Eng gemeinsam Missbrauch, datt d'Leit normalerweis d'Ausréngung vun der Niere u Nierenfunktioun zéien. Dofir ass d'Hoffnung datt wann Dir "Pure mécht", sinn Är Nieren e bësse gutt. Allerdéngs ass näischt méi vun der Wahrheet, a beurteelt d'Funktioun vun Ären Nieren e Laborgeservice an och heiansdo radiologesch Imaging.
Déi meescht Leit wëssen, datt eng Stressprüfung e Wee ass fir Är Häerzfunktioun ze testen.
Mä wéi testen Är Nierenfunktioun? Dir hätt heiansdo Är Dokteren héieren wéi Wierder wéi "Kreatinin" oder "GFR" wann Dir gefrot wéi gutt oder schlecht Är Niere maachen. Obwuel et vill Methoden ass, déi d'Nieren Performance kann gemooss ginn, erkläert ech déi, déi am meeschten am kleneschen Ëmfeld benotzt ginn.
Am allgemengen kéint Dir d'Nierenfunktioun iwwer entweder kontrolléieren:
(1) Blutt Tester
(2) Urin Tester
(3) Radiologesch Imaging
Blutt Tester
Dëst ass déi bekanntst an normalerweis déi zouverléisseg Methode. D'Doktere ginn oft Tester ze bestellen, déi ënnerschiddlech wéi "Basis-metabolesche Panel (BMP)", "Chema 7", "Nierenfunktioun Panel", "GFR" etc. Essentiell wat se meeschteren, ass den Niveau vun Elektrolyte an zwee aner Chemikalien déi Blumm urea Stickstoff (BUN) a Kreatinin genannt ginn.
BUN misst d'Quantitéit vu Stickstoff an Ärem Blutt an der Form vun Harnstoff, also de Numm BUN! An anere Wierder, wat mir meeden sinn, ass den Harnstoff Niveau am Blutt.
Harnung, wéi Dir wësst wéisst, ass eng Stickstoff enthaltende Verbindung, déi am Urin vu Mamelen aarm ass a oft als Dünger benotzt gëtt. Ier Dir schliisslech datt Dir Dünger an Äert Blut draschst, lass ech mech betounen datt Industrieboot urea, dee bei Düngemëttel benotzt gëtt artificial. De Harn war de éischt "organesch" (dat ass an der Natur an liewegen Organismen fonnt) Verbindung, déi kënschtlech an engem Laboratoire synthetiséiert gouf, wou de Däitsche Wessler Friedrich Wohler am Joer 1828 den Ammoniumcyanat synthetiséiert huet.
BUN: E perfekte Test
Also, firwat maache mer d'Harnstoff Niveau am Blutt? Dat ass wéinst dem Blut-Harnstoff-Niveau (oder BUN!) Hänkt vun der Balance tëscht Prozesser, déi säin Bluttniveau vs Prozesser erhéigen, déi säin Bluttniveau verringeren. Faktoren déi den Niveau vun der Harnstoff am Blut vergréisseren, schloen d'Ernährung vun der Nahrung, d'Fähigkeit vun Ärer Leber fir d'Harnstoff ze synthetiséieren an d'Geschwindegkeet vum normalen Zellabfall (medizinesch "Katabolismus" genannt), deen och zu der Harnstoffproduktioun féiert. Zum Schluss kënnt de Prozess, deen den Urema-Niveau am Blut nidderegt ass d'Fähre vun der Niere fir d'Harnstoff am Urin auszerechnen.
Awer datt d'Faktoren, déi d'Harnstoffniveau erhéijen, stänneg beandrockend op enger Dag fir Dag, kënnt Dir soen datt d'Harnstoff Niveau am Blutt am meeschten ofhängeg vun der Funktioun vun der Nier ass. D'Nierenzekrankheet konnt och duerch d'Erhéijung vum Bluttniveau vun Harnstoff oder BUN feststellen. Maacht Iech weg datt Dir dëst eng simplistesch Erklärung ass, an d'BUN-Niveauen, wéi Dir scho gefall hutt, kënne beaflosst ginn vun Diät, Katabolismus an der Leberfunktioun.
Kreatinin Ass eng Besser Alternativ
Dir braucht deemno keen medizinesche Beruff ze sinn, fir ze realiséieren datt BUN e ganz perfekt ass vun der Nierfechtsfunktioun, virun allem vun den Ongär vun enger Vielfalt vun aneren net-renalen Faktoren.
Also loosst eis iwwer déi aner chemesch, déi ech erwähnt hunn, iwwer Kreatinin schwätzen.
D'Wuert "Kreatinin" kënnt aus dem griechesche Wuert fir Fleesch, an et ass e Produkt vu Muskelunterronn. Well Är Muskelmasse net all Dag changéiert, ass d'Zuel vu Kreatininproduktioun och zimlech konstant. Wéi de Kreatininiveau am Blutt baut op (aus Muskelopbau), ginn d'Nieren eng gutt Aarbecht fir se aus Ärem System ze filteren. (E ganz klenge, an normalerweis onbestänneg (am Géigesaz zu urea!) Kreatinin vun der Nier, déi technesch seng Bluttniveau beaflosse kann, awer fir d'Einfachheet, loosse mer dat virstellen).
Also, datt et e stännegen Muskelmass ass, de Niveau vun der Kreatinin am Blutt soll nëmme beaflosst ginn duerch d'Nierensfäegkeet fir se ze filteren. Daat ass d'Erhéijung vum Bluttniveau vum Kreatinin normalerweis méi schlëmm Nierfunktion.
D'Blut Kreatinin héich ass also e nëtzlech Feeler vu Daten, déi den Dokteren hëllefe schätzen, datt de Rythmus, bei deem d'Nier duerch d'validéiert Formel an d'Gleichungen gefilmt blouden (déi mir natierlech natierlech net brauchen). Dat Zweet gëtt als Glomeruläre Filtratrat oder GFR bezeechent; e Begrëff, deen Dir héiert d'Dokteren héieren a vill wann Dir iwwert Är Nierenfunktioun schwätzt. Déi meescht mëttelgrouss Persounen sinn eng normal GFR tëschent 60 an 120 ml / min.
Normal Ass Normal fir normal Leit!
D'GFR Estimatioun baséiert op enger Formel déi fir normale Normal Normalitéit entwéckelt gouf. Zënter der Berechnung hängt vun der Blutt Kreatinin héich, wat sech u sech vun der Muskelmasse hängt, kann net an de Mënschen an extremem Alter agehal sinn (Kanner, Leit iwwer 70 Joer) oder Muskelmass (Leit mat Muskelverstouss, , etc). An anere Wierder, e Kreatininiveau vun 1,2 (als "normaler" wéi pro Most Labo-Kärgewunnen) kann ok sinn fir eng Muskulatur wéi Arnold Schwarzenegger, awer kéint eng signifikante Nierendosis an enger 90 Joer al Fra. Just wéi de BUN-Niveau, muss e medizinesche Beruff méiglech sinn ze soen, wann Kreatinin a GFR Niveau wierklech betraffen ass anormal.
Pipianalysen
Den Urin testen fir e Protein oder Blut erauszekréien, a seng chemesch Kompositioun kann hëllefen, d'Präsenz vu Niereskrank ze weisen. Protein oder Blutt sollt normalerweis net am Urin erkennbar sinn an net spezifesch Marker vun der Nier Krankheet sinn. En Dokter soll bestëmmen, ob weider spezifesch Aarbechter an / oder en Empfehl zu engem Nephrolog ass gereizt.
Radiologesch Imaging
Dës Techniken befannen Biller vun de Nieren ze benotzen mat ënnerschiddleche Methoden wéi Ultraschall, CT-Scan oder MRI. Dëst kann hëllefe fir d'Form a Gréisst vun de Nieren ze bestëmmen. D' Nier si glat Bean-fërmege Organs ongeféier 8-14 cm (3-5,5 Zentimeter) an der Gréisst (je no der Gréisst vun der Persoun). Déi meescht chronesch Niere Krankheeten, mat e puer Ausnahmen, tendéieren d'Nierenarchitektur ze verzerren an dëst kënnen einfach op der Bebauung erausgesicht ginn. Et kéint och ablfteg sinn fir spezifesch Ursaachen vun Nier Krankheet / Dysfunktioun wéi Steien, Hindernissen, Hydronephrose, polycystic Niereskrankung etc. ze wielen.
> Source:
> Hall JE, Guyton AC. (2011). Guyton an Hall Lehrbuch vun der medizinescher Physiologie . Philadelphia, PA: Saunders Elsevier.