Wann Dir rheumatoid Arthritis hutt , schéngt et natierlech ze schueden all Är Schmerz op der Krankheet. Schliisslech ass et eng chronesch Krankheet an e symmetresche Gelenkbett dat primär Symptom. Schmerzen äntweren ass méi allgemeng bei der Osteoarthritis ass, mee rheumatoid Arthritis kann d'Wirbelsäuse beaflossen.
Cervikale Versus Lumenter Integratioun vun der Spin
Rheumatoid Arthritis, déi d'Wirbelsmëttel beaflosst, kann Nénger Schmerz verursaachen , an d'Schmerz roden an et kann Radikulopathie sinn (Schmerz, déi zu Beem oder Arme duerchstraalt) wéinst Kompresioun vun den Nerven am Spinalkord oder vun der Nervewurz.
Wann d'rheumatoide Arthritis d'Quell vum richtege Schmerz ass, ass et méi verbreed fir d'Gebärmutterhëllef (Halsregioun), anstatt d'Thoracolumbar Wirbelspray oder d' Sakroiliac-Gelenker betrëfft . Zervikale Wirbelsäulenbevölkerung mat Rheumatoid Arthritis normalerweis trëfft mat fortgeschrittene Krankheet.
Et ass déi ervirste Spëtzt, déi typesch an der rheumatoider Arthritis involvéiert ass. Laxitéit vun de Bande, déi d'éischt an déi zweet Gebärmutterhalter (C1 a C2) ënnerstëtzen, kann zu Instabilitéit an deem Niveau vun der Wirbelsäit féieren. Patienten mat rheumatoider Arthritis sollen routinemaliséiert ginn fir Symptomer vun der Subluxatioun (deelweiser Dislokatioun) an der Gebärmutterstäbchen. Wann d'Subluxatioun d'Kompromissatioun vum Spinalkord bewirtschaftt, da kënnen aner Zeechnunge vun der Dauerbrochage (den Uewermotorneuronen), dorënner Hyperreflexie (iwwer-responsive Reflexe).
Et ginn zwou méiglechen Mechanismen, déi d'Beteilung vun den intervertebrale Gelenker vun der Gebärmutterhalskierch an der rheumatoider Arthritis erklären:
- Verlängerung vum Entzündungsprozess vu benodeelegen neurozentralen Gelenker an den Entdeckungsbréck (der Grenzgrenz tëscht Scheibe a vertebrale Kierper).
- Chronic Zervikal Instabilitéit, déi duerch Apophyseal (Facett) gemeinsame Zerstéierung initiéiert gëtt, déi zu Vertebralteplazéierung oder Souveränitéit gestouss ass, wat Mikrofrakturen vun den Wirbelendbälln, Scheerhernatioun oder Degeneratioun vum Disc-Knorpel verursaachen kann.
D'Aktivitéit vun de Facettengelenken vun der Lendra Wirbelsäscherung an der Discitis goufen op rhumatoid Arthritis geliwwert, haaptsächlech folgend Biller a post-mortem Studium. An der klinescher Praxis, virun der rheumatoider Aplikatioun vun der Lëpse vum Wirbeltum kann diagnostizéiert ginn, muss et e gemeinsame a schaarfe Ursaachen vu Schmerzreflektiounen (z. B. vertebrale Kompressiounsfracturen) ausgeschloss ginn.
Wirbelen involvéiert Associéiert mat Rheumatoid Arthritis
Symptomer déi normalerweis mat der rheumatoider Arthritis an der Wirbellum ass verbonne ginn an datt de Patient bemierkt war:
- Palpatioun vun der betroffener Noperschaft vun der Wirbelsoir verursacht d'Zitkeet
- Steifigkeit am betroffenen Deel vun der Wirbelsäit
- Crepitus , besonnesch an der Halsregioun
- Kopfschmerge kënnen mat enger Gebärmutterhalskromat ass
- Schmerz, deen een oder zwee Waffen ënnerhëlt, wat mat der Gebärmutterhallefkreesser (Gebärmutterradikulopathie)
- Schmerz, deen een oder zwee Beem beaflosst, wat mat der Lëpsener Nerve root involvement (Lenderen Radikulopathie)
- Schwieregkeets-Walking, dat ass e Zeeche vun méi Drock op d'Spinalkord
- Kribbelen, Schwächt vu Waffen oder Been, Verännerungen zum Balance an Koordinatioun, déi Zeechen vun der Rückenuerdnung bedeelegen
- E Problem mat Dolein oder Béierkontrollen (zB Inkontinenz, Ongänglechkeet, Urin oder Inhalitéit fir d'Dier ze kontrolléieren) kann e Zeechen vun der Rückenmark vun der Spinalkord sinn. Dat erfuerdert direkt medizinesch Aufgab.
Wann déi rheumatoide Arthritis d'Zerstéierung vun de Facettengelenken an der Wirbellos bewirtschaftt, kann eng Bedingung déi bekannt als Spondylolisthesis kann entwéckelen. Mat Spondylolisthese gët eng Uewer Vertebra vir op d'Uewerfläch vum niddereg nidderegste Belebt. De rutsche Vertecher kann extra Druck op d'Spinalkord oder d'Nerve-Wurzelen setzen, wou se d'Wirbelsäschen exitéieren an e puer vun de sougenannten Probleemer mat Drénkwaasser op d'Spinalkord verursaachen.
Quell:
> Arthritis a Krankheeten, déi d'Back ass. D'Arthritis Fondatioun. https://www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/back-pain/causes/back-arthritis.php.
> Currier BL, Coblyn J. Cervical Subluxation bei Rheumatoid Arthritis. Op dem neiste Stand. http://www.uptodate.com/contents/cervical-subluxation-in-rheumatoid-arthritis.
> Venables PJW, Maini RN. Klinesch Manifestatiounen vun der Rheumatoid Arthritis. Op dem neiste Stand. http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-of-rheumatoid-arthritis.