Stellt Iech vir eng Minute vir, datt Dir e Verzeiung an der Mail kritt hutt fir eng Versécherungsfuerderung a se stellt fest, datt d'Servicer net iwwerdaacht ginn oder dës Prozedur erfuerdert d' Autorisatioun. Dir denkt un e Moment ... firwat hutt et kee weess iwwer dëse Viraussetzung .
Natierlech wier et jidderengem gewosst, ob Ären Office e System huet, fir sécherzestellen, datt Dir dës Typen vun Oflehnungen net kritt hutt . Déi meescht Versécherungsofleefungen sinn wéinst dem Mank iwwerpréift Versécherungsinformationsinformatioune virum Service. Déi meescht verbreet Reflexioune sinn:
1. Virdeeler prioriséierter Autorisatioun
E puer medezinesch Prozeduren oder Servicer kënnen den Provider fir Autorisatioun virum Service ze kréien kréien. Deniedere Forderungen wéinst onerlaabten Patienteverkéier oder Servicer kënne e grousse Verléiere vum Einnahmen sinn, déi net liicht versuergt ginn. Obwuel déi meeschte medezinesch Büroen ëmmer méi no bei 100% iwwerpréifen fir Patientendienst déi nämmlech ass, gëtt et nach keng Garantie datt all Kont zoumaacht duerch de Depart vu Versécherungsgespréich ofzesprangen.
Et dauert just e bësse extra Aufwand op der Säit vum medizinesche Büro, fir datt déi néideg Schrëtt geholl ginn fir verluerene Gewënn ze verhënneren fir keng prioritär Autorisatioun.
2. Ofdeckung ofgerappt oder Member net an dëse Datum vum Service erlaabt
Et ass wichteg datt d'Prêten iwwerpréift seng Versécherheet d'Eligibilitéit un all Kéier wann d'Servicer erbruecht sinn . D'Versécherungsinformatioun kann zu all Moment änneren, souguer fir regelméisseg Patienten. Verifizéiere fir Versécherungsofkommes vir Service ze gewannen, kann de medizinesche Büro bewosst ginn, wann d'Versécherungsofdeckung vum Patient aktiv oder opgehaang ass. Dëst erlaabt Iech méi aktuell Informatiounen ze kréien oder den Patient als Selbstzuel ze identifizéieren.
3. D 'Servicer déi net ausgefouert sinn
Versécherungsfirmen a eenzel politesch Varianten variéieren ënnert wat medizinesche Servicer déi si hunn. Et ass super Kundendienst fir Äre Patient ze bewäerten, virun enger Prozedur oder Service ze féieren, datt se fir se selwer responsabel sinn. Dëst kann Äre Patient d'Entscheedung viru véiermol huelen anstatt net onknapps eng grouss Rechnung festzehalen.
Exclusiounen oder net iwwerdeckter Servicer bezéie sech op bestëmmten medizinesche Bureauservicer, déi aus der Krankenkeesversécherung ofgeschloss sinn. Patien mussen 100% fir dës Servicer bezuelen. Dëst ass en anere Grond, firwat et wichteg ass fir d'Versécherung vum Patient unzefroen, fir d'Servicer ze geréieren. Et ass e klengen Kundenservice, fir e Patient ze verginn fir net iwwerzunnen Gebaier ze maachen, ouni datt se se bewosst ginn datt si fir d'Belaaschtunge vir hir Prozedur verantwortlech sinn.
4. De Maximum fir dëse Service ass erlieft
Dëse Verweigerung ass normalerweis fir ëmmer erëm Reservéierungsplaz oder Krankenhaus besicht esou eng physesch Therapie, Behuelen Gesondheetsdéngschter oder Chiropraktik Servicer - just nëmmen e puer ze nennen. Déi meescht Assurancen hunn eng Limit fir ze vill Visitten déi se an enger Period uginn. Wann Dir identifizéiert datt de maximalen Virdeel vum Patient erlieft hutt kënnt Dir verschidden Optioune vun der Bezuelung bidden.
D'Sue ze bezuelen vun e kranke Patient fir e puer Leit schéngt ustrengend, awer et muss verstanen datt d'Gesondheetsversuergung kascht. Obwuel et e klengen Thema ass, wann Dir Är Versammlung vun Ärer Patienten sammelt, ass e noutwendegen Aspekt deen Dir ugefrot huet.
6 Schrëtt fir d'Autorisatioun kritt
- Soubal der Patient d'Prozedur fir eng Prozedur geplangt ass, sollt de Versécherungsprüfungsprozess beginnen.
- Wann d'Versécherungsfirma Autorisatioun fir d'Prozedur erfuerdert, kontaktéiert de Dokter direkt fir unzefroen, ob d'Autorisatioun kritt gouf.
- Wann de Dokter hir Autorisatioun kritt kritt, kritt d'Autoriséierung Nummer vu hinnen. Wann se et net hunn, kontaktéiert de passenden Departement op der Versécherungsfirma fir d'Autoriséierung Nummer ze kréien. Et ass och eng gutt Iddi fir sécher ze stellen, datt d'Informatiounen si mat Äre Rekorder matdeelen.
- Wann de Dokter hir Autorisatioun net kritt kritt, informéiert se hoffentlech dass si e kritt hunn, ier hir Patient kann hir Prozedur hunn . Normalerweis sinn Är Doktrin mat dëser Ufro ganz konform. Si wëllen hir Patiente déi bescht Pfleeg maachen an näischt géifen ze maachen, fir se ze verhënneren, datt se eng Prozedur hunn.
- Ëmmer méi no der Versécherungsgesellschaft. Wann et méiglech ass e Fax vun der autoriséierten Autorisatioun fir Är Dossieren. Dir musst et spéider brauchen.
- Wann eng Prozedur ufänkt oder eppes gëtt an der leschter Minutt addéiert, kontaktéiert d'Versécherungsfirma esou séier wéi méiglech d'Verännerunge vun der Autorisatioun ze addéieren. Verschidde Versécherungsfirmen erlaben esou wéineg 24 Stonn fir d'Zustimmung iwwer Verännerungen.