Kombinéierte Gebrauch Kann Erhéijungseffekt erhéigen, Dréit Effektivitéit reduzéieren
Drog Interaktiounen sinn allgemeng wann een Medikamenter niewent enger anerer verschriwwen ass. In de meeschte Fäll fuerdere mer d'Interaktioun net onbedéngt eng Persoun fir een Drogen oder eng aner ze stoppen. Méi oft wéi net, kënnen Dosen méi verstäerkt ginn, ofgeholl oder versprécht, fir Gëfter z'entwéckelen oder d'Medikamenter ze garantéieren, déi hir optimal Potenz hunn. Aaner Zäit kann d'Auswiesselunge mat engem äquivalenten Agenten gemaach ginn.
Awer wann et ëm HIV-Antiretroviral (ARV) geet , da besteet et eng Rei vun Medikamenter vir, déi direkt mat Drogenakkommentaren beaflossen. Si maachen dëst entweder duerch d'Ännere vun der Pharmakodynamik (wéi e Medikament funktionnéiert) oder d'Pharmakokinetik (wéi en Drogen hëlt duerch den Kierper) vun engem oder méi vun Ären ARV.
Dat kann e seriöse Problem sinn. Wann Dir Medikamenter hutt Pharmakodynamik änneren, si kënnen d'Potenz vun engem oder zwee vun Ären Drogen negativ erhéigen oder verringeren, oder hir gëfteg Effekter unzéiend, och geféierlech, Niveauen verstäerken.
Alternativ, wann Medikamär Pharmakokinetik gestéiert ginn, kënne se beaflossen, wéi effizient e Medikament duerch den Kierper absorbéiert oder ofgeschaf ginn ass. Awer aner Doktere kënnen e Enzym stimuléieren deen den Effet vum aneren erof geet oder d'Exkursioun vun engem Medikament reduzéiert sou datt et an den Nierwierker oder d'Leber opbaut.
All dat sinn Evenementer déi Dir géift vermeit wieren, ob bei HIV-Therapie .
No der méi " sichtbar " Auswierkunge vun Drogentoxizit kann de " invisiblen " Auswierkunge vu verminderten Drogenaktivitéit genau sou déif sinn. Wann dat geschitt ass Är HIV-Medikam net wäit genuch de Virfall ze vermeiden, wat fir d' frëndlech Entwecklung vun der Drogenresistenz féieren a schliisslech Versoen kann - an net nëmmen op een eenzegen Agenten, mä oft zu enger ganzer Klass vun Drogen.
Esou wéi et ass, ass et wichteg, Är HIV-Dokter ëmmer iwwer d'Medikamenter z'informéieren, wat Dir kënnt huelen, egal ob se verschriwwen oder net.
Drogen géint eng HIV-Therapie
Een Drogen gëtt als kontraindizéiert betrachtet wann et Schued ka geschéien. Am Räich vu HIV-Therapie sinn et drastesch Typen Drogen, déi, wann se mat ARVs geholl ginn, de Potenzial fir dësen Effekt hunn. Si gehéieren all Dag Medikamenter, déi zum Cholesterol an Häerzbevölkerung behandelt ginn, wéi och Therapien, déi fir HIV-assoziéiert Krankheete behandelen.
Si kënnen ronn ëmbruecht ginn:
Lipid-Tonn drénken
Statin Medikamenter ginn benotzt fir Cholesterinspiegel ze reduzéieren an ze schaffen, andeems en en Liver-Enzym blockéiert ass fir Cholesterin ze produzéieren.
Obwuel déi meescht vun dësen populär Medikamenter net konträr fir d'Benotze mat ARVs sinn oder datt se eng einfache Dosis ugepasst ginn, sollten zwee vermësst ginn, wann hir kombinéiert benotzt d'Toxesch Effekter vun de Statin-Drogen erhéijen, dorënner d'Risiko vun den Droge-Muskelschmerzen oder Schwächt (Myopathie) oder déi seriöse Aufgloe vu Muskelgewëss ( Rhabdomyolyse ).
- Contraindicated Medikamenter: Altoprev (Lovastatin), Mevacor (lovastatin), Zocor (Simvastatin)
- Kann net mat den folgenden ARVs benotzt ginn: Aptivus, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz, Stribild, Vitekta
Kardinol Medikamenter
E puer vun den Drogen, déi bei onregelmässegen Häerzkritt gebraucht ginn ( Arrhythmie ) sinn contraindicated fir se mat gewëssen ARVs ze benotze wéi se d'Wahrscheinlechkeet vun der Leberentzündung oder Schued erhöhen. Déi zwou Agencen am allgemengen implizéiert sinn:
- Kontraindikéiert Drogen: Multaq (Dronederon), Renexa (Ranolazin)
- Kann net mat den folgenden ARVs benotzt ginn: Aptivus, Invirase, Genvoya (Renexa nëmmen), Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz, Stribild (Renexa nëmmen), Vitekta (Renexa only)
Aner kardial Medikamenter hu gemierkt datt déi selwescht Potenzial hunn a sollten vermeidt ginn wann se mat Protease-Hemmer Klasse ARVs benotzen. Si beinhalt d'Anti-Arrhythmik Cordarone, Nexteron, Pacerone, Quinaglute, Quinidexm Rythmol, Tambocor, a Tikosyn, wéi och d'anti-Tachykardie-Drogen-Lidokoine.
Anti-Epilepsie Medikamenter
Am Allgemengen gesidd Dir Medikamenter, déi fir Epilepsie behandelt ginn, als sécher ze benotzen fir Är HIV-Medikamenter ze benotzen. E puer, awer, direkt d'Intelenz (Äravirine) beherrschen, andeems Dir mat derselwechter biochemical Weeër konkurréiert. Dofir kann et d'Konzentratioun vun Intelenz am Blutt drastesch verringeren an d'Effizienz reduzéieren.
- Kontraindikéiert Drogen: Carbamazepin, Phenobarbital, Phenytoin
- Kann net mat den folgenden ARVs benotzt ginn: Intelenz
Siedlungen an aner Neurologesch Drogen
Eng Rei vun gemeinsamen Medikamenter, wéi och zwee kontrolléiert Drogen, déi fir Schizophrenie a Tourette Syndrom behandelt ginn, och bekannt, datt d'Konzentriktniveauen vu verschiddenen ARV Agenten betrëfft.
- Contraindicated Medikamenter: Latuda (Lurasidon), Versed (Midazolam), Orap (Pimozid), Halcion (Iriazolam)
- Kann net mat den folgenden ARVs benotzt ginn: Aptivus, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz, Stribild, Vitekta
Hepatitis C Drogen
D' Hepatitis C Co-Infektiounsreschter bei Persounen mat HIV kann esou héich wéi 20-30% an Deel vun Nordamerika a Europa lafen. Mat méi neierer Klass Hepatitis C Drogen ( direkt Direkter Antiviralen oder DAAs ) verspréicherert Heurecher vu méi wéi 90% a ville Populatiounen, gëtt méi Opmierksamkeet n Co-infizéierten Leit fréier a méi aggressiv behandelt wéi déi virdrun.
Allerdéngs kënnen eng Rei vun dësen DAAen net mat gewëssen ARVs benotzt ginn, well se haaptsächlech dréit dréit Aktien, déi entweder Drogen Pharmakokinetik erhéijen oder nidderloossen.
- Kontraindikéiert Drogen: Olysio, Victrelis, Viekira Pak
- Kann net mat den folgenden ARVs benotzt ginn: Aptivus, Edurant (Viekira Pak just) Intelenz, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Prezista, Reyataz (Olysio a Victrelis nëmme), Selzentry (Viekira Pak only), Stribild, Sustiva, Viramune, Vitekta
Zousätzlech kënnen d'Drogen Harvoni an Solvadi, zwee vun de verschriwwenen DAAs am Maart, net mat Aptivus verwéckelt ginn.
Tuberkulosek Medikamenter
A verschiddenen Deeler vun der Welt, d'Tuberkulose-Co-Infektioun tëscht de Leit mat HIV. Och d'USA an Europa, de Tarif vun TB ass vill méi héich an den HIV-Populatiounen an ass e gemeinsaamt Feier an der erneierter HIV-Krankheet. Zwee vun den Drogen, déi allgemeng benotzt ginn fir TB-Infektioun ze behandelen, sinn och bekannt datt d'Drogenkonzentration vu gewëssen ARV bei enger Co-Verwaltung bekannt ass.
- Kontraindikéiert Drogen: rifampin, rifapentine
- Kann net mat den folgenden ARVs benotzt ginn: Aptivus, Invirase, Genvoya, Kaletra, Lexiva, Nevirapine (Rifapentin just), Prezista, Reyataz, Selzentry (Rifapentin just), Stocrin (Rifapentin nëmmen), Stribild, Tivicay (Rifapentin nëmmen), Triumeq rifapentine), Vitekta
Bei Fäll vu HIV / TB-Co-Infektioun ass de Medikament Rifabutin typesch ersetzt ginn wann een vun den abovelisted ARVs bezeechent gëtt.
Quell:
National Instituter of Health (NIH). "Richtlinnen fir d'Verwäertung vun antiretroviralen Agenten bei HIV-1-infizéierten Erwuessener a Jugendlecher." Rockville, Maryland.