Medizinesch Kodéierung ass e wesentlechen Faktor fir d'Versécherung vun der Versécherung ze kréien wéi d'Patientendossier. Kodéierungsreegelen behaapt richteg datt de Versécherungsleefner d'Krankheet oder d'Verletzung vum Patient an d'Methode vun der Behandlung kennen. Patienten kënnen dës Coden an hire medizinesche Records oder Rechnungen gesinn.
Gemeinsam Systems of Medical Codes
CPT-Coden ginn vun der American Medical Association entwéckelt fir Codes ze meeschteren, déi meescht vun den Dokteren déi am Déngscht vun de medizinesche Servicer benotzt ginn.
Dës Coden ginn all Joer aktualiséiert. Si sinn urheberrechtlech vun der AMA an déi medezinesch Büroen investéieren an Software, déi d'aktuell Verännerungen integréiert oder d'aktualiséiert Guide'en jidderzäit kafen. Déi, déi dës Ressourcen net kaafen, kënnen 12 Coden ouni Gebuurt zoumaachen, wann Dir op der AMA Websäit registréiert.
HCPCS Codes ginn duerch CMS entwéckelt (Centeren fir Medicare a Medicaid Services) fir Kodzelle ze identifizéieren déi am meeschten oft benotzt ginn fir Spidol, Servicer an Drogen. Si sinn alphanumeresch Coden mat engem Bréif gefollegt vun véier Zuelen.
Am meeschten oft benotzten Gesondheetsverfahren Codes
Déi am heefegsten benotzt Codes sinn déi medizinesch Evaluatioun an Gestioun (E / M) Codes, déi Deel vum CPT Code System sinn. Si sinn an d'Zuel vun den Zuelen vun 90000 bis 99999. Ze se besonnesch fir d'Betreiung vun de Servicer (ambulant, stationär, Noutfall, Pfleegeheem) a fir véier verschidden Examenproblemer (Problem konzentréiert, erweidert Problemer fokusséiert, detailléiert an verständlech).
Dëst sinn déi sechs am meeschte verbreetent Medizinprozeduren:
- De neie Patient Office Visite (99201-05): Dës medizinesch Codener ginn benotzt fir Billjeeë fir Patienten déi nach ni an engem Fachmann an der selwechter Spezialitéit an der selwechter Grupp an de leschten dräi Joer gesi ginn. 99201: Problemgeheescht. 99202: Erweidertes Problem konzentréiert. 99203: Detailéiert. 99204: Komplett, moderat. 99205: Komplett, héich.
- Gegründet Patient Office Visit (99211-15): Dës medizinesch Codë ginn benotzt fir Billjeeën ze maachen, déi vun engem Dokter an der selweschter Spezifitéit innerhalb der selwechter Grupp an de leschten dräi Joer gesi ginn. 99212: Problemspezifesch fokusséiert. 99213: Erweidertes Problem konzentréiert. 99214: Detailéiert. 99215: Plattform.
- Initial Hospital Care for New oder gegrënnte Patient (99221-23): Dës medizinesch Codë ginn benotzt fir Billjeeën ze maachen, déi an e Spidol zegutt sinn.
- 99231-23: Spéider Krankenkeespfleeg
- 99281-85: Notztent Visite Visiten
- 99241-45: Office Consultatiounen. Dëst sinn Patienten, déi d'Meenung vun engem Dokter op Ufro vun engem aneren Dokter sinn. 99241: Problemspezifesch fokusséiert. 99242: Erweidertes Problem konzentréiert. 99243: Detailéiert. 99244: Komplett, moderat. 99245: Komplett, héich.
Den Niveau vum Service hänkt vun der Dokumentatioun vun der Geschicht, der kierperlecher Untersuchung a vun der medizinescher Entscheedung. De Dokter muss genuch Detail fir den Niveau vum Service z'ënnerstëtzen. E Problem dee sech konzentréiere assuréiert fir ee bis fënnef Elementer an engem System. E erweiderten Problem konzentréiert Besuch assuréiert op mannst sechs Elementer. Eng detailléiert Visite evitéiert mindestens zwee Elementer an sechs Systeme oder 12 Elementer an zwee oder méi Systemer.
Eng komplett examen evaluéiert d'gesamten Iwwerpréiwung vu Systemer, fir een oder zwee Elementer pro System ze identifizéieren.
Niewent der genauglecher Kodéierung vun der Behandlung mussen medizinesch Fuerderungen a Kombinatioun mat Codë gi fir zousätzlech Servicer, déi am Büro virgesi sinn, gebraucht, déi entspriechend Modifikateur, wann néideg, an ICD-9 oder Diagnos Codes.
Source:
Choat DE. Kodéierung fir Büro Prozeduren an Aktivitéiten. Kliniken am Däitschen Colon a Rectal Chirurgie . 2005; 18 (04): 279-284. Doi: 10.1055 / s-2005-922852.