Keratoconus ass eng medezinesch Zoustänn, déi d'Cornea verdeelt. D'Hornhaut ass déi kloer, kuppelähnlech Struktur op der fräier Aart. Iwwer der Zäit gëtt d'Cornea méi séier a steeper. Keratoconus ass e griichesche Wuert "cone-shaped cornea". Mat der Konditioun ass d'Cornea kegelfërmeg an d'Visioun gëtt extrem verformt a verwëschert.
De Keratoconus huet sech an de Jéngerejunge a vum Niveaue vun de 40 Joer ze fänken. D'Leit kënnen net mol wëssen, datt se et an der fréier Etappe hunn. Obwuel de Keratoconus ëmmer an engem Auge schloen ass, ass et normalerweis eng Zoustëmmung, déi an deenen zwou Aen ass. Wann de Keratoconus progress ass, gëtt d'Visioun ganz verschwonnen a verzerrt. Visioun verschlechtert, well d'Hornhöck virgeet, onregelméisseg astigmatismus an der Nopeschkeet evoluéieren. Wéi d'Conditioun fiert, kann de Corneal Narben entstoen, wat de nächste Visiounsverloscht verursaacht. E puer Patiente mat Keratoconus-Vision schwätzen esou séier wéi anerer nëmme Verännerungen iwwer eng Period vu Joren gesinn.
Leit mat Keratokonus beschwéiert oft datt dës Visioun net vill mat korrigéierten Brëller verbessert gëtt. A ville Fäll kann d'Cornea virbereet sinn a sou dënn ginn, datt Narbenentwécklung entwéckelt, déi nach weider Visioun beweegt. An seltenen Fäll kann d'Cornea decompenséieren, a massiv reduzéiert Visioun oder souguer Blannung.
Ursaache vu Keratoconus
Déi exakt Ursaach vu Keratoconus ass e bëssen eppes Geheimnis. D'Wëssenschaftler gleewen datt d'Genetik, d'Ëmwelt an d'Hormone beaflosse kënnen, firwat e puer Leit Keratoconus entwéckelen.
Genetik: Et gëtt ugeholl datt e puer Leit en geneteschen Defekt hunn, déi verschidde Proteinfasern an der Cornea verursaachen, schwach ze ginn.
Dës Faseren handelen d'Cornea zesummen ze halen déi kloren, domeähnlech Struktur ze halen. Wann dës Faseren schwaach ginn, fänkt d'Cornea un. Verschidden Wëssenschaftler hunn der Meenung, datt d'Genetik eng staark Roll am Keratoconus spillt, well heiansdo en relativ klengen Keratoconus entwéckelt.
Ëmfeld: Leit mat Keratoconus tendéieren all Allergien, besonnesch atopesch allergesch Krankheeten wéi Hee-Féiwer , Asthma, Ekzeme a Liewensmëttelallergien. Interessanterweis hu vill Patiente déi Keratoconus entwéckelt hunn eng Geschicht vu kräfteg Auge maachen. E puer vun dësen Leit hunn Allergien an anerer maachen net, awer si hunn hir Aen ze réieren. Et gëtt ugeholl, datt dës kräfteg Auge reibéiert ka Schied un der Cornea verursaachen, wat de Keratoconus entféiere soll. Eng aner ganz populär Theorie iwwer wat Ursachen Keratoconus ass oxidativ Stress. Aus e puer Grënn hu Leit, déi den Keratokonus entwéckelen, e Réckgang vun Antioxidantien innerhalb der Cornea. Wann d'Hornhaut net genuch Antioxidantien huet, fänkt de Collagen an der Cornea schwächt an d'Cornea fänkt un. Och oxidativ Belaaschtung kann duerch mechanesch Faktoren, wéi Auge maachen, oder a ville Fäll, exzessive UV-Beliichtung, verursaacht ginn.
Hormonell Ursaachen: Wéinst dem Alter vum Begrëff vum Keratokonus ass et gedoen datt Hormone eng grouss Roll an hirer Entwécklung spille kënnen.
Et ass heefeg fir de Keratokonus no der Pubertéit ze entwéckelen. Et huet och dokumentéiert fir virgeschloen oder Fortschrëtter bei Schwangeren.
Diagnos vum Keratoconus
Oftentimes entwéckelen d'Leit mat fréiere Keratoconus als Astigmatismus. Astigmatismus gëtt duerch d' Cornea verursaacht, déi eng längst Form hunn, wéi e Foussball, anstatt eng sphäresch Form, wéi e Basketball.
Eng Cornea mam Astigmatismus huet zwou Kéiren, eng Flaachkurve, eent wat e steile steet. Dëst verursaacht Biller déi verzerrt ginn zousätzlech ze erschloen. Allerdéngs sinn déi Patienten net méi heefeg an hir Optometriker 's Büro komm a beklot datt hir Visioun sech geännert huet.
Well d'Cornea lues a lues eropgeet, gëtt Ofsécherheet och oft diagnostizéiert. Nearsightedness verursaacht Objeten onverännert op enger Distanz.
Eye Dokteren méigleche d'Stephness vun der Cornea mat engem Keratometer. Hien oder hatt kann e stäimte Steampunk iwwer d'Zäit beobachtet an d' Corneal Topographie Test gëtt bestallt. Een Hornhaut-Topograph ass eng computeriséierter Method fir d'Form a Steepness vun der Cornea ze mapen. Een Hornhaut-Topograph produzéiert eng Faarfkaart, déi méi héije Gebidder a méi houfere, roude Faarwen a flattere Flächen an kühler a blo Faarwen weist. Topographie gëtt normalerweis eng schlechte Steppung vun der Cornea ze gesinn. Heiansdo Topographie weist och eng Asymmetrie an der Form tëschent der ieweschter Halschent vun der Cornea an der Hälschent vun der Cornea.
Zesumme mat enger ëmfaassend Aart Untersuele ginn Aaen Dokteren och eng Schlittschlauchuntersuchung mat engem speziellen opgerechten Bio-Mikroskop fir d'Hornhaut unzefroen. Oftentimes si Keratoconuspatienten hir fein Linnen an der Cornea genannt Vogt 's Stréim. Och kann e Krees vun Eisenablager ëm d'Cornea sichtbar sinn.
Behandlung vu Keratoconus
Et gi verschidde Weeër fir Keratoconus je no der Schwieregkeet vun der Conditioun ze behandelen.
Soft astigmatismus Kontaktlinsen: Am fréie Stack vum Keratoconus kann e weich Toriklinse getraff ginn. Eng Toric Objektiv ass eng Lens, déi Astigmatismus korrigéiert. D'Objektiv ass mëll, awer et ass zwee Kraaft: eng Kraaft an och aner Stréimung 90 Grad.
Festréng gasdichtbare Kontaktlinsen: A mëttelméissegen Etappe vum Keratoconus gëtt e festen Gas permeablen Objektiv getraff. Eng steifend Gaspermeable Lens suergt fir eng hart Uewerfläch, sou datt all Hornhautverzerrung ofgedeckt gëtt. Wéi de Keratoconus viru geet, kann et méi schwéier schwiereg ginn e stabile gasdurchdehnen Objektiv ze trauen, wéinst iwwerléinender Lënsenbewegung an Ofdreiwung vum Objektiv. Héichbar Gasdaspuerlinn Lënsen si kleng Lënsen, normalerweis ronn 8-10 Millimeter Duerchmiesser, a liicht liicht mat dem Lëppel blénken.
Hybrid Kontaktlinsen: Hybride Kontaktlinsen hunn eng zentrale Linsen aus hart gasdurchdehnen Material mat engem zirka laange Rock. Dëst bitt vill besser Komfort fir d'Persoun déi d'Objektiv ass. Wéinst dem Zentrum ass steif, liwwert et ëmmer déi selwéis Visiounkorrektur als e regelméisseg stabiler Gasdurchdehnung.
Scleral Kontaktlinsen: Scleral Kontaktlinsen sinn ganz grouss Lënsen, déi aus engem Material sinn wéi mat héijer Gasdurchlässeg Lënsen. Allerdéngs sinn Scleral Lënsen ganz grouss a bedecken d'Hornhaut an iwwerlap iwwer d'Sklera, de wäisse Deel vum Auge. E Sklenger-Objektiv komplett gewiesselt de steilsten Deel vun der Hornhaut, ëmmer méi Komfort a reduzéiert d'Chancen vum Narben.
Corneal Cross-Linking: Corneal Cross-Linking ass eng relativ nei Prozedur déi fir d'Obligatiounen an der Cornea ze verstäerken fir hir normal Form ze halen. D'Prozedur befaasst d'Applikatioun vu Riboflavin (Vitamin B) op d'Aen an enger flësseger Form. En ultraviolet Liicht ass dann op d'Aart an de Prozess ëmgebaut. Corneal Cross-Linking typesch net heiansdo Keratoconus heuresdo oder d'Steieren vun der Cornea reduzéiert, awer et verhënnert et net méi ze verschlecheren.
Penetéiere vu Keratoplastik: Selten, Keratokonus kënne méi staark ginn wéi de Corneal-Transplant brauch. Während enger penetrativer Keratoplastie Prozedur gëtt d'Donor Cornea op de Peripherieger vun der Cornea vum Empfänger agefouert. Méi nei Laserprozeduren hunn den Erfolleg vun enger Corneal-Transplantatioun erhéicht. Normalerweis sinn d'Corneal-Transplantater erfollegräich. D'Oflehnung ass ëmmer eng Besuergt. Et ass schwiereg datt de Resultat vun enger Visioun vum Patient virgeschriwwe gëtt. Obwuel de Transplant kéint Erfolleg sinn, kann de Patient nach ëmmer mat engem relativ héich Rezept an d'Notzung fir Brëller trëfft.