Eng Iwwerbléck iwwer Viral Hepatitis
Wann mir vu Hepatitis schwätzen, schwätzen mir am meeschten op d'viral Form vun der Krankheet. De Begrëff Hepatitis, no Definitioun, ass einfach d'Entzündung vun der Liewer, déi duerch all aner Konditiounen verursaacht gëtt, z. B. direkten Organeschätsch an d'Expositioun vu Chemikalien a Toxine, bakterieller oder parasitescher Infektioun an der Autoimmunerkrankung.
Viral Hepatitis ass duerch déi meeschte verbreet Art vun Hepatitis an der Welt, verursaacht vun enger Vielfalt vun onverhaftleche Viren, jiddereen, déi ähnlech behandelt gëtt, awer och Charakteristike all hir eegen.
Dës Charakteristiken gehéieren ënner:
- Modes vun der Iwwerdroung (wéi de Virus verbreet ass)
- Pathogenese (wéi d'Krankheet virugeet)
- Symptomatologie (wat a wéi normal Symptomer erscheint)
- Präisser vun der Morbiditéit (Krankheet) an der Sterbetheet (Doud)
Et gi fënnef allgemeng Typen virale Hepatitis-klasséiert alphabetesch vun Hepatitis A bis E - déi entweder weltwäit oder op spezifesch Deeler vun der Welt verdeelt ginn. Zwee aner Nominaltypen (Hepatitis F an GB) ginn och als méiglech Ursaachen klasséiert, obwuel d'Wëssenschaftler ëmmer nach iwwer hir Existenz diskutéieren.
-
Wat sinn d'verschidde Weeër Dir kënnt Hepatitis B?
-
Dës Eye Problemer kënnen duerch Hepatitis B. verursaacht ginn
Obwuel et nach aner Viren gëtt, déi Leberentzündung entstoen (och de Epstein Barr Virus a verschidden Herpes Simplex Viruses), Hepatitis A bis E déi Typen déi mer am allgemengen als Ursaachen vun der viraler Hepatitis sinn.
Insgesamt sinn Hepatitis A bis E bal 1.3 Milliounen Doudesfäeg pro Joer. Vun dësen sinn Hepatitis B an C als global globaler Epidemie ugesinn, mat all Joer Infektiounen a Tudder wéi Joer, HIV, Tuberkulose a Malaria kombinéiert.
Hepatitis A
Hepatitis A gëtt wéinst dem Hepatitis A-Virus (HAV) verursaacht a gëtt verbreet wéi HAV-infizéiert Feeën entweder duerch Waasser oder Liewensmëttelkontaminatioun oder vu Persoun zu Mënsch ( och während Sex ).
Ënnerdeem gekacht Schellbaach ass eng gemeinsam Urspronk vu Krankheet.
D'Zäit tëscht der Infektioun an dem Entstoe vu Symptomer ass ongeféier zwou bis sechs Wochen, obwuel vill wäert keng Symptomer hunn. Wann d'Symptomer erscheinen, si tendéiert am Duerchschnëtt ronn awa knapps Wochen a kënnen esou Tëlee-Zeeche wéi:
- Nausea
- Kommen
- Diarrho
- Féiwer
- Bauchwéi
- Extrem Mëssbrauch
- Yellowing vun der Haut an den Aen ( Gelant )
- Däischterung vum Pipi
- Pale, Lehm-faarweger Hocker
Et gëtt keng spezifesch Behandlung fir Hepatitis A wéi Symptomer tendéieren op hir selwer ze léisen. Eemol infizéiert, ass eng Persoun immun fir d'Liewen. Den Doud gëtt ugesot ugesinn, obwuel e puer eelere Leit kënne erhéijen Risiko fir akute Liverfehler (normalerweis déi mat enger existéierter Lebererkrankung).
En HAV-Vakzinn ass weidert disponibel duerch Injektioun iwwer zwee Coursen, déi géint 15 Joer oder méi géint Infektioun schützen kënnen.
Hepatitis B.
Hepatitis B gëtt verursaacht vum Hepatitis B-Virus (HBV) a gëtt haaptsächlech duerch Infizéier vu Blutt oder Kärfluere verdeelt oder vun der Mamm an dem Kand während der Schwangerschaft iwwerginn.
D'Injektioun vun Drogenmeeschter a Geschlechtskriibes ginn an enger gemeinsamer Route vun der Iwwerdroung.
Hepatitis B kann ouni akut (selbstbeschränkend) Symptomer während der fréuter Stuf vun der Infektioun presentéieren, obwuel e puer keng Symptomer hunn. Dës fréi Stufend Symptomer sinn ähnlech wéi déi vun Hepatitis A an typesch 30 bis 80 Deeg Expositioun.
Nodeems sech akut Symptomer opgeléist ginn, kann de Virus während ville Joer während der chronescher (laangfristeg) Stadium vun der Infektioun bestännege bleiwen. Et ass während dëser Period déi anhaltend Entzündung kann zu Verännerunge vun der Liewer verwierklecht ginn, déi d'Architektur vun der Orgine selwer graduell schued.
Während vill Leit esou symptomatesch bei chronescher Infektioun bleiwen, kann d'Krankheet iwwert d'Vergaangenheet vu Joren an anere schwätzen. Hautfestegheet vun der Liewer (Fibrose) kënne méi no 10 bis 20 Joer opbauen, wat schliisslech zu enger Zirkus genannt gëtt, an där d'Liewer manner funktionnéiere kann. Lämmerfuerschung an Leberkrebs si Komplikatioune mat der fortgeschratt HBV-Infektioun.
Obwuel d'Majoritéit vu Leit mat Hepatitis B spontan virul Leit viru Krankheeten klammen, kënnen déi mat chronescher Infektioun behandelt ginn fir de Risiko vu Zirrhose a Kriibs ze reduzéieren. Am Moment sinn et 7 Drogen déi fir d'HBV Therapie lizenzéiert sinn . A wann d'Medikamenter net kann de Virus selwer kloer maachen, kënnen se effektiv d'viral Replikatioun ausdrécken, sou datt d'Leberentzündung reduzéiert gëtt.
En HBV-Impfstoff ass och verfügbar - dat gëtt duerch Injektioun iwwer dräi Coursen geliwwert - wéi och e Kombinatiouns-Impfstoff, dee kann verhënnert ginn datt Hepatitis A an B.
Hepatitis C
Hepatitis C gëtt wéinst dem Hepatitis C-Virus (HCV) verursaacht a gëtt haaptsächlech duerch d'Injektioun vun Droge benotzt. Transmissioun vun der Mamm an dem Kand während der Schwangerschaft ass och heefeg wéi d' sexueller Iwwerdroung vum Virus (am meeschte vu gay oder bisexuell Männer mat HIV-infizéierter Infektioun ).
An e puer manner entwéckelte Deeler vun der Welt, hepatitis C gëtt allgemeng duerch onerdeemlech Injektiounen a medizinesche Prozeduren iwwerdroen an och an Tätowéierungs oder Parquet, wou Mëttel mat engem Blutt vun engem anere Patron geschmiert gouf.
Wéi Hepatitis B kann d'Hepatitis C bei akuter Symptomer bei der fréierer Infektioun presentéieren, typesch sechs bis acht Wochen no der Expositioun. Déi meescht hunn spontan de Virus innerhalb vu 60 Deeg klären, oft ouni Symptomer (oder souguer Bewosstsinn) vun der Infektioun.
An deene Leit, déi net fäeg gelagert kënne ginn, ronn 10 bis 15 Prozent fir d'Zirrhose innerhalb 20 bis 30 Joer vir. Vun dësen, 20 bis 25 Prozent erreeche decompenséiert Zirrhose (an där d'Liewer net funktionnéiert) oder Leberkrebs, déi zwee méi wéi 50 Prozent Risiko vun der Sterbelstäerke maachen.
D'Aféierung vun méi neien direkt aktiven Antiviralen (DAAs) huet vill Resultater fir Leit mat chronescher HCV-Infektioun staark, mat Drogen vu Heure Rate vu méi wéi 95 Prozent (och an déi mat fortgeschratt Zirrhose).
Laut der World Health Organization (WHO) sinn geschätzte 300 Millioune Leit HCV weltwäit infizéiert, déi all Joer 700.000 Doudesäiten aus Zirrhose a Leberkrebs entstoen. Et gëtt momentan keen Impfstoff fir d'Infektioun vun Hepatitis C zu vermeiden.
Hepatitis D.
Hepatitis D gëtt wéinst dem Hepatitis D-Virus (HDV) verursaacht a kann nëmmen Krankheet verursaachen, wann eng Zesummenaarbecht mat dem Hepatitis B-Virus (HBV) ass. De Wee vun der Iwwersetzung ass dofir déi selwecht wéi HBV wéi d'Symptomer an d'Krankheet selwer, awer vill méi schwéier.
Tatsächlech huet eng Persoun mat HBV a HDV co-infizéiert mat engem erhéijen Risiko vun der Leberversecherung während der akuter Etappe vun enger Infektioun, mat enger méi schneller Progressioun op Zirrhose während der chronescher Infektioun. D'Präisser vun den Leberkrees kënnen och erhéicht ginn.
Als Resultat ass HBV / HDV Co-Infektioun bekannt datt déi héchste Taux vun der Sterbel vu sämtleche viralen Typen ass. Et ginn derzeit e puer Behandlungsoptiounen bekannt fir effektiv ze kontrolléieren an de Hepatitis D-Virus. Allerdéngs kann d'HBV-Impfung géint Hepatitis D schützen kann, well de Virus komplett vun der Hepatitis B reagéiert.
Obwuel d'Hepatitis D als amerikanesch a rare ginn ass, ass et bekannt datt si an Westafrika, Südamerika, Zentralamerika, Russland, Zentralasien, de Pazifikinselen an am Mëttelmierraum verdeelt ginn.
Hepatitis E
Hepatitis E gëtt wéinst dem Hepatitis E Virus (HEV) verursaacht a wéi d'Hepatitis A allgemeng duerch de fecal-oral route verbreet ass . D'Duerchschnëttszäit tëscht Infektioun an dem Entstoe vu Symptomer ass ongeféier 3 bis 6 Wochen, obwuel vill wäert keng Symptomer hunn. Wann d'Symptomer erscheinen, si si wéi d'Hepatitis A an d'Läscht fir bis zu 8 Wochen.
D'Erhéijung vun de Symptomer tendéiert zu enger viraler Clearance an bal all Infizéierten. Ënnert deene wéineg Leit, déi sech op chronesch Infektioun virukommen, gëtt d'Krankheet typesch begrenzt an déi mat kompromittéierten Immunsystemen (z. B. Leit mat advanced HIV infection or organ transplants). Schwangere Fraen sinn och erhéijt Risiko fir d'Leberversecherung, typesch während dem drëtten Trimester vun der Schwangerschaft.
D'Verwäertung vum Drogens Ribavirin ass virgesinn viru vir vir Virsiicht ze beruffelen ëm ongeféier 65 Prozent vun chronesch infizéierte Mënschen. Am Géigesaz zu Hepatitis A gëtt et awer keen Impfstoff fir Hepatitis E. Bedenkt datt se an den USA rar ginn, Hepatitis E gëtt haaptsächlech an Zentralasien verdeelt, obschonn Ausbréch an Zentralamerika, der sub-Sahara-Afrika an dem Mëttleren Osten festgeholl ginn.
> Quell:
> World Health Organization (WHO). "Wat ass Hepatitis?" Genf, Schwäiz; Online Q & A gekuckt Juli 2016.
> Zenter fir Droge Kontroll a Präventioun (CDC). "Viral Hepatitis" Atlanta, Georgia; 14. August 2016.
> American Association for the Study of Liver Disease (AASLD). "Assesséiert de globalen a regionalen Burden vun der Liver-Disease." Washington, DC; Pressemitteilung erausgëtt 3 november 2013.
> American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) an der Infektiirend Diseases Society of America (IDSA). "HCV Guidance: Empfehlungen fir Testen, Managen a Behandelen Hepatitis C." Aktualiséiert 6 Juli 2016.