Obwuel net dat uginn fir polycystesch Oare Syndrom (PCOS) ze behandelen, ass Metformin déi am meeschte verbreet Medikamenter, fir Fraen ze hëllefe mat der Bedingung. D'Alarméieren neier Fuerschung ass eng Bezéiung tëschent laangfristeg Metformin benotzt a Vitamin B12-Defizit, awer déi meescht Gesondheetsbetribsbetreiber selten iwwer B12-Status an de metformin Benotzer kontrolléieren. E Manktem vu Vitamin B12 kann e schaarfen a permanente neurologeschen an Nerve Schued erreechen.
Hei ass wat Dir iwwer Vitamin B12 wësst, wann Dir Metformin huelen.
Wat ass Metformin?
Metformin funktionéiert als Insulin-Sensibiliséierer fir Är Produkter vu Glucose ze reduzéieren an ass normalerweis fir Persounen mat Typ 2 Diabetis virgesinn. Aner Nimm fir Metformin beinhalt Glucophage, Glucophag XR, Glumetza a Fortamet.
Metformin sinkt Blutzeglukos a Insulinspiegel op verschidde Weeër: Et dréit d'Liquorproduktioun vu Glucose ënnerdréit, erhöht d'Sensibilitéit vun Ärem Liewer, Muskel, Fett an Zellen fir den Insulin Äre Kierper mécht a verringert d'Absorption vu Kuelegen, déi Dir verbraucht.
Metformin ass gezeechent ze verbesseren Insulin wéi och Lipidniveau (Cholesterin) bei Fraen mat PCOS a kann hëllefe besser Eisebunnen ze verbesseren.
Metformin benotzt a Vitamin B12 Defizit
Diabetis Prevention Program Outcomes Study (DDPOS) stellt eng vun de gréissten an déi längsten Studien zur Metformin Behandlung vir. Eng nei Analyse vum DDPOS, déi am Journal of Clinical Endocrinology a Metabolismus publizéiert gouf, huet B12 Niveauen vun eenzel Persounen mat Virbereedungsindustrie gesicht, déi zweemol deeglech 850 mg Metformin hunn an d'Verglach mat deene Placeboen ze vergläichen.
Vitamin B12 Niveauen hu vu 5 bis 13 Joer gepréift.
Resultater vum DDPOS weisen, datt laangfristeg Metformin benotzt de Risiko fir Vitamin B12 Niveauen erhéicht ginn. A 5 Joer huet 5,2 Prozent vun de Metformin Benotzer Béisemaarten nëtzlech. Um 13 Joer hunn 9,2 Prozent vun den Informatiounsdateien moderéiert B12-Niveau. Beim Kontrolléiere fir Alter, Sex a BMI war et e 13 Prozent erhéicht Risiko fir B12 Defizit fir all Joer vun totalem Metformin benotzt.
Et gëtt ugeholl datt Metformin d'Absorptioun vu Vitamin B12 am Iele vum Déierendomescht beaflosst. Net nëmmen Vitamin B12-Stufen, déi an der DDPOS-Studie beaflosst ginn, waren awer Homozystinniveauen, e Marker vum kardiovaskuläre Risiko, mat der Zäit an de Metformin Benotzer erhéicht ginn.
Aner Studië weisen datt Metformin d'Vitesse vu Vitamin B12 bezeechent sou mann wéi dräi Méint benotzt gëtt. Eng systematesch Iwwerpréiwung an Metaanalyse huet an eenzel Persounen mat Typ 2 Diabetis a Frae mat PCOS fonnt, déi Metformin geholl hunn. D'Resultater fonnt, wat méi héich war d'Metformin-Dosis, déi méi defiziente Leit waren an Vitamin B12, an datt Metformin reduzéiert Vitamin B12 Niveauen an deenen zwee (3 Joer) a kuerz (<3 Joer) Term Gebrauch sinn.
Déi duerchschnëttlech Dosis vu Metformin fir Frae mat PCOS ass 1,500 mg bis 2.000 mg pro Dag. D'Majoritéit vu Frae mat PCOS hu grouss Dosen vun Metformin fir laangfristeg Gebrauch, fir de Risiko fir e Vitamin B12-Mangel z'erhéijen.
D'Wichtegkeet vu Vitamin B12
E waasslösleche Vitamin, B12 ass essentiell fir d'Nervrofleitung, d'mental Funktioun, d'DNA Synthese an d'Bildung vun der roude Blutzellen. Vitamin B12 gëtt haaptsächlech an Déiereprodukter fonnt. Déi, déi vegan Diessen vegan Diessen mussen hir Diessen mat Vitamin B12 ergänzen. Déi empfuelend deeglech Vitamin B12 fir déi meescht erwuessene Leit sinn 2,4 mcg.
Symptomer vum B12 Defizit schafen verschidden Typen vun Anämie, Neuropathie (Nerve Schued), chronescher Erpressung, Gedächtnisverléiserung, Verwirrung, Stëmmung Ännerungen an souguer Demenz.
E Defizit vu Vitamin B12 ass ganz schwéier, Stëmmung an Energie ze beeinträchtigen an hir permanent an irreversibel Neuropathie ze féieren. Heiansdo e Noutfall e Multivitamin, deen Vitamine B12 huet, kann nach ëmmer e Defizit an de Metformin Benotzer benotzen. Leit, déi Metformin huelen, sollten hir Vitamin B12 Niveauen annuléiert hunn an hir Diaken deem entspriechend ze beaflossen. De Methylcobalamin Typ Vitamin B12 an enger sublinguéierter Form (ënner der Zong) ass am Beschten am Kierper absorbéiert.
Wéi gëtt e Vitamin B12 Defizit diagnostizéiert?
E Blutprouf kann d'Niveauen vu Vitamin B12 beaarbechten. Et ass virgeschlo ginn datt d'Referenzbereedungen fir normale B12 Niveauen ze kleng sinn an datt Symptomer vun engem Defizit an Niveauen ënner 400 pg / ml sinn.
Kontroll vun MethylMalonsäure (MMA) ass e sensiblen Test deen méi Vitamin B12-Status méi spigelt.
Ennen Ufro: Wann Dir Metformin huelen, frot Äre Dokter, fir Äert Vitamin B12 Niveauen jährlech ze kontrolléieren an är Ernährung mat Vitamin B12 ze ergänzen fir Kompliziken vun engem Defizit ze verhënneren.
Quell:
Aroda VR, et al. Long-term Metformin benotzt an Vitamin B12 Defizit bei der Diabetes Prevention Program Outcomes Study. J Klin Endocrinol Metab. 2016 Doi: 10.1210
Greibe E, Trolle B, Bor MV, Lauszus FF, Nexo E. Metformin sëtzt d'Serum Cobalamin ouni aner Marker vu Cobalaminstatus: eng Studie iwwer Frae mat polycystesche Oare Syndrom. Nährstoffe. 2013 5. Juli: 5 (7): 2475-82.
Ho M, Halim JH, Gow ML, El-Haddad N, Marzulli T, Baur LA, Cowell CT, Garnett SP. Vitamin B12 bei adolescent Jugendlechen mat klenche Besoinen vun Insulinresistenz. Nährstoffe. 2014 4. Mee 6 (12): 5611-8. Doi: 10.3390 / Nu6125611.
Ingole JR, Patel RD, Ingole SJ, Pandave HT. Opportunistesch Screening vum Vitamin B12 Defizit an IT Professionalen Présentatioun fir Routine Gesondheets Check. J Klin Diagn Res. 2015 Dez; 9 (12): OC01-OC02.
Ko SH1, Ko SH1, Ahn YB1, Song KH1, Han KD2, Park YM3, Ko SH1, Kim HS1. Associatioun vun Vitamin B12-Mangel an Metformin benotzt bei Patienten mat Typ 2 Diabetis. J Korean Med Sci. 2014 Juli; 29 (7): 965-72.
Liu Q1, Li S1, Quan H1, Li J1. Vitamin B12 Zoustëmmung zu metformin behandelt Patienten: systematesch Iwwerpréiwung. PLoS One. 2014 Jun 24; 9 (6): e100379.
Niafar M, Hai F, Porhomayon J, Nader ND. D'Roll vu Metformin op Vitamin B12-Mangel: eng Meta-Analyseprüfung. Intern Emerg Med. 2015 Mär, 10 (1): 93-102.