E Medulloblastoma ass eng Art vu Gehirerkrees. Gehirkenkriibs ass en Tumor am Gehir. Am Allgemengen kënnen Tumore am Gehir an de Gehir erhéijen, oder se kënnen an engem anere Standuert entstoen an ofstëmmen (am Verglach) zum Gehir. E Medulloblastoma ass ee vun de Gehir vum Tumor deen aus dem Gehir ësst, an enger Regioun genannt Brainstorm.
Symptomer
Et gi verschidde Symptomer vum Medulloblastoma. Dorënner:
- Kappwéi
- Schwindel
- Schlecht Équiliber a Koordinatioun
- Sluggishness
- Ongewéinlech Aenbeweegungen
- Blurred Visioun oder Duebel Visioun
- Schwächheet vum Gesicht oder Ouschelen vum Gesiicht oder Lëschten
- Schwächheet oder Tauche vun enger Säit de Kierper
- Verléier vum Bewosstsinn
D'Symptomer vum Medulloblastoma kënnen opgrond vu Schued vu Cerebellum oder Drock op déi nopesch Strukturen vum Gehir, wéi zum Beispill vum Brainstem oder als Resultat vum Hydrocephalus (überschüsslech Flëssendruck am Gehir).
Origin
E Medulloblastoma stinn am Cerebellum, an enger Regioun vum Schädel, déi als de posterioren Fossa beschriwwe gëtt. Dës Regioun schloen net nëmmen de Cerebellum, awer och d'Brainstorm.
De Cerebellum kontrolléiert Balance an Koordinatioun an ass hannert dem Brainsystem. De Brainstemm gehéiert d'Mëttelbunn, Pons a Medulla a erméiglecht d'Kommunikatioun tëscht dem Gehir an dem Rescht vum Kierper wéi och Kontrollen vital Funktiounen wéi Atem, Schlucken, Pensioun a Blutdrock.
Wéi de Medulloblastoma wäiss am Innebierg vum Cerebellum, kann d'Pons a / oder d'Medulla kompriméieren, fir weider neurologesch Symptomer ze verursachen, dorënner dauert Visioun, Gesiichtschwächt an verréngert Bewosstsinn. Nervesch Noriichte kënnen och duerch e Medulloblastoma kompriméiert ginn.
Hydrocephalus
Flëssegkeetsentwécklung déi den Drock am Gehir ass produzéiert ass eent vun de Charakteristiken vum Medulloblastoma, awer net jiddereen dee Medulloblastoma huet Hydrocephalus entwéckelt.
De Réckstand fossa, wat ass d'Regioun wou d'Brainstorm a Cerebellum läit, gëtt duerch eng speziell Zort Flësseg genannt CSF (Cerebrospinal Flëss) noutwenneg, genee wéi den Rescht vum Gehir. Dëse Fliess fléisst iwwer den Raum, deen d'Gehir an d'Spinalkord umellt. Ënner Normal Conditioune sinn et keng Barrièren an dësem Raum.
Oft huet e Medulloblastoma physikalesch d'fräi fräi fléissend Cerebrospinal Flëss ze hënneren, a veruersaacht Flëssegkeet an an ëm de Gehir. Dëst heescht Hydrocephalus. Hydrocephalus kann Kapp ervirhiewen, neurologesch Symptomer a Lethargy. Den neurologesche Schued kann zu permanentem kognitiven a kierperlechen Behënnerungen erreechen.
Ofwécklung vun der iwwerschüsslechem Flëss ass oft néideg. Wann de Flëssegkeetsbestëmmung onbestänneg muss ginn, kann e VP (ventriculoperitoneal) Shunt brauch. E VP Shunt ass e Rouer, deen surgesch an de Gehir fonnt gëtt fir eisen Liichtdruck ze reduzéieren.
Diagnos
D'Diagnostik vum Medulloblastoma baséiert op e puer Methoden, déi allgemeng a Kombinatioun benotzt ginn.
Och wann Dir d'Symptomer déi mat der Medulloblastoma verbonne sinn, ass et ganz wahrscheinlech dass Dir net e Medulloblastoma hutt - well et eng relativ ongewéinlech Krankheet ass.
Allerdéngs, wann Dir eng vun de Symptomer vum Medulloblastoma kennegeléiert, ass et wichteg datt Äre Dokter prompt gesäit, well d'Ursaach kéint e Medulloblastoma oder eng aner seriös neurologësch Zoustëmmung sinn.
- Geschicht a kierperlech Examen: Äre Dokter wäert Iech detailléiert Froen iwwer Är Reklamatiounen Iech stellen. Während Ärem medizinesche Besuch wäert Äre Dokter och eng grëndlech kierperlech Untersuchung maachen, wéi och eng detailléiert neurologësch Untersuchung. D'Resultater vun Ärer medizinescher Geschicht a kierperlecher Untersuchung kann hëllefe fir d'nächst nächst Schrëtt an der Evaluatioun vun Ärem Problem ze weisen.
- Brain-Imaging : Wann Är Geschicht a kierperlech Affekotë vun engem Medulloblastoma sinn, ass Ären Dokter méiglecherweis d'Gehirn-Bildungsstudien, wéi zum Beispill e Brain MRI ze bestellen. Eng Brain MRI kann e gutt Bild vun der posterior Fossa vum Gehir ersetzen, dat ass de Stand, wou e Medulloblastoma wuessen ze wuessen.
- Biopsie: Eng Biopsie ass eng Operatiounsausgruewung vun engem Wuesstem oder engem Tumor fir den Zweck ze kucken aus der Entfernung vu Gewëss ënner engem Mikroskop. D'Resultater vun enger Biopsie gi benotzt fir d'nächst Schrëtt z'ënnerstëtzen. Am Allgemengen, wann et erauskënnt, datt Dir en Tumor hutt, deen e Besoin vun engem Medulloblastoma huet, hutt Dir wahrscheinlech fir d'chirurgesch Entlaaschtung vum Tumor beurteelt, net fir eng Biopsie. Eng Biopsie typesch nëmme just d'Entféierung vun enger minimaler Gréisst vun Gewëss. Allgemeng, wann Dir séch operéiert hutt, kënnt d'Ofhuelen vun esou vill vum Tumor wéi méiglech recommandéiert.
Wat erwaart
Medulloblastoma gëtt als bösart Kriibung betrachtet, dat heescht, datt et verbreet kënne ginn. Allgemeng ass d'Medulloblastoma iwwerall am Gehir an d'Wirbelséi verbrannt, déi neurologesch Symptomer verursaacht. Et verbreed se selten an aner Deeler vum Kierper ausserhalb vum Nervensystem.
Behandlung
Et gi verschidde Methoden déi d'Medulloblastoma behandelen, a si gi generell an enger Kombinatioun benotzt.
- Chirurgie : Wann Dir oder Äre gär huet Medulloblastoma, ass d'komplette chirurgesch Entfernung vum Tumor recommandéiert. Dir musst Brauchzäiten Tester a Virurteeler virun der Operatioun hunn.
- Chemotherapie : Chemotherapie bestinn vu mächtegen Medikamenter déi benotzt ginn fir Krebszellen ze zerstéieren. Dëst ass beabsichtigt fir esou vill vum Tumor wéi méiglech z'ernimmen oder ze schrumpelen, wéi och Gebidder vum Tumor, déi wäit vun der ursprénglecher Tumor verbreet hunn. Et gi vill verschidde chemotherapeutesch Medikamenter, an Ären Dokter bestëmmen d'richteg Kombinatioun fir Iech op der Basis vun der mikroskopesch Erscheinung vum Tumor, der Gréisst vum Tumor, wéi wäit et verdeelt an Ärem Alter ass. Chemotherapie kann duerch Mound, IV (intravenös) oder intrathekal geholl ginn (direkt am Nervensystem injizéiert ginn.)
- Bestrahlung : Bestrahlungstherapie ass oft benotzt an der Behandlung vu Kriibs, dorënner Medulloblastoma. Geziirte Strahlung kann op d'Gebitt vum Tumor geregelt ginn, fir d'Gréisst ze reduzéieren an d'Wiederhuelung ze verhënneren.
Prognose
Mat der Behandlung gëtt de 5-Joer Iwwerreschter vu Leit, déi mam Medulloblastoma diagnostizéiert ginn, variéieren jee no verschidden Faktoren:
- Alter : Ënnerdeelt am Alter vu 1 gëtt geschat datt et e 30 Prozent 5-Joer Iwwergrëff ass, während Kanner e 60-80 Prozent 5-järegen Iwwerbléck behalen. Erwuessener geschafen datt een ongeféier 50-60 Prozent 5-järegt Iwwerbléck huet, mat eeler Erwuessenen, déi allgemeng besser Erhuelung a Iwwerdauer erliewen wéi déi jonk Erwuessen.
- Gréisst vum Tumor : Schéiner Tumoren allgemeng mat besseren Resultater ass verbonne wéi si méi grouss Tumoren.
- Tumor verbreed: Tumor'en déi net iwwer déi ursprünglech Plaz verbreed goufen mat besseren Resultater ass wéi Tumore déi verbreet hunn.
- Ob de ganzen Tumor während der Operatioun entlooss gouf: Wann de ganze Bauchentzündung ofgeschaaft gouf, ass et eng méi schwaach Chance fir ennert Widderhuelung an eng besser Chance fir Iwwerstëmmung wéi wat beobachtet gëtt, wann et nach ëmmer nach a bestëmmte Tumor nach Operatioun ass. De Grond datt en Tumor net komplett ausgeschloen ass, datt et kann ze eng enk mat engem Gebitt vum Gehir, deen essentiell fir d'Iwwerliewenssituatioun ass, agebaut oder agebaut ass.
- D'Schwéierkraaft vum Tumor op Basis vun der Pathologie (Untersuchung ënner engem Mikroskop): Wann eng Biopsie net een typeschen éischte Schrëtt ass, wann e Medulloblastoma ofgeschaaft gëtt, kann et mat engem Mikroskop unhand vun detailléierte Charakteristiken kucken, wat hëllefe kann Entscheedungen iwwer Bestrahlung a Chemotherapie.
Age Range a Faarwen
Medulloblastoma ass den allgemengen bösartzell Malignant Hirosumor bei Kanner, awer et ass nach ëmmer zimlech ongewéinlech, och bei Kanner.
- Kanner : De typesche Alter vun Diagnos ass tëscht 5 a 10 Joer, awer et kann an Päerd a Jugendlecher kommen. Allgemeng gëtt Medulloblastoma geschat, fir ongeféier 4-6 Kanner pro Millioun an den USA a Kanada ze beaflossen, mat all ongeféier 500 Kanner, déi mam Medulloblastoma an den USA all Joer diagnostizéiert ginn.
- Erwuessen : Medulloblastoma ass e relativ seltenen Tumor bei Erwuessenen ënner dem Alter vu 45 Joer, an ass nach manner gläichméisseg. Ongeféier een Prozent vun Hirnstäerkt an Erwuessener sinn Medulloblastoma.
Genetik
Déi meeschten Zäit, Medulloblastoma ass net mat all Risiko Faktoren, wéi Genetik. Et ginn awer e puer genetesch Syndromen, déi mat enger erhöhter Inzidenz vu Medulloblastoma ass, wéi och de Gorlin-Syndrom a Turcot-Syndrom.
A Wuert From
Wann Dir oder Äre Lieblingsstéier diagnostizéiert oder behandelt gi fir en Medulloblastoma, kann et eng ganz erfuerderlech Erfahrung sinn. Et kann och fale mat normalen Aktivitéiten wéi Schoul an Aarbecht. Wann Dir en Tumor-Rezidiv erliewt, musst Dir fir den Tumor erëm behandelen. Dëse Recuperatioun kann e puer Joer daueren an oft d'physikalesch a berufflech Therapie ass.
Vill Kanner an Erwuessen erholen aus Medulloblastoma a gewannen d'Fähigkeit, e normale a produktiv Liewen ze léieren. Kriibsbehandlung fir déi meescht Tumor ass séier verbessert, wat d'Resultat besser an d'Behandlungsverhältnisser méi tolerabel ass.
> Quell:
> Kramer K, Pandit-Tackar N, Humm JL, et al. Eng Phase II-Studie vun der Radioimmunotherapie mat intraventrikulären I-3F8 fir Medulloblastoma. Pediatr Blutkriibs. 2018; 65 (1)
> Johnston DL, Keene D, Kostova M, et al. D'Inzidenz vun Medulloblastoma bei kanadesche Kanner. J Neurooncol. 2014; 120 (3): 575-9.
> Atalar B, Ozsahin M, Call J, et al. Behandlungs Resultater a prognostizéiert Faktoren fir erwuesse Patienten mat Medulloblastoma: De Rare Cancer Network (RCN) erliewen. Radiother Oncol. 2018;