D'Zerbriechung vun Ären Muskelen kéint Är Nieren och schueden
Wat ass Rhabdomyolyse?
Rhabdomyolyse, heiansdo genannt "rhabdo" an der klinescher Parlance, implizéiert " Muskelopbau ". Et ass e klineschen Syndrom, wou d'Muskelen beginn mam Ausgläich ze féieren an zu Alteréierungen am Niveau vun der Flëssegkeet an Elektrolyte am Kierper ze féieren, sou zu schiedlechen Folgen.
Ursaachen vun Rhabdomyolyse
Verschidde Facteure si mat enger Rhabdomyolyse verbonnen.
Hei sinn e puer Beispiller:
- Medikamenter; zB. Statin a Fibrater (Drogen, déi zum Cholesterol reduzéiert ginn), Colchicine (e Gout Medikamenter), Antibiotiken, Steroiden, etc
- Iwwergeuerdnet schwiereg Übung, déi zu engem Phänomen gëtt genannt Bewegung induzéierter Rhabdomyolyse oder exertioneller Rhabdomyolyse
- Héich Temperaturen, déi Hëtzt Stréck verursaachen, sinn e prévisistéierende Faktor.
- Illicit Drogen wéi Kokain a Amphetamine
Symptomer vun Rhabdomyolyse
Typesch beweise de Patient den extremen Muskelschmerz, d'Muskelsteifigkeit, d'Schwellung, d'Schwächheet, an heiansdo "donkel / cola-farëscher Urin". D'Dehydratioun ass heefeg, an de Patient kann Verännerungen am mentalen Zoustand hunn an nidderegen Bluttdrock, wat zu Hellegkeetsmiessung, Schwindel, reduzéierter Urinproduktioun, etc. Féiwer kann och presentéieren.
Wéi rabdomyolysesch beaflosst d'Niere
Rhabdomyolyse befaasst d'Nierenfunktioun op verschidde Weeër. Den Duerchbruch vun der Muskele féiert zu Bewegung vu Kierperflëss aus de Bluttfäegkeeten an de verletzte Muskel, wat essentiell erschafft a verschlechtert den Zoustand vun der Dehydratioun.
Dëst ass selbstverständlech genuch, fir e schlechten Néiergang vun der Nierfunktion ze verursaachen, déi oft Accident Nier verletzt ginn. D'Elektrolytniveauen kënne sech och am Bludd änneren an duerch Manifestatiounen manifestéiert ginn:
- Erhéicht Phosphor Niveau
- Erofgaang Calciumniveauen
- Erhéicht Kaliumniveau
- Erhéicht hir Harnsäure
Eng aner Manéier, déi d'Rhhabdomyolyse souwisou d'Nier ass en Phänomen, dee sou genannt Myoglobinurie gëtt.
Myoglobin ass e Protein deen an de Muskelen fonnt gëtt. Wann d'Muskelen zerfall sinn, gëtt dëse Myoglobin an d'Blutt erausgezunn, aus där et de Wee op d'Nier mécht. D'Nieren sinn net gutt beim ausgeschierwenen Myoglobin an dësen Protein, ausser d'Toxesch Nuklearmarken, wäerte dacks d'Nieren "Drainage System" verstoppen. Dëst kéint zu Néierfallfehler kommen. An der schlëmmer Fall Situatiounen, Rhabdomyolyse-induzéiert Nierenversécherung duerch Myoglobinurie kann zu irreversiblen Nierenausfall verféieren, dee langfristeg Dialyse erfuerdert gëtt .
Rhabdomyolyse-Diagnostik
D'Diagnostik vun Rhabdomyolyse hänkt vun der klinescher Présentatioun abegraff déi d'Symptomer an d'Zeeche vun der Presentatioun wéi Muskelschmerzen beinhalt. E puer méi spezifesch Symptomer wären cola-farësch Urin. Laborger Tester sinn fir d'Diagnostik ënnerstëtzt a hält oft e wesentlich erhéigen Niveau vun enger Chemikalie an dem Blut genannt CPK oder Kreatinin-Phosphokinase. Néierfältegkeet kann op dem Blutt Test och, mat erhieften Kreatininniveauen. Een Urin Test kann d'Präsenz vu Myoglobin weisen, den ongewëssene Protein an den Urin vum Muskelopbau.
Rhabdomyolyse Behandlungen
Nieft der Behandlung vun der primärer Ursaach, déi dozou gefouert huet, huet de Krux vun der Behandlung vun Rhabdomyolyse d'ongewësslech Elektrolytniveau a d'agressive Hydratatioun vum betroffenen Patient mat intravenösen Flëssegkeeten.
Et ass eng Debatt iwwer d'Zort vun intravenöser Flëssegkeet ass am beschten fir e Patient an dëser Situatioun. An der Vergaangenheet hunn d'Urinë mat Natrium-Bicarbonat Alkalinéise benotzt fir de Standard vu Betreiung ze sinn. Allerdéngs ass hir Iwwerleefegkeet iwwert aner intravenös Flëssegkeete wéi normal Salzloun ni gefeelt gewiescht.
De behandelen Dokter wäert Är Nierfunktion drénken an Dir sidd op déi intravenös Flëssegkeeten. Normalerweis sollt Är Symptomer a Nierenfunktioun u sech e puer Deeg erholen, an de Pipi sollten u klammen. A ville Patienten kënnen d'Nieren awer eng Verletzung op den Punkt setzen, wou Dialyse néideg sinn .
Denkt drun, Dialyse ass eng Ënnerstëtzung. Et behandelt d'Nierdenversécherung net se; Et ersetzt nëmmen d'Nierenfunktioun. Wann d'Nieren erëm erholen, da se se op hir selwer maachen, an alles wat de Patient a Dokter kann maachen, ass fir hinnen en Ënnerstëtzung ze hunn. Selten kann de Patient d'Dialyse-onbedengt fir d'Liewen ginn.