Dee Gebuertsstéiss, bekannt als Microcephalie, gouf 2016 ugemoossent Wéinst dem Zika Virus , deen iwwer Brasilien an aneren Deeler vun Lateinamerika verteidegt huet, huet d'Weltgesundheitsorganisatioun fir en ëffentlechen Notzungszoustand ze deklaréieren. De Virus ass schlussendlech de Gebuertsstrooss ze verursaachen.
D'Centres for Disease Control and Prevention (CDC) setzt sech drun, datt schwanger Frae verschwannen ze goen an Gebidder mat Zika wéinst Sorge, datt d'Infektioun vun der Mamm op all Stage vun der Schwangerschaft d'Risiko vun der Microzephalie erhéijen.
D'CDC recommandéiert déi Pläng déi Schwangerschaft ze diskutéieren mat hirem Dokter, wann Dir Reesen an de betroffenen Gebidder géingt kucken.
Wat ass d'Mikrosphalie?
Mikrosephaly ass wou ee Kapp vum Kapp ass méi kleng wéi et erwaart gëtt. D'Wuert steet op kleng ( Micro an der Lateinescher) a mam Kapp ( Cephalien am Griechesche). Et ass eng onofhängeg Entfaltung, wou en Kapp ze kleng ass relativ zum Kierper a verglach mat anere vum selwechte Alter.
Dëst kann op der Gebuert feststellen. De klenge Kapp heescht oft datt de Gehir net nëmme kleng ass, awer et huet ongewéinleches entwéckelt. Dëst bedeit neurologesch Verzögerungen fir betrëfft Kanner. Déi spezifesch Verzögerungen hänkt vun der Schwieregkeet a Spezifikatioune vun der ongewësslecher Entwécklung ab.
Et gëtt eng breet Palette vu Gréissten vu Neigebuerenen. E puer sinn ze grouss an e puer sinn ze kleng, wat kann op verschiddene Probleemer bezeechent ginn. D'Babe vu Babies ginn normalerweis bäi no der Gebuert a bei den Dokter Visitten gemooss, wat normalerweis wann d'Conditioun diagnostizéiert gëtt.
Et kann och bei engem Ultraschall bei der Schwangerschaft diagnostizéiert ginn, wat och aner ongewollt Noléissegkeet kann weisen. (Dëst kann als zwou Standardabteegungen definéiert sinn ënnert dem Mëttler (oder duerchschnëttlech), oder et kann dräi Standardabteegungen ënnen).
Wat mengt Microcephalie fir Bicher?
Et ass eng lebendeg Conditioun. Et gëtt keng Behandlungsmissioun, wann et diagnostizéiert gëtt.
Déi fundamentale Ursaach däerf behandelt ginn.
Et kann mat Entwécklungshale verzunn ginn (laangfristeg schwätzen, sitzen, stoen oder wandelen), intellektuell Schwieregkeeten (Problemer léieren oder am Alldeegungsprozess), Krampen, Probleem ze gesinn oder ze héieren, Problemer ze iessen a schlucken a Schwieregkeeten ze goen oder balancéieren. Entwécklungsdéngscht mat friemerem Interventioun an aner Ënnerstëtzung an de Gesondheetsdéngscht kann Kanner hëllefen. Verschidde Fallen hunn verschidde Entwécklungscoursen.
Ass Microzephalie just e klengen Kapp?
Mikrosephalie ass oft an aner Befund ass. Do kënne Kalkifizéierung am Gehir (Klengen vu Kalzium, déi net am Gehir) gehéieren. d'Gehirer Mass kann ganz kleng sinn; D'Ventrikel kënnen eng grouss sinn (dat ass woubäi d'Brauchpaar fluid ass, deen iwwer de Gehir ass iwwerdréit).
Wat verursacht Microzephalie?
Mikrosephalie ass ongewéinlech. Et ass oft iwwerall diagnostizéiert. Et kann vläicht net nogekuckt ginn oder et däerf net iwwerall erfuerscht ginn. D'Diagnostik hänkt vun deem Kritè gebraucht. Et gëtt Variatioun vun der Definitioun vun der Mikrossephalie mat verschiddene Kappgréissten agesat.
Mikrosephaly kann primär sinn, wou d'Gehir net aus dem Start entwéckelt, déi allgemeng genetesch ass. A verschiddene Fäll kann d'Mikrossephalie wéinst enger méi Chromosomen wéi déi meescht Leit sinn.
Mikrosephaly kann och sekundär sinn, wou d'Gehirerentwicklung normalerweis ufänkt, awer gëtt ofgeschnidden oder Gewëss beschiedegt.
Mikrosephaly kann mat Utero op Alkohol entstoe sinn an och Mangelerniss oder Blei oder Quecksilverexpositioun. Et kann wéinst enger traumatescher Verletzung sinn. Et kann och mat Krankheeten an der Mamm gebonne sinn, wéi Phenylketonuria (PKU). Heiansdo et schéngt wéi eng Beliichtung d'Ursaach ass awer et ass wahrscheinlech net.
Wat huet eis geduecht Den Zika mécht Mikrocephalie?
Zika ass scho Joer laang bekannt, awer hir Roll an der Entwécklung vu Bébé ass net unerkannt. Et kéint vläicht an de Gebidder waren, wou et esou heefeg war datt déi meescht Kanner als Kanner infizéiert waren, och fréier Schwiereg ginn.
Et hätt vläicht zimlech genug, wiesselt meeschtens tëscht Affen a Moustiquen, déi puer schwangere Frae infizéiert goufen. Oder et hätt vläicht scho gewisen, datt sou wéineg Babys an Unmeldungen gebuer goufen, déi Mikrospedal gemaach hunn an Zika net als plötzlech Epidemie geschitt huet - datt d'Relatioun tëschent engem mild (oder net existéierende) Symptomer bei der Schwangerschaft net mat gelegentleche Gebuertdefekt korreléiert ass.
Dëst huet sech geännert, wéi Zika an d'westlech Hemisphär zréckkuckt huet. Keen war immun. D'Bevëlkerung vu Mauere an d'Leit waren vulnerabel. De Virus verbreet epidemesch.
a. Zu Brasilien goufen zwee falsch Beschëllegunge an zwou Puppelcher, déi mat der Mikrokraphie gebuer ginn, de Zika-Virus virgesinn, mat Mammen déi Zika-Symptomer haten, an déi zwee Gebuerten, déi gebuer ginn, ze weisen, datt Zika an hiren onentwéckten Gehirn sinn.
b. E Babe deen an Hawaii gebuer gouf mat Mikrokraphie gebuer a gouf fonnt, datt Zika no der Mamm bezeechent gouf bei der Schwangerschaft, wou si fréier an der Schwangerschaft geluewt gouf.
c. Brasilien erkannt vill méi Fäll wéi et normalerweis vun der Mikrosephalie gesäit. Den Zika Virus viru kuerzem war am Mee 2015 ugestouss, vun Oktober 2015 bis Ufank Januar 2016, iwwer 3500 Fäll vu Mikrozephalie festgestallt. E puer Fäll waren besonnesch schwéier; gestuerwen. Och wann dëst Interesse an der Mikrossephalie zu méi Unerkennung vu Fällen geheescht, wat soss net ënner Berichterstattung wier, ass dat e méi héije Präis. Dëst huet méi wéi 10 Mol méi héich wéi normal.
Dëst schéngt och net einfach e Fall vu Brasilien ze plötzlech d'Mikrozephalie ze diagnostéieren. D'US diagnostizéiert d'Mikrosephalie an zwee bis 12 Bébé pro 10.000 Live Gebuertsdeeg. Dëst wär ongeféier 200 bis 1200 Fäll an dräi Méint an den USA, déi méi Gebuerten erhofft. Brasilien huet manner wéi zwee Drëttel vun der Bevëlkerung vun den USA (200 Milliounen vs. 318 Milliounen) a nëmmen e méi héije Gebuertsdag (15/1000 verglach mat 13/1000)).
d. D'Fälle vun der Mikrossephalie waren am meeschte verbreet an Gebidder, déi am héchstensten vun Zika, bei Bahia am Nordoste vun Brasilien geschloen ginn.
f. Ultrasound an Brasilien huet Mikrosephalie an zwou Fetuse mat spezifesche Schëlder (wéi Kalkifizéierungen) ähnlech wéi aner virale Gehirninfektiounen. Béid Schwangerschwemmungen gemellt datt Zika-ähnlech Symptomer (awer waren elo negativ); Amniokentesis dokumentéiert Zika an der Amniotesch Flëss, dh. bei der Uuteroinfektioun.
Mat dësem Bedenken, de Brasilianesche Ministère fir d'Gesondheet, d'US CDC a vill anerer sinn iwwer d'Effet besuergt dës Infektioun, anescht milder, op Kanner.
Firwat si mer just lo dëst iwwer Zika?
Zika ass nei zu der westlecher Hemisphär, awer et ass net nei an der Welt. Et gouf fonnt an Afrika a kuerzem Asien a Pazifik-Inselen. Et gouf fir iwwer 50 Joer unerkannt. De Virus ass awer net oft an der Klinik diagnostizéiert. Et ass wahrscheinlech, ob et eng Associatioun war, et wier net fonnt ginn.
Et wier och net esou vill Schwangeren, déi infizéiert sinn an esou eng "Ausbriechen vun der Mikrokraphie" wäerten net präsent sinn, wat d'Korrelatioun erliichtert hätt. Bei Klinik mat manner Ressourcen däerfen d'Akten net op Detailer wéi Microtephalie, och wann se erkannt ginn, gehal ginn. Bébissen - a souguer souguer Fetuser mat staarker Mikrozephalie kënne och net laang iwwerliewen, besonnesch wann d'Ressourcen méi begrenzt sinn.
Och an engem Gebitt wou de Virus onofhängeg war, wären d'Meedercher e bësse vu Moustique a séier gekämpft, ier se al genuch waren, fir Schwangerschaft ze ginn, a sou datt dëst Problem vermeit. Dëst ass mam Chickenpox, deen normalerweis Kanner a Schwangere betrëfft, an de Länner wéi d'US vir d'Impfung méiglech war.
Et ass och méiglech, datt d'pluut opkommend Affekot beaflossen, souguer verstäerkt, Viral Last Dynamik.
Gitt et aner Viruen déi Ursaach Mikrosephalie?
Jo, et gëtt Potenzial fir aner Viren fir dës Konditioun ze verursachen.
Varicella: Den Virus, deen Pickenpuls verursaacht, kann och zimlech béis an der Schwangerschaft sinn. Virun der Impfung bestanen, hu ganz wéineg Kanner et zum Adulthood gemaach, ouni infizéiert ze ginn. Als Resultat, ganz wéineg Fraen hu gefaart, datt se Pouletpaken hunn, sou datt si schwanger waren. Déi meescht waren infizéiert an hunn immun si viru Schwiereg ginn. An deene seltenen Fäll, wou d'Mamm während der Schwangerschaft Varicella entwéckelt gouf, gouf et e puer Risiken fir de Puppelchen. Eent vun dësen wier Mikrosephalie.
Chickenpox kann och e schlechte Krankheet fir d'Mamm sinn.
Rubella: Den Virus, deen elo an der westlecher Hemisphär eliminéiert war, huet Gebuerdefekte gebraucht, wann d'Mammen während der Schwangerschaft infizéiert waren. Ee vun dëse Gebuerteschefektioune war d'Mikrosephalie. Dës Gebuertdefekten - Congenital Rubella Syndrom - war vill vun deer Ursaach fir d'Fokus vun der Eliminatioun ze konzentréieren. De Rubella-Impfstoff ass zimlech wichteg, fir vill Jongen an hir Famillen ze vermeiden géint dës Problemer.
Cytomegalovirus (CMV): De Virus, dat zimlech allgemeng ass, féiert zu enger mëller monoähnlecher Krankheet an der Mamm, kann awer e wesentlechen Effekt op d'Kanner hunn. Eng Infektioun trëtt 30 bis 40 Prozent Risiko vun der Uerdnung op den Fetus; Een vun véier bis een an fënnef infizéierte Féisser weist Zeechen vun der Infektioun no der Gebuert. Dëst kann zu verschiddenen Beeinträchtigungen hannerlooss wéi Hörverloschter, souwéi visuell an Entwécklung anormalen. Et kann och zu der Mikrosephalie féieren.
Toxoplasmosen: Dës parasitesch Infektioun kann och zu der Mikrosephalie féieren. Et kann och zu aner Schëlder - Ausschlag, gelëfte Aen oder Haut (Gelantheiz), an Kalkifizéierung am Gehir, wéi och Aaen a Schwieregkeetsproblemer an dem Gehirn (Hydrocephalus).
HIV: Schwangerschaft bei HIV + Mammen kann ganz gesond sinn mat gudden medizinesche Betrib. An deene Leit, déi keen Zougank hunn oder keng HIV Medikamenter kréien, kann et Risiken fir de Puppelchen ginn. Vun deene Risiken, hunn d'Mikrossephalie puermol identifizéiert.