Frakturen vun der Socket vun der Ball-a-Socket Schulter Joint
Den Glenoid ass de Socket vun der Kugel-an-Socket-Schëllerverbindung . Den Glenoid ass Deel vun der Scapula (Schëllerblade), e dënnen, breede Knuet, dee hannert dem Rippenkäppchen steet. D'Scapula selwer ass mobil (seng Orientéierung verschëldt op Ärem Réckwee mat Bewegung), a normale scapulär Bewegung ass wichteg fir normal Arbechterfunktioun.
Den Glenoid ass eng Projektioun vun der äusser Säit vun der Scapula.
De glénkennem Socket ass net ze déif (am Géigesaz zu der Hüttgelenk socket), d'Glenoid Socket ass e flachen, nawell e flachen Deel vum Knuewt. D'glenoide Uewerfläch gëtt bedeckt vum Gelenkknorpel - e glattem Fouss mat normalen Gelenker. D'Socket vum Glenoid gëtt vun enger anerer Art vum Knorpel verstäerkt, den Numm Schulter labrum , deen den Glenoid ëmgëtt. Ouni een normale Labrum ass d'Schëller an der Epileaus vun der Schëller Instabilitéit . Dëst trëfft oft wann d'Leit d'Schëller labrum räissen, an d'Schëllerexlokatiounen beweegen.
Fractures vum Glenoid sinn eng relativ onverständlech Art vu Schëllerbriechen . Glenoid Frakturen am meeschten erliewen, wann et wesentlech Traumatiséierung op der Schëller ass, oder als Resultat vun héich ugespaarten Sportscherien. Déi zwee allgemengst Frakturachkeete sinn:
- Glenoid Lip Fractures: Glenoide Lipp Frakturen opriichten wann et e Schëllerdeegléisung oder Schultersubsuuatioun ass , an de Ball kënnt aus der Socket. Wéi de Ball zerléisst, kann et géint de Rand vun der glenoistem Socket drécken, wouduerch e Fragment vum Knuet zerquetscht gëtt.
D'Behandlung vun enger glénkeren Rëtsch Fraktur konzentréiert sech op d'Wiederherrschung vun der normaler Kontur vun der Schulter Socket fir ze verhënneren datt enstabile Instabilitéit verhënnert gëtt (Wiederholung vun Dislokatiounen) vun der Schëllergemeinschaft. Chirurgesch Behandlung gëtt oft fir dës Verletzungen ugesinn, besonnesch wann d'Fraktur ausserhalb vun der Positioun ass oder wann et e grousst Fragment vum glénkem Knach ass.
- Glenoid Fossa Fraktur: De glénkennem Fossa ass den Zentrum vun der Socket. Glenoide fossa Frakturen sinn vill manner heefeg Verletzungen, an oft mat schwieregen Trauma. Et gëtt kleng Donnéeën op déi idealer Behandlung vun dëse Verletzungen, well se esou ongewéinlech sinn. Déi meescht Chirurgen sinn awer der Meenung datt d'Frakturverwaltung Décisioune berücksichtegen wéi de Brëppentyp an de Bedierfnis vum Patient. Méi aktiv Patienten mat Frakturen, déi net an enger korrekter Positioun sinn, profitéieren wuel wahrscheinlech vun Operatioun, fir dës Verletzungen ze realiséieren.
Glenoid Frakturbehandlung
D'Behandlung vu glénkos Frakturen kann kontrovershaft sinn, well et ganz wéineg Studien waren fir verschidden Behandlungsmethoden ze vergläichen. Well dës se onverstänneg Verletzungen sinn, ass et schwéier ze vergläichen, wéi souguer speziell Männer, spezialiséiert Chirurgen nëmmen dës Art vu Verletzungen ze behandelen.
Allgemeng ass et vereinfacht datt wann et Schied un der Knorpel Uewerfläch vum Glenoid ass, dann ass d'Operatioun eng vernoléisseg Behandlung. D'Ziel vun chirurgescher Behandlung ass d'Ausrichtung vun der normaler Gelenkerfläche erëmzefannen. Et ass typesch fir den Knach mat klenge Plateauen a / oder Schrauwen ze reparéieren, fir datt d'Knuewlecken an der korrekter Positioun positionéieren.
Rehabilitatioun no Chirurgie fir eng Glénoch Fraktur ze reparéieren ass d'Konfirmatioun vun der normaler Mobilitéit a Kraaft un der Schëllergemeinschaft. Äre Chirurg kann Iech eng kuerz Zäit d'Immobilizéierung recommandéieren fir de Knuet ze heelen ze heelen, awer esou schnell wéi méiglech ufänken Bewegungsausübungen . Wéi d'Legaliséierung ëmmer méi staark gëtt, wäert Dir Fortschrëtter fir d'Ausübung vun der Schëller verbesseren.
Risiko vun chirurgescher Behandlung beinhalt d'Infektioun, d'Schulterstiffness, d'Nervenverletzung an d'Arthritt . De Grond fir Leit kënnen d'Arthritis vun der Gelenker entwéckelen, ass wéinst dem Trauma an der Knorpelfläche vun der Socket.
Och wann d'Operatioun duerchgefouert gëtt fir den beschiedegt Knach ze realiséieren, erhéicht d'Verletzung vum Knorpel d'Chance fir d'Entstehung vun der Arthritis. Leit, déi Glénochfracturen ophalen, sinn méi ufälleg méi spéit am Arbechtsplang.
A Wuert From
Glenoid Frakturen si verbuede Schulterverletzungen. Déi meeschte Glénoch si méi klenge Verletzungen, déi mat méi bedeitendsten traumatiséiert Konditiounen ass, mee et ginn e puer Ëmstänn, wou e glenoistesche Briechende kann isoléieren. Wann de Glenoid Fraktur d'Knorpelfläche vun der Schëllerbuchse betrëfft, dann ass d'Operatioun eng vernoléisseg Behandlung.
Quell:
Cole PA, et al. "Gestioun vu scapulären Fracturen" J Am Acad Orthop Surg March 2012 vol. 20 nee. 3 130-141.