Wéi oft schwanger Frae Lungenkrees ze entwéckelen? Kann Leit d'Behandlung fir Lungenkrees a Schwangeren kréien? Ass d'Schwangerschaft ze stoppen? Well et schéngt, datt d'Lungenkrebs bei schwangeren Fraen hëlt, sinn et wichteg Froen. Denkt drun, datt jiddereen mat der Lunge Lungenkrebs kritt.
Lung Krebs bei schwangeren Fraen
Vill Leit si iwwerrascht, datt schwanger Fraen Lungenkrebs entwéckelen kann.
Déi meescht Leit associéieren Lungenkrebs mat deene Leit, déi méi al ginn an hunn geräipt. Mä dat ass net ëmmer de Fall.
LungKrank kënnt bei jonken Erwuessenen an am Géigesaz zu den neierste Verloschter bei der Lungenkrebs bei eeler Leit, d'Lungenkrebs bei de jonk Leit erhéicht. Tatsächlech, fir eng Gruppe vu Leit, huet d'Inzidenz vun de Lungenkrees am meeschte vergréissert: jonk, ni-fëmmen Fraen.
Awer Lungenkrebs kann während der Schwangerschaft erfollegt ginn, et ass net ganz allgemeng. Mir sinn net sécher iwwert déi tatsächlech Heefegkeet, mä ab 2017 goufen et manner wéi 70 Fäll vu Lungenkrebs bei schwangeren Fraen, déi an der medizinescher Literatur geschriwwe goufen.
Ass Lungerkrank ënnerschiddlech an schwangeren Fraen?
Et waren net schwiereg Frae mat Lungenkrebs, fir sech detailléiert Studien vun dësen Kreeseren ze maachen. Mir wëssen awer datt d'Lungenkrebs bei jonken Erwuessenen oft vun Lungenkrebs bei eeleren erwuessene Sprooche differenzéiert ass, datt Lungenkrebs bei Fraen tëschent Lunge anescht wéi Kriibs bei Männer, an datt d'Lungenkriibs bei Net-Fëmmerten oft vun deem an net-Fëmmerten ënnerscheeden.
Loosst eis e puer vun dësen Differenzen kucken.
Typen
Et gëtt ugeholl datt de Lunge-Adenokarcinom , eng Zort vu klenge Lungenkrebs, ass responsabel fir ongeféier 85 Prozent vun de Kriibserkrankungen an Schwangeren. Dëst ass den Typ vu Lungenkrebs deen am meeschten a jonke Leit fonnt gëtt an nie Fëmmerten mat der Krankheet.
Firwat ass et schwéier ze diagnostéieren?
Eng onverständlech Ursaach firwat d'Diagnostik fir Lungenkrebs bei schwangeren Fraen schwiereg ass, ass datt mir normalerweis probéiert d'Strahlungsexpositioun ze vermeiden, wéi zum Beispill d'Lunge-CT-Scanner oder d'Röntgenstrahlen Röntgen, während der Schwangerschaft. Een aneren Grond huet awer mat der allgemengt Zort vu Lungenkrebs, déi zu Schwangeren fonnt ginn ass, uewe genannt.
Et ginn zwee Haaptkategorien vun Lungenkrees: net-kleng Zell Lungenkrebs (NSCLC) a kleng Zell Lungenkrebs (SCLC). Mat 80 Prozent vu Léngerkrankheeten ass NSCLC. Net-klenge Cell-Lungerkranker goufen nees an d'Lunge-Adenokarcinome (ongeféier 50 Prozent vun de NSCLC's) Platzenepithelkarzinome vun der Lunge (30 Prozent vun NSCLC's) a grouss Zell Lungenkrebs.
Kleng Zelle vu Lounerkrankungen an Platformen, déi sech mat Lëpsen aushalen, tendéieren zu de groussen Aahne. Dës Krebs tendéieren dozou, d'Symptomer fréi op wéi en Hëtzbarkeet z'änneren, wiere Stroum Infektiounen wéinst der Aarbëchtsbehandlung oder Hustmëttel vu Blutt. Am Géigesaz, d'Lunge-Adenokarcinome neigen an der Peripherie vun de Lungen z'erhéijen. Dës Kriibs kënnen zimlech grouss wieren, ier se Symptomer verursaachen. Wéinst hirem Standuert verursaachen se oft lues progressiv Kürze vun Atem, déi dacks zemol an Éisträich sinn. Si kënnen och d'Ersatzstécker maachen.
Well e Grad an Aart a Knappheet mat der Schwangerschaft verbreet ass, ginn vill Fraen zuerst d'Lungenkrebs-Symptomer als Schwangerschaft bezunn, besonnesch wann se ni gefëmmt ginn hunn.
Gene Mutatiounen
Bei jonken Erwuessen, Net-Fëmmerten a Frae mat Lungenkrees gëtt et eng méi grouss Inzidenz vun "actionable Gen mutatiounen". An anere Wierder, Tumor bei jonke Leit sinn éischter wahrscheinlech genetesch Verännerungen, fir déi méi nei gezielte Therapien effektiv sinn. Aus dësem Grond ass et extrem wichteg fir Fraen, déi während der Schwangerschaft diagnostizéiert ginn (wéi och all jonk Erwuessen, déi mat der Krankheet diagnostizéiert ginn) fir molekulare Profiling (Gen-Test) op hir Tumoren ze maachen.
E puer vun dësen Ännerungen kënne EGFR-Mutatiounen , ALK-Ëmännerungen, ROS1-Ëmlagerungen a méi.
Diagnos
Wéi kann de Lungenkrees diagnostizéiert ginn a probéiert eng manner wéi d'Bestrahlung vum Röntgenmassage miniméiert? Et gi Méiglechkeete fir den Test fir Lungenkrebs bei schwangeren Fraen. Tester wéi MRI benotze keng Strahlung a ginn als Schwieregkeetssënn relativ reliéiert. Röntgenstudien wéi CT-Scanner ginn ka gemaach wann néideg, wann de Puppelche vun der Beliichtung geschirmt ass.
Firwat Lungerkrankheet an Schwangeren Fra ass erop
Et ass geduecht datt den Haaptgrond firwat d'Lungenkrebs bei schwangeren Fraen hëlt ass datt de Lungenkrebs vu jonken Leit weltwäit zitt. Zur selwechter Zäit ass d'Alter bei der éischt Schwangerschaft an de entwéckelte Länner. Et schéngt datt d'Ursaach iwwer d'Expositioun fir Secondhandrauch gefuer gëtt, awer d'exakt Grënn hunn eis zu dëser Zäit entlooss. Mir wëssen, datt et eng Relatioun tëscht Östrogen a Lungenkrees gëtt, awer net sécher, ob dëst eng Roll spillt awer net sécher, ob dëst eng Roll spillen kann
Lëschtenkéier wéi Schwangere Fra
Eng Diagnostik vu Lungenkriibs bei der Schwangerschaft kann aus dem lénksen Feld erauskommen. Dir wart op d'Worte "et ass e Jong" oder "et ass eng Meedche", net "Dir hutt Lungenkrebs."
Wann Dir mat Lungenkrees bei der Schwangerschaft diagnostizéiert gi sidd, sinn et e puer Saachen déi Dir wësst. D'Mënsche hunn während der Schwangerschaft behandelt an hunn fortgaang fir gesonde Babys. Et kann iwwerrascht ginn, awer Behandlungen wéi verschidde Chemotherapie gi relativ roueg fir de Puppelchen am leschter Deel vun der Schwangerschaft (net am éischten Trimester).
Manager Both
Mat enger Lungerkrankheet bei der Schwangerschaft ze diagnostizéiert ass e bësse wéi en Tiefenrope gaang, awer dës Tightrope Walk kann vill besser goen, wann Dir Spezialisten Iech op där enger Säit hëlleft. Et ass wichteg, en Onkologist ze fannen dee bequem déi schwangere Frae mat Lungenkrebs behandelt. Dir musst eng zweet Meenung (oder e 3. oder 4.) Kréien. Zur selwechter Zäit ass e Geburtsstëtzer, dee sech bei grousse Risiko Schwangerschaft spezialiséiert ass, wichteg. Dëse Dokter kann Iech hëllefen d'Risiken vun der Viraussiicht mat enger fräier Liwwerung mat de Risiken fir d'Schwangerschaft fortzegoen an d'Kand op déi Behandlungen ze setzen déi Dir braucht.
Behandlungen Optiounen
Chirurgie fir Lungenkriibs bitt de beschten Optioun fir eng Heilung fir Frae mat fréihhafter Krankheet (Stufe 1, Etapp 2 a Stufe 3A). Thoracic Chirurgie kann op schwangere Fraen gemaach ginn, obwuel speziell Betreiung fir d'Iwwerwaachung vun deenen zwee Patienten erfuerderlech ass. De verstännegen Bauch kann och Erausfuerderunge stellen. Wéi bei all Behandlungsronn muss d'Betreierteam, déi den Chirurg, den Onkologist an de Gebuertsdagspartner spezialiséiert hunn, muss zesumme schaffen fir d'optimale Betreiung fir Mamm a Baby ze bestëmmen.
Während der zweeter an drëtter trimester ass d' Chimotherapie net mat enger teratogenen Effekt ass verbonnen, wat heescht dass d'Chemtherapie ka keng Gebuertdefekt verursaachen. Et ass e Risiko fir Puppelcher mat engem nidderegen Bauergewiicht wéi och e klengen Risiko fir Intrauterinwachstumsverzögerung.
Eng Studie vun 2010 hat fonnt datt Metastasen fir de Puppelchen vum Tumor op 26 Prozent vun der Zäit geschitt. Wéinst dësem Risiko kënnt Äre Gebuertsdag virzebereeden Ären Baby gutt virum Äert offiziellen Datum. An enger anerer Etüd gouf et fonnt datt fir Fraen déi mat der Chemotherapie während Schwangeren behandelt gi waren, waren keng Metastasen an der Placenta oder mam Fetus.
Allgemeng zilorientéiert Therapien wéi Tarceva (Erlotinib) fir EGFR Mutatiounen vermeiden während der Schwangerschaft. An deene puer Fäll, wou dräi vun dësen Drogen, Tarceva, Iressa (gefitinib), oder Xalkori (Crizotinib) benotzt goufen, gouf et keng Beweise fir all Effekt op dem Puppelchen nach d'Liwwerung. Et gëtt ugeholl, datt déi jonk Fraen (déi sech schwanger ginn) si vill méi onwahrscheinlech wéi duerchschnëttlech fir eng zielgueleg Mutatioun ze hunn an all Molekulairprofiling (Gen-Test) op hir Tumoren.
Fruchtbarkeet No der Lungerkrankbehandlung
Wann Dir Lungenkrees a Schwangerschaft entwéckelt, kënnt Dir Iech iwwer zukünfteg Schwangeren fragen. Et ass richteg, datt verschidde Chemotherapie Medikamenter d'Onfruchtbarkeet verursaachen an dofir sinn déi Froen déi Dir direkt kënnt froen, ob Dir hoppt datt Dir en anere Kand hutt. Et gi Méiglechkeeten, wéi fréier Embryo'en virun der Startbehandlung, dat kann d'Dier erëm opmaachen, wann Dir wëllt an der Zukunft schwanger ginn. Zu där Zäit Dir géift d'Entscheedung ob Dir gesond genuch ass fir e Kand ze trauen oder wann Dir e Surrogat sollt huelen.
Bottom Line
Lungskrank an der Schwangerschaft gëtt ëmmer méi heefeg. Obwuel et sécherlech vill Risiken sinn, sinn vill Leit op der Behandlung ofbezunn ginn an gesond Babys. D'Behandlung vu Lungenkriibs bei der Schwangerschaft hänkt vun wéi wäit ewech sidd (de Schwangere vu sengem Kand). a vill aner Faktoren wéi zB Typ a Phase vun Ärem Kriibs, molekulare Profiléierungen a sozialer Ënnerstëtzung.
> Quell:
> Azim, H., Peccatori, F. an N. Pavlidis. Lung Cancer bei der Schwangere Fra: Ofsoen oder net traitéiert, Dat ass d'Fro. Lung Cancer . 2010. 67 (3): 251-6.
> Boussios, S., Han, S., Fruscio, R. an al. Lung Cancer in Schwangerschaft: Bericht vun Nine Cases aus enger International Collaborative Study. Lung Cancer . 2013. 82 (3): 499-505.
> Garrido, M., Clavero, J., Huete, A., Sanchez, C., Solar, A., Alvarez, M. an E. Orellana. Verlängerter Survival vun enger Fra mat Lung Krebs Diagnostéiert a behandelt mat der Chemotherapie während der Schwangerschaft. Iwwerpréiwung vun Cases. Lung Cancer . 2008. 60 (2): 285-90.
> Mitrou, S., Petrakis, D., Fotopoulos, G. an al. Lung Krebs während Schwangerschaft: Een Narrative Review. Journal of Advanced Research . 2016. 7 (4): 571-574.
> Sariman, N., Levent, E., Yener, N., Orki, A., an A. Saygi. Lung Cancer an Schwangerschaft. Lung Cancer . 2013. 79 (3): 321-3.
> Whang, B. Thoracic Chirurgie am Schwangeren Patient. Thoracic Surgery Klinik . 2018. 28 (1): 1-7.