Schwëstung ass eppes wat mir als Selbstvertrauen daueren. Awer fir Leit mat multiple Sklerose (MS) (MS), kann dës einfacher Hand ganz extremer Nout verlaangen, wann se sech plötzlëch manner drun gleewen, ësst oder drénken.
Den Dokter beweist dës Symptom wéi Dysphagie (déi aus de griechesche Dys heescht "Schwieregkeeten" a Phagenin heescht "ze iessen"). Et ass een verwierklecht an heiansdo schaarger Konditioun, deen irgendwou aus engem Drëttel an eng Hälfte vu Leit mat MS bestëmmt huet an iergendwann an hirem Krankheetskurs.
Ursaachen
Schwëstung ass e komplexe Prozess , deen sowohl fräiwëlleg Aktiounen an onwollende Reflexe betrëfft. MS kann dësen Prozess ënnergoen, andeems verschidde Nerven an Neural Weeër an engem Deel vum Zentralnervensystem bekannt ginn, bekannt als de Gehirinstamm , deen dëse Prozess regelt.
MS schwätzt net nëmmen d'Schwalmungsmuskelen, et kann d'Saach bemierkbar sinn, duerch déi d'Liichtkraaft (als Trachea genannt) bezeechent ass, nodeem d'Liewensmëttel an d'Fütterungsrinnen (genannt Speisopäer) genannt ginn. Wann dës Ofsécherung net geschitt, kann eng Persoun en Héichaachen, Spuk oder d'Flëssmëttel oder d'Nahrung direkt an hirer Lunge leeën.
Während Dysphagie de Leit mat enger fortgeschratter Krankheet beaflosst, kann et wierklech an all Stage (souguer fréi) mat Symptomer rechnen, déi vun subtiler bis schwéier sinn.
D'Dysphagie kann weider de chronesche Mängel vum Spezies verschlechtert ginn ( dréchen Mound ), an de trocken Mound ass e gemeinsame Nieweneffekt vu verschidde Medikamenter déi fir verschidde Symptomer vun MS wéi Antidepressiva an Anticholinergik behandelen, déi fir d'Bluttproblemer behandelen.
Symptomer
Dysphagie kann u mëttelméisseg u Mier bei Mensche mat MS fänken. Wann dat geschitt ass, kann eng Persoun opfälleg unzehuelen, nodeems ee drénken oder versehentlech Drénken op e Stéck Liewensmëttel (normalerweis zerfällt) op eng Manéier, déi net ganz ongewéinlech sinn.
Et ass nëmme wann de Problem persistent ass, datt d'Leit u sech bewosst ginn datt hir Schwalbeproblem méi wéi zozial ass.
Zu dëser Zäit kann de ganz Akt vum Liewensmëttel Angscht a Panik verursaachen, wat e puer méi kleng a manner ze froe fir Angscht ze hunn.
Am Allgemengen sinn d'Symptomer vun der Dysphagie bezunn op d'spezifeschst Phase vum Schwaarzaarbechtsprozess vun der MS. Well dëse Prozess kann bis zu 30 verschidde Muskelen huelen, kann d'Typen an d'Schwéierkraaft vun de Symptomer signifikant vu Perséinlech u Perséinlech sinn an och kënnen:
- Schwieregkeete Kauen
- Huese während oder nodeems d'Liewensmëttel verschluefend sinn
- Méi iwwerdrowen oder dämmert
- Iessen fest an der Kehl verhandelen
- Drénken op Iessen oder drénken
- Eng schwaach, mëll Stëmm
- D'Invaliditéit ze schlucken oder d'Iessen an den Hënn vum Mound ze verschécken
- Huese oder Eroflueden
- Gitt (liichtem) Iessen oder Flëss an d'Lunge
Wéinst Schwieregkeeten beim Schlucken ass et net ongewéinlech fir Leit mat MS assoziéiert Dysphagie fir Gewiicht Verlust, Dehydratioun an Ënnervernëtzung ze erwaarden, wéi d'Conditioun nach ëmmer oder verschlechtert.
Méi schlëmm wann d'Dysphagie d'Nahrung oder d'Flësseg entsteet fir an de Lunge fest ze fänken. Eng Persoun kann Abszess oder Aspiratioun pneumonia entwéckelen (eng Art Pneumonie, duerch déi Bakterien an Nahrungsmëttel d'Infektioun verursaachen). Déi zwee si geféierlech Verhältnisser a si sinn zu de gréisste Ursaache vum Doud am Leit mat fortgeschrattem MS.
Diagnos
Dysphagie ka vläicht net vill vun engem Problem an de fréie Bunnen sinn a tatsächlech kann ni virugeet datt et näischt méi ass wéi en Uebst.
Allerdéngs ass et wichteg, Äre Dokter ze recommandéieren, wann Dir Är Schwieregkeete schaaft - wann se just evaluéieren wat wat geschitt ass a besser Symptomer ze bewäerten wandert.
Diagnos ass typesch fir eng oder méi Routineprüfungen:
- Oral motor Examen ginn duerch e Sprachpsychologe gemaach fir ze kucken wéi Är Muskelen an Ärer Hals verschwannen an ze lauschteren wat Är Stëmm kléngt.
- Videofluoroskopie ass eng Zort vun Röntgenstrahlung, déi den Schlueseprozeß erfasst.
- Fiberoptesch Endoskopie involvéiert d'Verwäertung vun enger kleng Kamera, déi an der Nues oder der Kehl hëlt, fir de Prozess ze schleefen.
Management
Ofhängeg vun der Schwieregkeet vun den Symptomer behandelt d'Behandlung normalerweis d'Verännerunge wéi Dir iesst anstatt eng direkt direkten medizineschen Interventioun.
Ënnert de méiglech Optiounen:
- Modifikatioun vun der Diät ass zentral fir d'Ernährung an d'Hydratatioun ze behalen. Dëst kann d'Erweiderung härte Liewensmëttel mat Waasser maachen oder Liewensmëttel auswielen ouni eng méi dënn, däischter Konsequenz. Bësse méi kleng an d'Kaascht méi laang hëllefe. Et ass meeschtens bescht fir mat engem Diätzeger ze schaffen, fir datt Dir Ären Ernährungswënsch gerecht gëtt.
- Andeems Dir d'Positioun vum Kapp an den Hals léisst, kënnt heiansdo Schwieregkeete Schwieregkeeten. Dëst ass e Prozedur-a-Fehler-Prozess, dee kéint de Kuckt ofginn, de Kipp hëlt oder oprecht opgespillt huet fir besser ze garantéieren datt d'Liewensmëttel de richtege Wee goën.
- Ausübung vu Muskelbetreiungsübungen ass eppes wat Är Pathologist kann Iech léieren a kann hëllefe hëllefen, verschidde vun de Schlueseproblemer déi Dir erliewen ze verbesseren.
An engem schwéieren Fäll kann e Fudderröschen (Enteral Ernährung) gebraucht ginn fir Liewensmëttel a Flëssmëttel direkt un de Magen ze liwweren.
A Wuert From
Wéi déi meescht Symptomer vu MS, Dysphagie behandelen, erfëllt eng Kombinatioun vun Therapien fir d'Ernährung ze optimiséieren, Är Unerkennung ze vermeiden, d'Infektioun a Gewiichtsverloschung ze verhënneren an déi psychologesch an aner kierperlech Konsequenzen vun Ärer Dysphagie ze behandelen (zum Beispill Verléiert vu Genoss während Mehl oder Gefill ausgeschafft während Iessen).
Fir sécher ze bleiwen Äre Kontakt mat Ärem Dokter an Är sproochlesch Pathologe wat Dir schluëlt ass, wéi et an d'Luucht wakket an ze gewannen an ze froen an Äert Behandlungsplan ze änneren.
> Quellen
> Miller, R. an Britton, D. (2011) "Demyelinating Disease vum Zentral Nervensystem (ZNS)." Dysphagie an der neuromuskulairer Krankheet. San Diego, Kalifornien: Plural Publishing, pp 161-183.
> National MS Society. Dysphagie.