D'Essure Prozedur

1 -

D'Essure Prozedur
Essure Prozedur. Photo © 2014 Dämmer Stacey

D'Essure Prozedur ass eng net-chirurgesch, permanente Gebuertskontrolloptioun . Dës Hysteroskopie vun dëser Hysteroskopie erfëllt keng Inzisioner an ass aus mëllt, flexiblen Inserts (Spulleneplantater), déi an de faulste Röhren agebaut ginn. Et ass eng gutt Alternativ zum Tubal Ligament, well all aner Forme vun der weibleer Sterilisatioun eng Inzision brauchen (sinn chirurgesch Prozeduren).

D'Essure Prozedur gët nëmme ronn 10 Minutten, gëtt normalerweis an engem Dokter office gemaach a brauch keng Iwwernuechtung.

2 -

Dilation vum Gebärmutterhal
Dilatoren. Foto © 2010 Dawn Stacey

Den éischte Schrëtt an der Essure Prozedur ass Kervixes Dilatatioun. Äre Arzt wäert d'lokal Anästhesie benotzen fir den Zervix ze dréinen. Verschidden Doktoren kënnen och zousätzlech Medikamenter erlaaben, déi Iech hëllefen ze relaxéieren an / oder all Schold ze minimiséieren. Fir den Essure Coils ze insertéieren, muss Äre Dokter de Mervix ze lues dilatéieren.

Cervix Dilatatioun kann op zwou Méiglechkeeten passen:

1. Äre Dokter kann e Spekulum benotzen fir d'Vagina opzehuelen. Dëst ass en Apparat, deen e Metall Schnéi vun enger Ente gleewt. D'Instrumenter ginn an d'Vagina insertéiert, a seng déif Blieder sinn ofgetrennt a gehal ginn. Äre Dokter setzt en dënne, glatene Metallstämm véier an d'Vagina an hëlt an d'klengt Gebärmutter. D 'Stab ass kuerz op der Plaz gelaf, erausgezunn an ersat duerch e méi groussen Akaf. Dëse Prozess gëtt ofgeschalt bis deen Zervix ass breed genuch fir datt d'Implantate bestinn. Dat dauert ongeféier 10 Minutten, an Dir kënnt d'Nerven an d'Belaaschtung vun der Gebärmutter vun der Gebärmutterhalskrankhölle fillen, fir datt se e Stack ubelaangt.

2. Eng aner Manéier fir den Zervix ze dilatéieren ass duerch d'Verwäertung vun engem osmotesche Dilater , e Apparat deen d'Feuchtigkeit aus de Gewënn ëm de Kervik verleeft a lues méi ausdehnt. D'Expansioun vum Dilator lues de Cervix op a mécht normalerweis e bëssen Unbehag. Et gi zwee gemeinsame Typen vun osmotesch Dilater:

3 -

D'Essure Prozedur
Essure Insertion. Photo courtesy of Essure

Während der Essure Prozedur wäerte Dir opgeliwwert mat den Been sinn an opgeriicht, ähnlech wéi Dir fir eng Beichtprüfung wier. Äre Dokter setzt en Katheter an e dënnem, röhrenähnlechen Instrument (Hysteroskop) an d'Vagina, duerch den Zervix an an d'Gebärmutter. Eng Kamera am Enn vum Ëmfang erlaabt Äre Arzt an de Gebärmutter ze gesinn. Den Essuree-Insert gëtt duerch den Katheter gefreet an an der Ouverture vum Fallopian. Déi zweet Implantatioun gëtt dann an der anerer falop-Schlaach de selwechte Wee geluecht. Dir hutt verschidde Menstruellen wéi d'Kräizung an no dëser Prozedur. Wann dës Ännerung gemaach gëtt, kann e Röntgenvirus geholl ginn fir datt d'Späicherplantater an der Plaz sinn. Déi ganz Prozedur dauert ongeféier 10-30 Minutten.

4 -

Wat fir ze erfëllegen No der Essure Prozedur
Essure Permanent Birth Birth Control (an der Plaatz). Photo courtesy of Essure

Fraen kënnen normalerweis an der Stad e bësse 45 Minutten no der Essure Prozedur goen, an déi meescht Aarbechtsfraen hunn d'Aarbecht an 24 Stonnen oder manner erëm zréckgezunn. D'Majoritéit vun de Fraen ass erëm an normale Aktivitéiten an 1 bis 2 Deeg zréckgetrueden, awer vill Frae mellen dat se normale kierperlech Aktivitéiten am selwechten Dag wéi déi Prozedur opbauen konnten.

No der Essure Prozedur, hunn d'Fraen erfonnt:

Dir kënnt Geschlechtskriibs ginn, soubal Dir Iech bis dohinner fillt, an et mécht kee Schief. Fir déi meescht Fraen hëlt d'Dauer ongeféier eng Woch no Chirurgie. Et ass wichteg, datt Dir d' Gebuertskontrollmethod fir d'éischt dräi Méint no der Essure Insertion benotze kënnt. Et hëlt ongeféier sou vill Zäit fir d'Narbewëssenschaft fir op d'Spulen ze bauen, sou datt d'Faarfpianen blockéiert ginn. Bis datt bestätegt datt d'Röhren blockéiert ginn, muss eng aner kontrastlesch Methode benotzt ginn.

5 -

De Hysterosäläogramm (HSG) Test
Essure Hysterosalgorithmus (HSG) Test. Photo courtesy of Essure

E Test deen ee Hysterosologramm (HSG) genannt gëtt, gëtt dräi Méint no der Essure Prozedur virgeworf , fir ze bestätegen, ob d'Fallopian Tubes dauerhaft blockéiert sinn. Dëse Test soll an der Woch no Äre Zäit festgeluegt ginn fir datt Dir keng Schwangerschaft ass. Dir musst wahrscheinlech e Konsent Formular aschreiwen.

De HSG gëtt an enger Radiologie Departement benotzt mat engem Dësch mat enger Röntgenmaschinn. Bereet Iech op den Dësch leeën an de Féiss Är Féiss an op Büroe schmaachen, wéi Dir während enger Bezéiung get. Zu dëser Zäit gëtt en Déck duerch Ären Zervix a Gebärmutter iwwer engem dënnleche Katheter injizéiert. Duerno gëtt e Röntgenbild ugeholl fir Fotoen vum Gebärmutter- a Faarffloss ze produzéieren. De HSG liwwert opzeweisen ob d'Spullplantater an der korrekt Positioun sinn an ze weisen ob d'Tubes ergräifert goufen. Wann se sinn, musst Dir net méi eng Gebuertskontrollmethod benotzen. Eemol Zousätzlech Ënnerzeechnung muss benotzt ginn, bis e HSG Test bestätegt, datt d'Faarfpneuen komplett duerch Narbeissgewënn blockéiert sinn.

6 -

Virdeel fir Hysteroskopesch Tubal Ligatioun
Essure Tissue Growth (no 3 Méint). Photo courtesy of Essure

Déi hysteroskopesch Essure Methode mat Tubalplantater bitt e puer Virdeeler, verglach mat der traditioneller chirurgescher Method vun der Tubal Ligatioun .

Net nëmmen dat ass méi sécher, et gëtt keng Narben, a Frae generell manner Unerkennung mëcht.

99% vun de Fraen, déi d'Essure Prozedur erreecht hunn, huet hir laangfristeg Komfort wéi gutt bis excellent an 95% vun de Fraen hir gesot datt se d'Prozedur fir e Frënd recommandéieren.

7 -

Nodeeler vun der Hysteroskopesch Tubal Ligatioun
Essure Gebuertskontroll. Photo © 2014 Dämmer Stacey

Een vun de Nodeeler vun der Essure Tubal-Ligago- Prozedur ass d' Notzung fir eng alternativ Gebuertskontrollmethod fir dräi Méint ze benotzen, bis Narbewelt Formen a blockéiert d'Päiperleken.

Zousätzlech ass d'Hyperoskopie-Prozeséierung vun der Essure net reversibel . Well d'Fënstere Schlaanggewënn a Späicher Implantate wuessen zesummen eng geschloene Passage ze kreéieren wuessen d'Mikrosteine ​​net surgesch ofgeschaaft ginn ouni Schockela.

E Tubilimplantéiere kann och schwéier ze insertéieren, sou datt eng zweet Prozedur heiansdo noutwendeg ass fir déi zwou Röhren komplett ze blockéieren. An klineschen Studien hunn ongeféier 1 vun all 7 Fraen net konnten d'Implantater déi an de falsche Pipelen während der éischter Placement-Prozedur gesat hunn.

8 -

Essere Prozedur Risiko
Essure Prozedur. Photo © 2014 Dämmer Stacey

Wéi vun engem 2014 FDA-Sécherheetsbericht ass d' Essure- Prozedur nach net laangfristeg Nebenwirkungen ze verursachen. Wéi ëmmer mat engem Typ vu Schlaangligatioun, ass et ëmmer eng kleng Méiglechkeet, datt eng ekrautesch Schwangerschaft ka stattfannen.

Laut Planned Parenthood no Follow-Up Studien iwwer Frae zwee Joer no der Essure Prozedur weisen dës potenziell Risiken op.

Zousätzlech Komplikatiounen déi während der Enseignatioun vun den Essure-Implantate geschitt sinn:

Déi Frae déi dës Prozedur gemaach hunn während der zweeter Halschent vun hirem menstruellen Zyklus (nom Ovulation) sinn zu enger erhéiter Risiko vun onbekannte Schwangere bei der Prozedur. Et ass recommandéiert datt d'Essure Prozedur an der éischter Halschent vum menstruellen Zyklus virun der Owéiung stattfënnt.

Et ass méiglech fir e Portioun vum Insert ze briechen oder fir eng Fra ze maachen fir eng Iwwerwaachung vu Flëss ze erliewen, obwuel dës Komplikatioune méi rar ginn wéi déi aner. Et ginn nach keng Berichte vun engem gebrochene Schëppel, deen Schold oder Problemer bei der Schwangerschaft verhënnert. Eng Iwwerwaachung vu Liëwensfäegkeeten kann d'Aarmut oder d'Notwendegkeet fir Medikamenter erofhuelen fir d'Liwwerflëssegkeet ze läschen. Dëst muss direkt behandelt ginn fir méi schlechte Komplikatiounen ze verhënneren, och ëm d'Doud.

9 -

Essure Effektivitéit
Essure Effektivitéit. Photo © 2014 Dämmer Stacey

D'Forschung proposéiert d' Hyperoskopie vun der Essure Hysteroskopie ass déi effektiv Form vun Tuballeeg , a méi Dokteren schaffe lo op dës Approche.

D'Recherche huet ugeholl, datt manner wéi 1,7 vun all 1000 Fraen am Ende vu fënnef Joer no der Prozedur (99.83% effektiv) schwanger ginn.

Duerch den dräi Méint Mooss Follow Hysterosalpingogram (HSG) Test:

No sechs Méint no der Prozedur wäerte 100% vun de Fraen d'Tuberkäppchen ganz zougemaach hunn.

Zousätzlech Iwwerleeungen iwwer Essure:

Aacht-sechs Prozent vun de Frae kënnen d'Spuere mat Erfolleg an den zwou Tubelen erstallt hunn, awer 10% vun de Fraen sinn nach ëmmer net méiglech, hir Spile nach zwee Prozeduren ze hunn. Schlussendlech sinn 3% vun de Fraen, déi erfollegräich Placement vun den Essure Inserts erliewen, kënnen net weider benotze fir se als Methode vun der Verhënnerung aus anere Grënn ze benotzen.

Referenzen:

(1990). Zervikal Reifungsmëttel - Syntheseschen Dilatator aus Polyacrylnitril-Hydrogel, Dilapan. Amerikanescher Famill Dokter, 42 (3), 775-776.

Essure Site. (nd). Gemeinsam Froen.

Knowles, J. (2005). Tubal Sterilization . Planned Parenthood.