuter Frakturen, Blutungen (Blutungen) am Gehir, a oft Trauma an aner Gebidder vum Kierper.
Ofhängeg wéi wann d'Traumatiséierung unzefänken, gescheitert Baby-Syndrom kann zu engem Verloscht vun kognitiven Fäegkeeten, déi schonn ugefaang hunn, entstane sinn, zerebrale Paralyse ass duerch Mank vu Schwieregkeete kompatibel.
Rett Syndrom
E rare Reglement deen d'Meedercher ugeet, de Rett Syndrom kann e Manktem un Motorsteuer a kognitiven Defiziten verursaachen. Déi gréissten Ënnerscheeder tëscht de Konditioune sinn d'Kanner mat Rett Syndrom normalerweis fir 6 bis 12 Méint entwëckelt a weisen dann e Réckgang vun der Funktioun, während Kanner mat Cerebral Palsy keng Entwécklung Meeschterstees erreechen.
Autismus Spektrum Stéierungen
Eng komplizéierter Stéierunge mat Symptomer, déi als kognitiv a Verhalensdefiziter manifestéiert kënne ginn, kënnen e puer Kanner am Autismus Spektrum motoriséiert oder sprooch Defizit mat Charakteristike weisen, déi gefeelt ginn fir zerebrale Paralyse oder den anere Wee.
Metabolesche Syndromen
Conditioune déi den Metabolismus beaflosst oder mat enger Proteinproduktioun wéi Tay Sacks Krankheet, Noonan Syndrom , Lesch-Nyan Syndrom, an Neimann-Pick Krankheet kënnen all Charakteristiken vun der Motiv Schwächt a kognitiven Defiziten hunn, déi gefeelt ginn fir zerebrale Palästinenser an zerebrale Paralyse. fir dës Konditioune feelen.
Niewent verschiddene Markenzeecheschken huet metaboleschen Syndromen oft Oflehnungen op spezial Bluttversprieche gesinn, wat hëllefe kënne bei ënnerscheet si vuneneen an duerch zerebrale Paralyse.
Ensephalitis
Encephalitis, déi Entzündung vum Gehir, kann déifgräifend Symptomer rekrutéieren, déi vu Loune bis zur Lähmung un d'Verantwortung reagéieren. Et ginn zwou Haaptkategorien vun Ensephalitis, déi infektiiv an entzündlech sinn.
- Infektiiv: Infektiiv Encephalitis ass duerchschnëttlech virgestallt an als Beweismëttel fir Infektioun an Entzündung iwwer Bluttversuche, Gehir, CT, Hir MRI oder am Lëngerflëss.
- Inflammatory: Inflammatorescher Encephalitis kann e schwéieren trotz de Mangel un Infektiounsrisiko. Et kënne Fiederen hunn an normalerweis Bluttversuche, Gehir, CT, Hir MRI an hir Lendehousse weisen Beweiser vun der Entzündung.
Spinal Muscular Atrophie
Eng Stéierung, déi an der Kandheet, Kandheet oder Adulthood beginnt, ass d'Form vun Spinalmusekularatrophie, déi während enger Kandheet beginnt ka lues sinn, Lähmunge vu Paralysis oder enger Lähmung. D'Motto Schwäche vun der fréier opstinn Spinal muskulat Atrophie, déi och oft als SMA Typ 0 bezeechent gëtt, ass méi schwächer wéi dee vun den zerebrale Paralympesche. D'Krankheet gëtt erwächt fir séier zu engem fatale Resultat ze progresséieren, wat net typesch mat héijer Kierper ass.
Cerebral Adrenoleukodystrophie
Eng selten Entféierung, déi duerch visuell Defizite a kognitiv Réckgang gekennzeechend ass, zerebral Adrenolukodystrophie dominéiert haaptsächlech Jongen. Déi Schlësfeldes tëscht Adrenoleukodystrophie a zerebrale Paräis besteet aus datt Kanner mat héijer Adrenoleukodystrophie hir weis Matière anormalen op hir Hir MRI sinn an d'Conditioun verursacht e Verloscht vun der kognitiver a motorescher Funktioun, net e Manktem un Entwécklungshëllef vu Fäegkeeten wéi an der zerebrale Paralyse.
Muscular Dystrophie
Et gi verschidde Typen vun Muskularkidstrofien, all Charakteristike vu Schwächt a Mangel un Muskelton. D'Ënnerscheeder tëscht Cerebral Palästin an Muskeldystrophie sinn d'Muskeldystrophie normalerweis net mat kognitiven Defiziten ass a kann d'Muskelschwächen vun der Muskeldystrophie ënnerscheeden duerch Muskelkrankheet duerch eng kierperlech Untersuchung a duerch EMG / NCV-Studien.
> Source:
> Novak I, Morgan C, Adde L, et al. Fréier, Exakter Diagnos an fréizäiteg Interventioun am Cerebral Palsy: Fortschrëtter bei Diagnostik a Behandlung. JAMA Pediatr. 2017; 171 (9): 897-907.