Esou einfach wéi et schéngt, schlucken ass tatsächlech e vun de komplizéierten Handlungen, déi eis Kierper gemaach hunn. Dëst scheinbar einfache a automatesch Handelen ëmfaasst eng Serie vun Aktiounen, déi an enger präziser Orchestréit vun der drëtter Divisioun opfällefen, déi verschidde Gebidder vum Nervensystem enthalen.
Et ginn fräiwëlleg oder bewosst Aktiounen, déi um Schluesse involvéiert sinn, wéi och ongewollter oder reflexiv Aktiounen, déi um Schluesse involvéiert sinn.
Déi dräi Phasë vum Schluese ginn hei ënnendrënner beschriwwen:
D'Oral Phase
Schlucken beginnt mat der mëndlecher Phase. Dës Phase fänkt un, wann d'Iessen an de Mond gesat gëtt a mat Spautéit befeucht gëtt. De liicht ofgestouss Liewensmëttel gëtt e Liewensmëttelbolus genannt.
De Iessbolus ass fräiwëlleg mat den Zänn gekuckt, déi duerch d'Muskulatur vum Mastikatioun kontrolléiert ginn (Kauen). Während dëser Phase ass d'Liewensmëttel "preparéiert" an eng méi kleng Gréisst déi gutt gutt geschmiert gëtt, sou datt et einfach vu véier bis hin zu de Mound ass. Den Iessen bolus ass dann fräiwëlleg weider an d'Oropharynx (Uewerwiel vum Hals) verschéckelt.
Aus dem Oropharynx gëtt de Nahrungsbolus weider vun der Réck vun der Zong an aner Muskelen an den Ënnere vum Pharynx (Kehl) zougeleet. Dëse Schrëtt erfuerderlech och d'fräiwëlleg Erhebung vum mëllen Gaast, fir Liewensmëttel ze vermeiden aus der Nues ze bréngen.
D'Muskelen déi d'mental Phase vum Schlucken kontrolléieren, ginn vun Nerven am Gehirnsystem stimuléiert, sougenannten kraniale Nerven.
Déi kraniale Nerven, déi an der Koordinatioun vun dëser Phase involvéiert sinn, gehéieren de Trigeminusnerv, de Gesiichtsnerv an den Hypoglossalnerv.
D'Pharyngeal Phase
Well d'Nahrung bolus den Pharynx erreecht huet, aktiv Spezial-Nerven aktivéieren d'Mëssbrauch vu Schluese. Den Schluckreflex, deen duerch de Schwalbeestand an der Medulla vermëttelt gëtt, verursaacht d'Liewensmëttel weider an de Pharynx an d'Speiseröhne (Nahrungsleit) duerch rhythmesch a ongewollte Contractions vu verschiddene Muskelen an de Réck vum Mound, de Pharynx an d'Speiseresch.
Well de Mound an d'Hals verwinnt als eng Entrée fir Liewensmëttel a Loft, de Mouch bitt e Wee fir d'Loft fir an d'Liichtkraaft a an d'Lunge z'entwéckelen, an et féiert och e Wee fir Liewensmëttel fir an d'Speiseresch an an den Mier ze kommen.
E kriteschen Deel vun der pharyngealer Phase ass den ongewolltene Verschluss vum Kehlkopf vun der Epiglottis a Gesangskord an der temporärer Inhibitioun vu Atmung. Dës Aktiounen verhënneren datt Nahrung de "falsche Pipe" an d'Trachea (Liichtkraaft) nidderzeloossen.
D'Schließung vum Kehlkopf vun der Epiglottis schützt die Lunge vun der Verletzung, well d'Nahrung an aner Partikelen, déi an de Lunge kommen, kënnen zu schwéier Infektiounen a Reizung vum Lungentwäin verursaachen. Lunginfektiounen, déi duerch Problemer mat der pharyngealer Phase vum Schwaarztreflex verursaacht ginn, sinn allgemeng als Aspirationspneumonie bekannt .
D'Esophageal Phase
Als Iessen verloosse de Pharynx, trëfft de Speiseröhro, eng röhreähnlech Muskulatur, déi Nahrung an den Magen duerch seng kultivéiert koordinéiert Muskkontraktioun féiert. D'Passage vum Liewensmëttel duerch d'Spezifesch an dëser Phase erfordert d'koordinéiert Aktioun vum Vagusnerv , dem Glossopharyngealnerv, a vum Nervefaser vum sympatheschen Nervensystem.
De Speiserel huet zwee wichteg Muskelen, déi réckleefeg opmaachen a réckleeën wéi d'Nahrung bolus beim Schlueten agefouert gëtt. Dës Muskelen, genannt Sphincter, erlaben d'Iessen bolus a Richtung Aarm a Floumaart ze verhënneren, wann se verhënneren datt se an der falscher Richtung goen (Regurgitatioun).
Béid Ousophageal Sphincter, éischt d'Uewe, an dann de méi nidderegen, oppene op den Drock vun der Nahrung bolus a nogens no der Nahrung bolus passéiert.
Den ieweschte Ösophagus-Sphincter verhënnert d'Liewensmëttel oder de Spezies vum Regurgitéierter zréck an de Mound, während den ënneschte Speiserestofhärter suergt datt d'Liewensmëttelen am Bauch bleiwe an d'Veruerteelung zréck an d'Speiseröhle verhënneren.
Dozou gehéieren d'Speiseröhren-Sphincter als kierperlech Barriär fir regurgitéiert Liewensmëttel.
Dysphagie
Am Allgemengen kënnen gesond Leedere mat ganz wéineg bewosst Gedanken an Effort schwëll maachen. Wann de Nervensystem wéinst engem Schlaganfall oder aner Krankheet gestoppt gëtt, da kënnt d'Schwieregkeete vu Problemer. Schwalene Schwieregkeeten ginn als Dysphagie bezeechent. Dysphagie kann zu Problemer wéi Stëmmung, Mank vum Appetit a Gewiichtsverloscht a vun der Aspiratioun Ligneskriich.
A Wuert From
Wann Dir e Schlag oder eng neurologësch Krankheet erliewt hutt, kënnt Dir vläicht e schlucken Evaluatioun erfuede fir ze bestëmmen ob Dir Dysphagie huet. Wann Dir Zeechen vun der Dysphagie hutt, musst Dir Sprach- a Schlucktherapie hunn, fir datt Är Schoossessbussen d'Chance hunn esou vill wéi méiglech ze verbesseren.
> Quell:
> Bezéiung tëscht Dysphagie, National Instituter fir Gesondheets Stroke Scale Score a Predictoren vun Pneumonie no Ischemic Stroke, Ribeiro PW, Cola PC, Gatto AR, da Silva RG, Luvizutto GJ, Braga GP, Schelp AO, de Arruda Henry MA, Bazan R J Stroke Cerebrovasc Dis. 2015 Sep, 24 (9): 2088-94