Et gi verschidden Leit benotzt Bluttdinner, dorënner Heparin.
Heparin ass eng Medikamenter déi benotzt fir Blutfeldbildung ze vermeiden. Heparin kann entweder direkt an d'Bluttbett oder als Injektioun ënner der Haut gegeben ginn. Keen oral (mëndlech) Form vu Heparin ass verfügbar, an dofir ass et normalerweis an der Spidol hei am Land benotzt.
Wann Dir Heparin am Spidol benotzt?
Heparin verhënnert d' Bildung vu Bluttverhënnerungen .
Hei fannt Dir e puer vun den heefegsten Grënn Heparin gëtt benotzt.
- Fir d'Bildung vu Bluttverhënnerungen ze verhënneren, déi sech als Komplikatioun vu Biedere vun enger längerer Zäit bilden . Eng niddeg Deeglech Dose vu Heparin gëtt typesch ënnert der Haut injizéiert kann hëllefe fir d'Bildung vu déifste venen Thrombosen (DVT) ze verhënneren an den déiwe Veneen vun den Been, Geescht a Beem. DVTs kënnen och Strokes an Lämoleschembolien verursaachen, (PE), déi d'Liewen bedroht kënne ginn
- Fir Pulmonärembolien ze behandelen: Pulmonalembolien sinn Bluttverhënner , déi aus dem Loun aus dem Häerz oder aus dem Deep Vene System vum Kierper wandelen. Eemol an de Lungen kënne Lämoleschembolien den Bluttfluss zu grousse Portioune vun der Lunge blockéieren a verhënneren, datt Sauerstoff armen, venen Blutt vu Sauerstoff opgespléckt ginn. Wéi scho gesot, PEs kënnen d'Liewen bedroht.
- Fir d'Erweiderung vun Héichrisikogeescht Blutentakelen am Häerz fonnt an aner Deeler vum Kierper ze verhënneren, wéi se Lämmerchmiesser oder Strokes bewierken kann.
- Fir d'Bildung vu Bluttverhënner während der Häerzoperatioun ze verhënneren, oder während der Operatioun vun de grousse Arterien.
Wann Dir Heparin fir Strich trëfft?
Heparin gëtt och benotzt fir Strécken ze behandele déi duerch identifizéiert Bluttgeriicht verursaacht ginn.
E puer vun de Situatiounen, déi drastesch virschloen datt e Strich ass mat enger Blutverkéier ass:
- Carotid oder vertebral Dissection
- Dural Sinus Thrombosen
- Wann eng Persoun déi e Schlag huet, huet och en Ultraschall eng Deep Vene Thromboose
- Wann eng Persoun, déi e Schlagpatient hat, huet och Atriumfibratioun
- Wann e Karotid-Doppler-Test proposéiert, datt e Blutkriibuch an der Karakterarkterkierch läit oder e Echokardiogramm e Bluttnot verännert.
Intravenous Heparin Dosage
Am Géigesaz zu de meeschte Medikamenter muss d'Dose vum Heparin no den Resultater vun engem Bluttentest genannt ginn, deen den deelweis Thromboplastin oder PTT genannt gëtt. Wann eng intravenös Infusioun vun Heparin ugefaang ass, gëtt seng Dosis alle 4 bis 6 Stonne ugepasst, fir datt d'Blutt net esou dënn gëtt, datt eng Persoun d'Risiko vu spontaner Blutunge féiert.
Am Duerchschnëtt ruffen déi meescht Heparin-Behandlungsprotokollen eng Kéier "Bolusinjektioun" vun Heparin, gefollegt vun enger lueser Erhéijung vun der Dosis an e PTT, deen ongeféier d'zweemol de normale Wäert ass.
Well et keng mëndlech Form vun dëser Medikatioun ass, muss de Heparin gestoppt ginn, bis eng Persoun am Spidol bleift. Leit, déi laangfristeg Therapie mat Bluttdénger brauchen, ginn normalerweis Coumadin, e weidere Stärke vu Bluttdinner, deen an enger Tablettform zur Verfügung steet, verschriwwen.
Coumadin fänkt un, wann eng Persoun ëmmer nach intravenös Heparin kritt. Awer d'Blutt Tester weisen datt de Bluttverdénger effektiv adequat ass, kann Heparin gestoppt ginn.
Dëst ass geschitt, well Coumadin kann bis zu 72 Stonne ginn, ier de se gewënden Effekt erreecht gëtt.
Heparin-Neben Effekter
De Haaptdeel vun Heparin ass Blutungen. Aus dëser Ursaach ass et wichteg, datt Dokteren de Blutt enthalen, wann d'Leit mat intravenös Heparin behandelt ginn, fir datt d'Bluttzometer während der Behandlung stabil bleiwen. Spontaneous Blutungen kënnen op verschiddene Plazen am Kierper geschéien wéi:
- Open Wounds oder chirurgesch Sitten
- De Bauch an Där
- De Gebärmutter an d'Eierstécker
- Den Zännfleesch a de Mond
Am Fall vu profuse Blutungen wéinst Heparinbehandlung kann e Medikamint genannt Protaminsulfat intravenös uginn fir den Bluttdinn vun Heparin ze neutraliséieren.
Bei Fällen vun schwéiere Blutungen entstinn d'Bluttentransfuziounen.
Eng aner wichteg Infektioun vun Heparin ass eng Condition bekannt als Heparin-induzéiert Thrombozytopenie (HIT). Dës Heeschin huet d'Immunsystem vum Kierper induzéiert, Antikörper géint seng eegen Thromboets z'entwéckelen. Well e normalen Niveau vun Thromboetzter vum Kierper verlangt ginn fir Blutungen ze vermeiden, e klengt Blummeblatt ass déi Leit mat engem Risiko vu grousser Blutungen. Paradoxerweis kann dëse selwechte Bedingung och d'Ongerechtegkeet an d'spontan Form vu groussen Bluttverhënner verursaachen, wat Bluttfluss iwwer wichteg Bluttgefäss blockéiere kann an d'Nierwierker, d'Haut an de Gehir, an aner Organer schueden.
A Wuert From
Heparin ass eng Medikamenter déi muss op enger Dosis op der Basis vun der Äntwert vum Kierper op d'Bluttverdéngung gedroe ginn. Dëst erfëllt eng no Suivne vu Bluttproblemer, déi den Effekt vum Heparin moossen fir ze garantéieren datt d'Aktioun an enger therapeutescher Fënster oprecht gëtt.
Wann Dir musst mat Heparin behandelen musst, ass et wahrscheinlech datt Dir laangfristeg zu engem aneren Blutdéngscht ëmgeschriwwe gëtt.
Fannt Dir iwwer aner Blutdéngscht an hir Nebenwirkungen .
> Quellen
> Verschlëssellech Ikechesch Schlëssel bei engem Patient mat Kriibs: ass et eng Roll fir d'Initiatioun vun der Antikoagulatiounstherapie fir Secondary Stroke Prevention? Suero-Abreu GA, Cheng JZ, Duerno RK, BMJ Case Rep. 2017 3 juni 2017. pii: bcr-2016-218105.