Wéi mécht mäi Dokter en Asthma-Diagnost?
Obwuel Dir an all Alter en Asthma-Diagnos kritt, gi meescht Leit an der Kandheet diagnostizéiert. Och wann Är Dokter wahrscheinlech ganz gutt mat den klassesche Zeeche vun Asthma a Kären, d'Dichtheet , d' Atemkierper an d' Hust op d' Asthma-Diagnos kënnen extrem schwiereg sinn duerch dës allgemenge non-specific Symptomer.
En Asthma-Diagnos erfordert:
- D'Präsenz vu Symptomer ass mat Asthma kompatibel.
- Objektiv Mesure vu verréngert Loftlinn an de Lunge, déi entweder deelweis oder komplett spontan oder ouni Behandlung behandelt gëtt.
Äre Dokter wëll och sécher sinn datt Äert Asthma-Diagnos richteg ass an d'Symptomer si wierklech Asthma an net eng aner Diagnostik, déi ängstlech Asthma an Ärem Kand kuckt. Äre Dokter wäert Iech wahrscheinlech eng Rei Froe stellen a bestellen verschidden Tester.
Wann Dir besuergt sidd datt Dir oder Äert Kand eng Asthma-Diagnos ass, kann et eng schrecklech Zäit sinn. Wësst e puer vun de Froen déi Ären Dokter mengt an e puer vun den Tester, déi bestallt ginn am Diagnos Asthma, hëlleft Iech den gréissten Deel vum Besuch vun Ärem Dokter ze kréien an ze lëschte vun der "onbekannter" Angst, déi den Dokter ka ginn.
Historesch Froen
Klassesch Symptomer: Wann Dir oder Äre Kand d'Lektheest lies virum Äer Dokter, Dir géing beschwéieren d'klassesch Triade vun engem Hust, Aarm an Aarmut, an engem héich kriteschen Pistës wann Dir dech australzt.
Är chronesch Hust ass charakteristesch "trocken," net produktiv a wäert am meeschte verbreet sinn an der Nuecht. E puer Patiente beschreiwen och d'Ahnung vun der Aarmut wéi eng Dichtheet oder e Band wéi Gefühl.
Episodic Symptomer: Normalerweis an Asthma, Är Symptomer ginn an d'Zäit lafen a Är Dokter Iech wahrscheinlech froen Iech ze erklären, wéi séier d'Symptomer komm sinn an wat fir d'Erliichterung vun de Symptomer gefouert huet.
Hien oder se och froen Iech ze soen, op spezifesch Trigger vun deene leschten Symptomer ze sinn, wéi zB Expositioune fir Allergiker wéi Staub, Rauch oder Ännerungen am Wetter, wéi zum Beispill kalte Loft .
Ausübung vu Symptomer: Asthma-Symptomer, déi vun der Übung gebraucht ginn, geschitt typesch nach ongeféier 15 Minutten Aktivitéit a léisst sech nach 30 Minuten op enger Stonn opléisen - sou datt d'Aarm an der Kockelgefoer geheelt ass, wann et eng Treppe fënns, déi an e puer Minutten besser gëtt. Wahrscheinlech Übung-induzéiert Asthma. Beweegungssymptomatik sinn allgemeng méi schwéier a si méi gemittlech mat der Expositioun vu kaler Loft.
Allergesch Symptomer a Geschicht : Asthma ass méi heefeg bei Leit mat enger familiärer Geschicht vun Asthma, aner Allergien an hirer Famill, oder vu gewësse Atopenerkrankungen - wat bedingt fir allergesch Krankheet ass, wéi Hee-Féiwer . Äre Dokter wäerte wahrscheinlech iwwer Symptomer wéi:
- Net amgaang ze bleiwen mat Klassekomeroden an der kierperlecher Aktivitéit
- Eng chronesch oder nachiicht Hust, wann keng Infektioun ass
Si wäert och froen ob et eng Geschicht vun atopesch Bedingungen wéi:
- Heeschnapp
- Allergesche Rhinitis
- Atopesch Dermatitis
Eng Geschicht vun engem vun dësen Konditiounen an engem Patient mat Symptomer, déi mat Asthma kompatibel sinn, Asthma vill méi wahrscheinlech. Äre Dokter wäert och wahrscheinlech Froen iwwer d'Belaaschtung an d'Vorkommen vun de Symptomer mat bestëmmten Allergènen.
Hie / se wäert wësse wëllt wann Dir Symptomer entwéckelt, wann Dir
- Dir sidd ronderëm haart Haustiss
- De Pollen zielt zu
- Dir sidd ausgesat op Staub an Schimmel
Physikalesch Exam
- Wheezing: Charakteristesch héiert Äre Dokter en High-pitched Musical Klang op d'Existéierung - wann Dir dobannen oder aushale kënnt - dat ass typesch, awer net speziell fir Asthma (dat heescht aner Konditiounen och d'Keese maachen). Dir wäert wahrscheinlech awer net all d'Zäit an d'Zäiten an d'Keewe weisen net wéi mild oder streng Äer Asthma ass.
- Nasal Entzündung: Eng blass Schwellung vun den Nasalhallplätzen proposéiert allergesch Rhinitis, wat Asthma Symptomer ginn huet.
Test
- Peak Expiratory Flow Rate (PEFR): PEFR, eng Messung vu Loftflow an de Lungen, gëtt mat engem einfachen handheld Geräter gemooss, deen Dir mat Kraaft dréit. Äre Dokter mengt Dir hutt e Messwert Rekord bei Iech doheem. Dir developnt e perséinlecht Bescht PEFR, deen Iech soen a wéi wäit Är Asthma kontrolléiert gëtt. Dir an Äre Dokter developpéiert en Plang fir wat Dir maacht wann Äre PEFR ënner 80 Prozent vum normalen ass.
- Spirometry: Een Test wéi dem PEFR, deen méi fortgeschratt Ausrüstung erfuerdert a gëtt normalerweis an Ärem Arzt Büro gemaach. Dësen Test erlaabt Äre Dokter fir Är Schwéierkraaft Behënnert besser ze bestëmmen.
- Bronchodilator Response: E Charakteristik vu Asthma ass eng Verbesserung nom Behandelen mat engem Bronchodilator , e schnelle Virgang vu schnelle Relief Medikamenter. Allgemeng wäert Äre Dokter 10 Joer Spirometer zréckféieren, nodeems Dir mat engem Bronchodilator behandelt hutt. D'Erhéijung vum Loftflow vun 12 Prozent gëtt als positiv an hëlleft bei der Diagnostik vum Asthma.
- Bronchoprovocation Challenge Testing: Just d'Géigendeel vun der Sich no enger Verbesserung vun der Lungefunktion mat engem Bronchodilator, bronchoprovocation Tester versprécht d'Loftstroumbehandlung ze provozéieren, nodeems Dir Iech eng irritativ Substanz huet. Dës Tester sinn normalerweis just gemaach wann Persoune mat onypeschen Symptomer present sinn.
- Brust Röntgen: Këscht Röntgen sinn normalerweis normal bei Patienten mat Asthma, awer Äre Arzt kann een bestellen wann Dir fir de éischte Kéier mat Keewespräisser presentéiere wëllt. Wann d'Asthma fir eng laang Zäit net diagnostéiert ass, kann d'Brust-Röntgen Hyperexpansion weisen.
- Blutt Tester: Et ginn keng diagnostik Bluttversuche fir Asthma. Äre Gesondheetsassistent kann bestëmme fir e Bluttversuch ze bestellen fir aner Ursaachen vun Ären Symptomer ze regelen.
Fir eng Diagnostik ze maachen, gëtt Ären Dokter eng Kombinatioun vun der Geschicht, der kierperlecher Examen an der Tester benotzt fir ze entscheeden, wéi d'Behandlung fir Iech passend ass.
Quell:
Asthma. Centren fir Droge Kontroll a Präventioun. https://www.cdc.gov/asthma/
Asthma. An der Brust Medizin: Essentials Of Pulmonary And Critical Care Medicine . Redaktoren: Ronald B. George, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay. Mee 2005.
National Herzen, Lung a Bluttinstitut. Expert Panel Report 3 (EPR3): Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma
Patient Informatiounen UpToDate.com. Asthma Symptomer a Diagnos bei Kanner