Virdeeler an Nodeeler vun zwee allgemengen gebrauchten Behandlungen
Chemotherapie kann Är wäiss Bluttzuel zielt fir drop ze falen, wat Dir mat enger Infektioun riskéiert. Neutropenia (e klengen Niveau vun enger vun de Zorten vu wäisser Blutzellen) gëtt mat Neulasta oder Neupogen behandelt, awer wat ass den Ënnerscheed, a wéi fuert Är Dokter tëschent hinnen?
Ënnerscheeder tëschend Neulasta an Neupogen
Neulasta an Neupogen besteet aus engem Naturschutz, bekannt als Granulocyte-Kolonieistungsfaktor (oder "G-CSF").
De Pegfilgrastim (Neulasta) huet en Polyethylenglycol, "PEG", hinzeginn, deen d'Molekül méi grouss gëtt fir datt se an Ärem System méi laang sinn wéi de Filgrastim (Neupogen).
Wéi vill Injections pro Chemo Cycle brauch ech?
Neulasta gëtt eemol fir all Zyklus vu Héich-Dosis-Chemotherapie, op d'mannst 24 Stonnen no enger Chemotherapie Infusioun, a net méi fréier wéi 14 Deeg virum Är Infusioun. Neupogen gëtt a verschiddene Injektiounen op eng alldeeglech Basis bis Ären Neutrofil zielt op normal Normen zréck. Dir musst just dräi oder véier Schéissen vun Neupogen, oder esou vill wéi 10, brauchen, jee wéi gutt Äert System op dem Droge entsprécht.
Effektivitéit a Side Effects
An de klineschen Testen, hunn déi zwee Drogen favorabel géintiwwer:
- Effizienz fir d'Neutrof produzéieren
- Tolerabilitéit vu Patienten
- Sécherheetsnorm
Obwuel d'Medikamenter extrem effektiv sinn, huet d'Studie 2015 festgehalen datt déi schwiereg Neutropien (en extrem niddereg neutrotroude Zuel) de Leit an de Leit waren, déi mam Neulasta bei der Brustkreesere-Chemotherapie behandelt ginn waren.
Déi Leit, déi Neulasta krut hunn och manner Wahrscheinlech fir eng Reduktioun vun der Chemotherapie oder enger Verzögerung vu Infusiounen ze erfuerderen.
Neben Effekter sinn bal déiselwecht. Bone Schmerz ass déi häermstlechste Nebenwirkung vu béid Drogen, erreecht mat 31 Prozent op 26 Prozent vun Leit op Neulasta a 24 Prozent vu Leit op Neupogen.
Déi, déi ganz duerch den Schied opfälle sinn, kënnen heiansdo den Neupogen iwwert Neulasta gewielt ginn (obwuel et méi onwahrscheinlech ze benotzen ass).
Käschten pro Injektioun vun Neulasta a Neupogen
Neulasta ass méi deier wéi Neupogen, awer d'Unzuel vun Dosen vum Neupogen kann ënnerschreift d'Differenzen tëscht de Käschte vun dësen Drogen. Et ass och wichteg fir d'Käschte fir d'Klinik unzegoen fir eng schwiereg Neutropien (an an d'spéider Käse vu Infektiounen), déi méi heefeg sinn ënnert deenen déi Neupogen kréien.
- Eng 6 mg Neulasta Injektioun kascht tëscht 5.000 an 7000 Dollar, hängt vum Supplier.
- Een 300 Mikrogramm Neupogen-Injektioun kascht tëscht 300 an 350 $.
- Eng 6 mg Injektioun vun Neulasta kascht iwwer d'selwecht wéi 10,4 300 Mikrogramm Injektiounen vun Neupogen.
- Amgen léisst e FIRST STEP Programm fir d'Reduktioun vun Co-Pay-Käschte fir dës Medikamenter fir déi mat private kommerziellen Gesondheetsversécherungen.
De Versécherungsofdeckel deckt d'Käschte?
Net all Gesondheetsversécherungsplang, dee verschriwwen Medikamenter profitéiert ëm d'Käschte vun Neulasta. Éischtens wann Dir Iech mat der Chemotherapie beginn, frot de Ären Onkologen, wann Dir Neupogen oder Neulasta brauch. Dir kënnt gefrot ginn, eng Form ze ënnerschreiwen, déi Iech verlaangt, d'Käschte vun dësen Medikamenter ze decken, wann Är Versécherung net bezuelt ass.
Wann Dir net wësst, ob Är Versécherungen de Neupogen oder Neulasta deckt, telefonéiert d'Firma ier Dir begleet Chemotherapie fir Är Coverage Politik ze fannen. Si kënne hëllefen bei de Käschte vum Neupogen, awer net Neulasta. Dir kënnt ëmmer nach Behandlungen kréien, awer Dir musst mat Neupogen (méi Injektiounen) bleiwen wann Är Versécherung net Neulasta abdeelt. Wann Äre Onkologist staark ass, datt eng Medikamenter besser funktionnéieren wéi een aneren deen net iwwerdeckt ass, kann se se wëlle bereet fir Är Versécherungsfirma fir d'Ofdeckung ze arrangéieren. Et ass wichteg datt Dir Äre Selbstvertrauen an Är Krebschung fannen . Frot Är Froen, a froen emol erëm wann et néideg ass.
Heiansdo gëtt en Patient hëlleft Iech Schwieregkeeten ze léisen, wann se erreechen sollten.
Wéi ass déi Entscheedung?
D'Entscheedung fir Neulasta oder Neupogen ze benotzen ass duerch medizinesch Noutwennegkeet gefouert ginn. Dës Medikamenter sinn net einfach "Schëppelen op de Kuch" oder e bëssen eppes extra; Wann Dir Neutropien hutt, musst Dir fir dës behandelt ginn. Frot Äre Arzt fir ze hëllefen bei Iech ze profinéieren, wann Är Versécherungsfirma net averstane fir all Medikamenter ze bezuelen déi Dir braucht.
Wöchentlech Chemotherapie a Neupogen
Wann Dir wöchentlech, Low-Dose-Chemotherapie hutt, ass Neulasta keng Optioun. Well Neulasta muss 24 Stonnen no Chemo gegeben ginn an 14 Deeg virum nächsten Zyklus, gëtt et net mat Weekiard Infusiounen. Neupogen wäert gutt mat der Wochemaart Chemo schaffen, well se e System zimlech séier kläert a kann esou oft wéi Dir et néideg ass tëschent Chemozyklen.
Späicheren op Administrative, Kopémenter a Transportkäschte
Wann Dir wöchentlech Chimio hutt a regelméisseg Neupogen-Schéiss brauchen, kënnt Dir op verschidde Manéiere spueren. Frot Är Krankeschwëndegkeet, wann Dir Neupogen Schumi bei Iech doheem hutt, a wann Dir et wëllt oder Iech e Familljemember op déi richteg Manéier trainéiere fir d'Injektioun ze ginn.
Passt sécher, d'Instruktioune fir Späicheren, Virbereedungen a Sprëtzen suergfäeg ze maachen. Dëst spuert Dir Administratiounskäschte, och Kopiementer fir all Büro Visite, a Transportkäschten bezunn op all Schéiss. Dir wäert nach ëmmer Är Klinik bei engem normalen CBC besichen, fir Ären Bluttzocker ze kontroléieren , mat enger spezieller Opmierksamkeet fir Är neutréilecht Niveau.
Verhënnerung vun Infections
Et ass wichteg datt Dir bewosst datt och wann Dir Neulasta oder Neuopogen kritt, Dir kënnt ëmmer nach e vergréissert Infektiounsrisiko ginn. Chemotherapie kann d'Zuel vu wäisser Blutzellen am drëtten reduzéiert ginn (d'Zilsetzung vun dësen Drogen), awer déi wäiss Blutzellen, déi present sinn, kënnen net wéi normal normal wei Bluttzellen funktionnéieren. Léieren wéi Är Risiko fir Infektioun während der Chimiotherapie ze reduzéieren ass wichteg, wéi vill Leit ongewéinlech sinn datt se e puer einfache Saachen hunn, déi si maachen fir hiren Risiko ze reduzéieren.
Enn Zeil op Neulasta oder Neupogen
Neulasta an Neupogen kënnen den Risiko vun der Infektioun während der Chemtherapie staark reduzéieren an dës Medikamenter erlaben elo d'Leit eng méi héich Dosis (a méi effizient) vun dësen Medikamenter ze kréien wéi virdru méiglecherweis. Et ginn e puer Ënnerscheeder, dorënner e méi héigen Taux vu schaarfen Neutropien mat Neupogen (zumindest fir Leit mat Brustkrees) an enger méi grousser Inzidenz vu Schied op den Neolasta.
> Quell:
> Brett Hauber, A., Mange, B., Präis, M. et al. Administratiounsoptiounen fir Pegfilgrastim Prophylaxis: Präventiounen a Patiente an Dokter Vun enger iwwerschnëttlecher Survey. Ënnerstëtzend Suergen am Kriibs . 2018. 26 (1): 251-260.
> Kourlaba, G., Dimopoulos, M., Pectasides, D. et al. Verglach vu Filgrastim a Pegfilgrastim fir d'Neutropenia ze vermeiden an d'Dosisintensitéit vun der Adjuvantchemotherapie bei Patienten mat Brustkrees ze behalen. Ënnerstëtzend Suergen am Kriibs . 2015. 23 (7): 2045-51.