Neulasta (pegfilgrastim) ass eng Medikamenter déi heiansdo bei der Brustkreesere-Chemotherapie benotzt ginn fir d'Bloenzellenzählung ze erhéigen fir de Risiko vu Krankheeten ze reduzéieren. Wat musst Dir iwwer dës Medikamenter wëssen, och déi méiglech Nebenwirkungen?
Neulasta (Pegfilgrastim)
Neulasta (Pegfilgrastim) ass e Medikamenter deen an enger Chemotherapie induzéiert Neutropenie (e wéineg neutrophill Zählung, eng Zell vu wäisser Bluttzelle) während der Brustkreesere-Chemotherapie entwéckelt gëtt.
Neulasta ass eng synthetesch Versioun vun enger Granulocyte-Kolonie-stimuléierende Faktor (G-CSF), eng Verbindung déi d'Produktioun vu wäisser Blutzellen an de Knueweess stimuléiert. Et ass eng kloer Liquiditéit, déi normalerweis als Schéiss gegeben gëtt, an deem d'Nadel direkt ënner der Haut agebaut gëtt.
Neulasta ass eng langwierigend Medikamenter déi normalerweis just eng Kéier nach eng Infusioun vu Chemotherapie brauch, am Géigesaz zu Neupogen (Filgrastim), déi all Dag fir eng Injektioun gefeelt gëtt.
Benotzt fir Broschenkriibs
Chemotherapie fir Brustkrebs beherrscht all d'rapid Zuelzellen an Ärem Kierper, och Knochenmarkzellen, déi wei Bluttzellen produzéieren, roude Blutzellen a Plättchen. Dës Ënnerriichte vum Knochenmark während der Chemotherapie kann zu Anämie (e wéineg roude Bluttzellenzuel), Neutropenie (e wéineg neutrofre Zähl) an Thrombozytopenie (e klengt Thrombo-Count) erreechen.
E klengt Neutrofitéitstheoretescht (heiansdo einfach als e wéineg kleng Bluttzellenzähle bezeechent) kann e schlëmm sinn, datt et de Leit kënne virgewuerscht ginn, Chemotherapie fir Infektiounen ze kréien.
D'Zil vum Gebrauch vun Neulasta ass fir dës Infektiounen ze vermeiden.
Wéi Neulasta Wierk
Normalerweis produzéiert Äre Kierper e Protein deen d'Produktioun vun Neutrofil stimuléiert. Während der Chemotherapie ass Är Kierper hir eege Produktioun vun Neutrophilen ënnerbrach, Neulasta fonctionnéiert fir d'Produktioun vun Neutrofiler ze stimuléieren an ze refüséieren an Neutrophilen ze presentéieren.
Wéi Neulasta gëtt gemaach
Dir kritt eng Injektioun vun Neulasta ongeféier 24 Stonnen no der Chemiotherapie Infusioun. Et kann net méi fréi ginn, well et ka manner effektiv sinn. Am Géigesaz zu den Neupogen, déi ëmmer erëm opgehuewe ginn bis Är Neutrofitéit zielt erhéigen, gëtt Neulasta nëmmen eemol pro 2- oder 3 Wochen Chemotherapie Zyklus gegeben. Dir kënnt dës Injektioun an ärem Héem, Bauch, Obst a Gesiicht hunn.
E puer Onkologen hunn de Patiente selwer hir Injektioun am Dag nach der Chemtherapie ze ginn, och e automatesche "Body Injection" ass och verfügbar. Aner Onkologen empfehlen Iech datt Dir d'Injektioun bei Ärer Klinik oder mat Ärer primärer Pfleeg Doktor am Fall vun allergesche Reaktioune fir d'Drogeproblemer hutt.
Alternativen zu Neulasta
Wéi virdru gesot, eng Alternativ zu Neulasta (pegfilgristim) ass Neuropen (Filgristim). Heiansdo gëtt en Onkologist wat d'Medikamenter Dir léiwer. Obwuel d'Drogen an der selwechter Aart schaffen, et ginn verschidde Ënnerscheeder tëscht Neulasta an Neupogen , och d'Frequenz vun Injektiounen, d'Toleranz an d'Käschte.
E puer gemeinsamt Side Effects
Een vun de méi schlechte Nebenwirkungen vun Neulasta ass eng allergesch Reaktioun, an erëm, dat ass de Grénge, datt e puer Onkologen léiwer déi Schéiss gemaach hunn an enger Klinik.
Wann Dir Äert Schëss bei Iech doheem hutt, sollt Dir d'Symptomer vun enger méiglecher allergescher Reaktioun oder Anaphylaxie kennen.
E Féiwer kann opfalen, an et ass wichteg fir Äre Dokter ze ermittelen, ob Ären Fieber wéinst Ärer Injektioun oder éischter eng Infektioun bezuelte mat Ärem schwaachem Bluttzuelzuel ass.
Nieft engem Drëttel vun de Leit, déi den Neulasta Injektiounen ubidden, sinn e puer Schanken. Déi fréier Studien hu festgestallt, datt Naprosyn / Aleve (Naproxen) souwuel de Knachsschmerzen an d'Schlofsturburen reduzéiert (vermutlech wéinst der Schëllere Schmerz). Viru kuerzem ass festgestallt ginn datt de Antihistamin Claritin (Loratidin) d'Risiko vun enger negativ Auswierkunge verréngert an e manner mënschlech Iwwerhalt huet, wéi d'Medikamenter déi d'Aleve / Naprosyn (Naproxen) behandelt hunn.
Wann Dir Schanken Notéieren Schanken, schwätzt mat Ärem Dokter wat Medikamenter se recommandéiert Dir benotzt. Wann Dir an engem waarme Bad kann hëllefen, och mat Schäin vu Neulasta.
Rufft Är Dokter wann Dir dës Symptomer hutt
Manner Gemeinschaftsseffekter a negativ Reaktiounen kënne geschéien, an et ass wichteg fir Ären Onkologen ze nennen, wann Dir irgendwelch Symptomer huet, déi Iech betrëfft. Dëst ass besonnesch wichteg wann Dir Iech notéiert:
- Ongewéinlecher Erfaassung an Lethargy
- Broscht Péng
- Heart Palpitations
Urgent Symptoms Include
Dir sollt Är Dokter direkt auswärts benotzen, awer direkt är medizinesch Aufgab opruffen (ruffen 911) wann Dir all aner Symptomer weist, déi eng anaphylaktesch Reaktioun (schwiereg allergesch Reaktioun) bezeechnen, wéi:
- Hives
- Schwieregkeetsemprooss
- Schwellend Äert Gesiicht, Lippen, Zong oder Kehl
- En Ausschlag iwwer Äre Kierper
- Bauchwéi Schmerz, virun allem Schmerz am lénksen ieweschte Bauch
- Méi staarken Schëlleren
Déi méiglech Risiken beim Benotze vun Neulasta
Neulasta ass e relativ sécherem Drogeprodukt fir vill Typen vun Neutropien, an d'Majoritéit vun der Zäit, d'Nebenwirkungen oder d'Risiko vun der Medikatioun iwwerdeems de Risiko vun enger gerénger Neutrofitéit zielen. Nieweneffektive Reaktiounen déi zimmlech ongewéinlech sinn (awer heiansdo a) sinn:
- Serios allergesch Reaktiounen.
- Erwuessene Krankheeten (ARDS) .
- Sickle Zellkriis bei Persounen mat Sichelzellenamämie.
- Splenesche Bruch .
- Potenzial fir Stimulatioun vum Tumorwachstum (dëst ass eng méiglechst theoretesch Méiglechkeet an net demonstriéiert, wéi Neulasta e Wuesstrockner ass)
Wien soll dësen Drogen vermeiden
Nët dës Medikamenter net:
- Dir sidd Schwangerschaft oder Stillen
- Dir sidd allergesch fir Neulasta
- Dir sidd allergesch fir d'Produkter mat de Bakterien E. coli
Empfehlungen während der Behandlung
Virun Är éischt Injektioun vun Neulasta, gëtt Äre Dokter regelméisseg CBC's (komplett Blutzenzähl) bestëmme fir d'Niveauen vun Äre Blummen a roude a bloene Blutzellen ze gesinn, besonnesch mat der absoluter Zuel vun Neutrofiler am Blutt. Wéi d'Behandlung virukommt, wäert Dir méi Blutttong hunn fir d'Effizienz vun Neulasta ze kontrolléieren.
Wann Dir Pfleeg oder Schwangerschaft ass, diskutéiert dëst mat Ärem Dokter, ier Dir Neulasta géift huelen. Et goufen net genuch Studien gemaach, fir den Effekt vun dësem Medikament op der Mammermelch oder dem mënschleche Fetus ze bestëmmen.
Reduzéiert Är Risiko vun Infections während der Chemotherapie
Och wann Dir Injections vun Neulasta kritt fir Är wäiss Bluttzellenzählung ze erhéijen, da kënnt Dir nach ëmmer Risiko fir eng Infektioun während der Chemotherapie ze developpéieren. Heiansdo wei wäisser Bluttzellen, och wann et genuch ass, funktionnéieren net. A souguer mat der Verwaltung vum Neulasta kënnt Dir nach Är Infusioun hunn, wann Är wäiss Blutzell zielt ënnert den Niveauen, bei deenen d'Infektiounen méi e wahrscheinlech eraussichen. Maacht e Moment fir ze léieren wat Dir maache kënnt fir Är Risiko fir eng Infektioun während der Chemtherapie ze reduzéieren . Hutt: e puer vun dësen Mesuren sinn net gutt bekannt a kënnen Iech iwwerraschen.
> Quell:
> Aapro, M., Boccia, R., Leonard, R. et al. D'Raffinatioun vun der Roll vum Pegfilgrasti (A Long-Acting G-CSF) fir d'Preventioun vu Chemotherapie-induzéiert Febrile Neutropenia: Consensus Guidance Recommendations. Ënnerstëtzend Suergen am Kriibs . 2017. 25 (11): 3295-3304.
> Botteri, E., Krendyukov, A. a G. Curigliano. Verglach mam Granulocyte Colony-Stimuléierende Faktor Filgrastim a Pegfilgrastim zu seng Biosimilarer an d'Effizienz an Safey: A Meta-Analyse vu Randomiséierte klineschen Versuerge bei Brustkreeseren. Europäesch Journal of Cancer . 2018. 89: 49-55.
> Kirshner, J., McDonald, M., Kruter, F. et al. NOLAN: E Randomiséierter, Phase 2-Studie fir den Effekt vun prophylaktesch Naproxen oder Loratidin vs keng prophylaktesch Behandlung op Knoeren Schmerz bei Patienten mat fréiem Stage Brustkrebs ze kréien, deen Chemotherapie a Pegfilgrastim kritt. Ënnerstëtzend Suergen am Kriibs . 2018. 26 (4): 1323-1334.