10 Saachen déi Dir wëssen wësse iwwer HIV Drug Resistance

Widderhuelung ass net futtil, awer et ass ëmmer

HIV - Drogenresistenz ass e Problem, dee all Persoun op der Therapie lues a léit. Et kann heiansdo sech selwer entwéckelen no Jor vun der Behandlung oder méi allgemeng, wann eng Persoun d'Drogen net sou richteg geheelt. Elo nach méi iwwer d'Tatsaach ass datt d'Medikamenter géint Persoun vu Leit iwwer sexuellen Kontakten , gedeelten Nadelen oder aner riskéieren Aktivitéiten .

Trotz der breeder Zoustëmmung iwwer HIV Medikament resistent, sinn vill Leit verwiesselt, firwat et geschitt oder wat se maachen fir et ze stoppen.

Hei ass e Primer deen Iech hëllefe kann:

1 -

Antiretroviral Drogen mécht net Verhënnerung

Wann eng HIV-Infektioun stattfënnt, ass et net mat enger eenzeger Zort vu HIV, mä mat engem Pool vu Tausende vu verschiddene Variantstéierungen, jiddfereen e bësschen anescht wéi déi nächst.

D'Widderstabilitéit gëtt verursaacht, wann d'Ëmwelt vum virale Pool geännert gëtt. Wann d' Antiretroviral-Drogen op d'Miwwelen opgemaach ginn, ginn déi Virbereed déi am meeschten iwwerliewen kënne Viraussetzung iwwer déi net kënnen. Déi Iwwerliewenden sinn wat mir als resistente Viren bezeechnen.

Iwwer Zäit kënnen d'resistente Viren d'dominante Belaaschtung ginn. Dëst trëfft meeschtens eens wann d'Behandlung entweder opgehalen oder ënnerbrach ass, wat d'resistent Varianten multiplizéiert a schliisslech iwwerhëlt.

2 -

Wildtype HIV HIV ass am gréissten natierleche Staat

Am onbehandelte Virusbeamten ass déi gréissten Prioritéit bekannt als Wildtyp. Wildtypvirus ass onmotivéiert a kann als HIV-Nationalitéit bezeechent ginn. Et ass och déi meeschte "fit" Variant a kann iwwerliewe kann, wou anerer net kënnen.

An deene meeschte Fäll kënnen d'Wildtyp VIH iwwer all aner Varianten virbereeden. Et ass nëmme wann de virulesche Pool mat antiretroviralen Drogen ausgesat ass, datt d'Make-up vun der Bevëlkerung ufänken ze changéieren.

3 -

HIV Replicéiert séier, awer gëtt et Geeschter

Wann et net behandelt gëtt, replizéiert HIV prokiséiert a produzéiert sou vill wéi 10 Milliarden nei Viren all Dag. Awer gläichzäiteg gëtt HIV géint d'Kodéierungsfehler beim Replikéieren. D'Virbereedung vun dësen Feeler ass "Mutatiounen" genannt.

"Mutation" bedeit net "viraussiichtlech". Déi grouss Majoritéit vun dësen sinn sou verzerrt ginn sie kënnen net infizéieren oder souguer iwwerliewe kënnen.

Allerdéngs kënnt ugeholl datt eng Mutatioun entstoe kann ass dat z'erreechen, d' Zellzellen infektiiv ze maachen an an d'Präsenz vun antiretroviralen Drogen ze iwwerstoen. Dës Mutatiounen si drugistesch.

Obwuel si manner "fit" sinn wéi Wildtypvirus, hunn hir Fähigkeit, d'Effekter vun der HIV-Behandlung ze flüchten, bieden se e bessert Chance fir net nëmmen iwwerlieft, mee iwwerrannt.

4 -

Mutations Can Build to Deepen Drug Resistance

D'Drogenwäerter sinn net all gläichzäiteg geschitt. Et entwéckelt sech lues iwwert d'Zäit wéi d'resistente Bevëlkerung weider ze replicéieren an zousätzlecht Mutatiounen ze verkënnegen.

Jiddwer a wéini eng nei resistent Mutatioun sech am alen ze developpéieren, wat d'Fitness vum Virus erhéijen. Wéi ëmmer méi vun dëse Mutatiounen bauen, kann e Virukommen e méi deelweis resistente Virus an e ganz beständeg sinn.

Wann d'Medikamenter net méi am Virbereedungsdréck virbehalen kënne ginn, gëtt den Auswierkunge vu Behandlungen deklaréiert ginn an eng aner Kombinatioun vun Medikamenter ginn néideg fir d'Ënnerdréckung erëmzefannen.

5 -

Wann Dir e rezistente Virus hutt, heescht Dir net datt Dir resistibel sinn

Widderstand gëtt a Grad gemooss. Eng resistent Variante kann e ganz widerstandsfäheg, deelweis widderstëmmen oder ganz empfänglëch op e spezifescht HIV-Medikament sinn.

Eng resistent Mutatioun net anescht bedeit datt Är Behandlung fale kann. Dëst ass wéinst der HIV-Therapie aus dräi Drogen bestehend, deenen all eenzel Varianten ofgedréckt gëtt. Also, wann een vun Ären Drogen net eng Variante ënnerdaach kënnt, kënnt een oder zwee vun de weider Drogen normalerweis.

Mä, fir dat ze maachen heescht datt Dir all Dag Är Medikamenter géift huelen. Wann Dir Kleeder bei är Behandlung hutt, ginn et nëmme resistente Varianten ze replicéieren an ze bauen zousätzlech potenziell schiedlech Mutatiounen.

6 -

Widderstandsfäegkeeten kënnen an aner Mënsche geleescht ginn

Och wann Dir nei Infektioun gouf, ass et méiglech, e resistente Virus vun der Persoun z'ënnerstëtzen, déi Iech infizéiert hutt. Mir bezéie sech dat e wäitemende Widderstand . Et goufen Fälle gefaart, woubäi eng nei infizéierter Persoun Tiefwécklung, Multi-Drogen-Resistenz zu verschiddenen Klassen vum HIV-Medikament erënnert huet.

Laut Forschung vun den Centres for Disease Control and Prevention ass eng vun all sechs nei Infektiounen an den USA eng transmittéiert Resistenz fir ee oder méi Antiretroviral.

7 -

Resistance Testing Helpen Wielt d'Recht Drogen

Widderstandsproblemer ass eng Art vu Bluttversuch, wat hëlleft fir ze identifizéieren, wéi HIV Drogen Du resistent sinn an a wéi Dir Iech empfindlech ass. Et ass Äre Dokter e Snapshot vun den Typen an Niveauen vun Drogenbeständegkeet, déi an Ärem Viralpool existéieren.

Dofir kann Äre Dokter déi Kombinatioun vun Drogen auswielen, déi am beschte kënne fir Är eenzegaarteg Virus virop ze behandelen.

8 -

Schlecht Adherenz Gitt de Virus e Survival Edge

D'HIV-Therapie ass all Dag geholl ginn fir datt Dir genuch vun den Drogen an Ärem System hutt fir de Virus zu onberechenbaren Niveauen ze vermeiden. Si kill de Virus net ëm, awer verhënneren datt et d'Répliquéieren ze verhënneren.

Wann Dir Är Medikamenter regelméisseg iwwerhëllt, ginn d'Niveaue vum Bluttzouf erofgeholl a ginn dem Virus erneit nei replizéieren. Obwuel neier Drogen méi "verzeien" sinn an erlaabt d'Zilsetzung, déi d'Zilsetzung ugepasst huet, bleiwt déi schaarfe Verhaftung nach ëmmer déi primär Saach vum Behuele vun Behandlungen.

Tatsächlech, laut der Fuerschung vun der John Hopkins University, sinn manner wéi 60 Prozent vun den Amerikaner op antiretrovirale Therapie kënnen erreechbar oder virhaalen Virdeel

9 -

Widderstand géint een Drogen Kann méi Klassen aféieren

Well Mutatiounen uechter d'physikalesch Charakteristiken (Phänotyp) vun engem Virus äntwerten, all Widerstandsin ee Virus ka mat engem Drogen vläicht nach aner Drogen vun der selwechter Klasse beaflossen. Mir bezuelen eis als Cross Resistance.

Dëst war e gemeinsame Fall mat eeleren HIV-Drogen wéi Sustiva (efavirenz) an Viramune (Nevirapin), déi zwee zu der selwechter Klasse vum Nukleosid-Drogen gehéieren . Wann Dir Resistenz entwéckelt hutt, zum Beispill Viramune (wat vläicht einfach mat enger eenzeger Mutatioun geschitt ass), hätt Dir wahrscheinlech och Sustiva verluer.

Obwuel dëst e bësse manner mi mat normaler antiretroviralen Drogen ass, ass et nach ëmmer net ongewéinlech, Behandlungsuspären ze erfannen an ze fannen datt Dir net nëmmen een oder zwee Drogen verluer hutt mee eng ganz Klass vun Drogen.

10 -

Widderhuelung ass net futtil, awer et ass ëmmer

Wann Dir en resistente Virus hutt, hutt Dir ëmmer dat resistente Virus. A wéi dësen Virus vun enger Persoun op d'nächstes koum, kann et weider d'Resistenz op Widderstand opzebauen.

Als Resultat, déi nei infizéiert Leit kënne mat manner Behandlungsoptioune fannen, während Re-infected Persoune manner kënne virbereeden virphalärem Ënnerdréckung och mat kompletter Haftung.

Optimal Medikamenter Héchst- a sécherer Sexpraktiken sinn de Schlëssel fir net nëmmen d'Risiko vun der Iwwerdroung ze reduzéieren, mä d'Verlängerung vun Ärem HIV-Drogen ze verlängeren.

> Quell:

> Kim, D .; Ziebell, R .; Saduvala, N. et al. "Trend vun iwwerflëssegt HIV-1 ARV Medikamenter Wäerter - Asociéierte Mutatiounen: 10 HIV Surveillance Gebidder, US, 2007-2010." 20. Konferenz iwwer Retrovirus an Opportunistesch Infektiounen. 3-6 Mäerz 2013; Atlanta, Georgia, abstrakte 149.

> McCarthy, S .; Hoffman, M .; Ferguson, L. et al. "D'HIV-Suergenkaskade: Modeller, Moossnamen an virun ze goen". J Int AIDS Soc. 2015; 18 (1): 19395. DOI: 10.7448 / IAS.18.1.19395.